Значимость эндосонографии в диагностике опухолевой и предопухолевой патологии гортани, ротоглотки и гортаноглотки
Значимость эндосонографии в диагностике опухолевой и предопухолевой патологии гортани, ротоглотки и гортаноглотки
Аллахвердиева Г.Ф., Синюкова Г.Т., Малихова О.А. и др. Значимость эндосонографии в диагностике опухолевой и предопухолевой патологии гортани, ротоглотки и гортаноглотки. Современная Онкология. 2019; 21 (2): 46–50. DOI: 10.26442/18151434.2019.2.190330
________________________________________________
Allakhverdieva G.F., Sinyukova G.Т., Malikhova O.A. et al. Relevance of endosonography in diagnosis of tumor and pretumor pathology of the larynx, oropharynx and laryngopharynx. Journal of Modern Oncology. 2019; 21 (2): 46–50. DOI: 10.26442/18151434.2019.2.190330
Значимость эндосонографии в диагностике опухолевой и предопухолевой патологии гортани, ротоглотки и гортаноглотки
Аллахвердиева Г.Ф., Синюкова Г.Т., Малихова О.А. и др. Значимость эндосонографии в диагностике опухолевой и предопухолевой патологии гортани, ротоглотки и гортаноглотки. Современная Онкология. 2019; 21 (2): 46–50. DOI: 10.26442/18151434.2019.2.190330
________________________________________________
Allakhverdieva G.F., Sinyukova G.Т., Malikhova O.A. et al. Relevance of endosonography in diagnosis of tumor and pretumor pathology of the larynx, oropharynx and laryngopharynx. Journal of Modern Oncology. 2019; 21 (2): 46–50. DOI: 10.26442/18151434.2019.2.190330
Цель. Изучение возможности эндосонографии в диагностике опухолевой и предопухолевой патологии гортани, ротоглотки и гортаноглотки. Материалы и методы. Эндосонографическое исследование было проведено 20 больным с опухолями и подозрением на опухоли гортани, гортаноглотки и ротоглотки. Результаты. Применение эндосонографического метода было полезным и важным в определении толщины и структуры опухоли, при гиперплазии язычной и небных миндалин. Эндосонографическая картина фиброзных изменений после перенесенных хирургических вмешательств и постлучевых изменений, отсутствие кровотока в фиброзной ткани и размытость контуров давали дополнительную информацию в дифференциальной диагностике при опухолевых и неопухолевых изменениях. Было получено подтверждение результатов ультразвукового исследования (УЗИ), выполненного в стандартном В-режиме, на наличие опухоли, кист и объемных образований, подозрительных на опухоли подслизистого слоя области ротоглотки и гортани, которые не определялись при эндоскопическом исследовании. Заключение. Получение сонографического изображения одновременно с эндоскопическим исследованием образований в подслизистом слое ротоглотки и гортаноглотки позволит укоротить диагностический алгоритм исследования у пациентов с патологическими изменениями этой области. Применение эндосонографии позволило подтвердить данные, полученные при УЗИ
в В-режиме и которые не подтверждались эндоскопическим исследованием.
Ключевые слова: опухоли головы и шеи, эндосонография, опухоли гортани, опухоль ротоглотки, ультразвуковое исследование.
________________________________________________
Aim. The study objective is studying the possibility of endosonography in the diagnosis of tumor and pretumor pathology of the larynx, oropharynx and laryngopharynx. Materials and methods. Endosonographic study was conducted in 20 patients with tumors and suspected tumors of the larynx, laryngopharynx and oropharynx. Results. The use of endoscopic ultrasound (EUS) method was useful and important in determining the thickness and structure of the tumor, with hyperplasia of the lingual and palatine tonsils. Endosonographic picture of fibrous changes after surgery and post-radiation changes, lack of blood flow in the fibrous tissue and blurred contours gave additional information in the differential diagnosis of tumor and non-tumor changes. The results of the ultrasound examination performed in the standard B-mode for the presence of tumors, cysts and formations, suspicious of the tumor of the submucosal layer of the oropharynx and larynx, which were not determined by endoscopic examination, were confirmed. Conclusion. Obtaining a sonographic image simultaneously with endoscopic examination of the formations in the submucosal layer of the oropharynx and larynx will shorten the diagnostic algorithm of the study in patients with pathological changes in this area. The use of endosonography made it possible to confirm the data obtained by ultrasound examination in B-mode and which were not confirmed by endoscopic examination.
Key words: head and neck tumor, endoscopic ultrasound, laryngeal tumors, oropharyngeal tumors, ultrasound.
1. American Cancer Society Cancer facts & figures: 2013. Available from: http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures/2013/index.
2. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2011 году. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А.Герцена» Минздрава России, 2013; с. 13, 14, 34.
[Chissov V.I., Starinskii V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii v 2011 godu. Moscow: MNIOI im. P.A.Gertsena Minzdrava Rossii, 2013; s. 13, 14, 34 (in Russian).]
3. Абызов Р.А. Лоронкология. СПб.: Диалог, 2004; с. 57–8, 151.
[Abyzov R.A. Loronkologiia. Saint Petersburg: Dialog, 2004; s. 57–8, 151 (in Russian).]
4. Буланов Д.В., Семенова Л.А., Махсон А.Н. Хондросаркома гортани: Лекция. Архив патологии: Научно-теоретический журн. 2007; 69 (6): 52–9.
[Bulanov D.V., Semenova L.A., Makhson A.N. Khondrosarkoma gortani: Lektsiia. Arkhiv patologii: Nauchno-teoreticheskii zhurn. 2007; 69 (6): 52–9 (in Russian).]
5. Shellenberger TD, Sturgis EM. Sarcomas of the head and neck region. Curr Oncol Rep 2009; 11 (2): 135–42.
6. Зенгер В.Г., Ащуров З.М., Коломенский Е.Е. Оптимизация анестезиологического обеспечения микроопераций на гортани. Пособие для врачей. М., 2002; с. 4–13.
[Zenger V.G., Ashchurov Z.M., Kolomenskii E.E. Optimizatsiia anesteziologicheskogo obespecheniia mikrooperatsii na gortani. Posobie dlia vrachei. Moscow, 2002; p. 4–13 (in Russian).]
7. Хоров О.Г., Рыбак Р.Ф. Микроларингоскопия в диагностике и лечении предраковых и опухолевых заболеваний гортани. Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. Минск, 2004. Часть II.
[Khorov O.G., Rybak R.F. Mikrolaringoskopiia v diagnostike i lechenii predrakovykh i opukholevykh zabolevanii gortani. Materialy III s"ezda onkologov i radiologov SNG. Minsk, 2004. Chast' II (in Russian).]
8. Черемисина О.В., Чойнзонов Е.Л. Возможности эндоскопической диагностики предопухолевых заболеваний и рака гортани в современной онкологии. Сиб. онкол. журн. 2007; 3 (23): 5–9.
[Cheremisina O.V., Choinzonov E.L. Vozmozhnosti endoskopicheskoi diagnostiki predopukholevykh zabolevanii i raka gortani v sovremennoi onkologii. Sib. onkol. zhurn. 2007; 3 (23): 5–9 (in Russian).]
9. Шилова О.Ю., Уразова Л.Н., Мухаммедов М.Р. Рак гортани: Факторы риска. Онкохирургия. 2009; Г (2): 49.
[Shilova O.Iu., Urazova L.N., Mukhammedov M.R. Rak gortani: Faktory riska. Onkokhirurgiia. 2009; G (2): 49 (in Russian).]
10. Ассоциация онкологов России, Российское общество специалистов по опухолям головы и шеи, Российское общество клинической онкологии, Клинические рекомендации. Рак ротоглотки, 2018.
[Assotsiatsiia onkologov Rossii, Rossiiskoe obshchestvo spetsialistov po opukholiam golovy i shei, Rossiiskoe obshchestvo klinicheskoi onkologii, Klinicheskie rekomendatsii. Rak rotoglotki, 2018 (in Russian).]
11. Renner G. Small cel carcinoma of the head and neck: a review. Semin Oncol 2007; 34: 3–14.
12. Унгиадзе Г.В., Вакурова Е.С. Эндоскопическая диагностика раннего рака гортани. Сиб. онкол. журн. 2010; 2 (Прил.): 49–50.
[Ungiadze G.V., Vakurova E.S. Endoskopicheskaia diagnostika rannego raka gortani. Sib. onkol. zhurn. 2010; 2 (Pril.): 49–50 (in Russian).]
13. Шинкарев С.А., Коренев А.А., Подольский В.Н. и др. Использование компьютерной обработки данных видеоэндоскопического исследования гортани в планировании и оценке результатов лечения рака гортани. Современная Онкология. 2007; 9 (2): 50.
[Shinkarev S.A., Korenev A.A., Podol'skii V.N. et al. Ispol'zovanie komp'iuternoi obrabotki dannykh videoendoskopicheskogo issledovaniia gortani v planirovanii i otsenke rezul'tatov lecheniia raka gortani. Journal of Modern Oncology. 2007; 9 (2): 50. (in Russian).]
14. Pesko P, Bjelovic M, Sabljak P et al. Intraoperative endoscopy in obstructive hypopharyngeal carcinoma. World J Gastroenterol 2006; 12 (28): 4561–4.
15. Чесноков А.А. Четвертый вариант чресщитовидной субтотальной резекции гортани как шанс социальной реабилитации больных раком гортани IV стадии. Вестн, оториноларингологии. 2012; 5: 300–1.
[Chesnokov A.A. Chetvertyi variant chresshchitovidnoi subtotal'noi rezektsii gortani kak shans sotsial'noi reabilitatsii bol'nykh rakom gortani IV stadii. Vestn, otorinolaringologii. 2012; 5: 300–1 (in Russian).]
16. Narumi T, Kozawa E, Heshiki A et al. CT and MRI findings of a solitary exstramedullary plasmocytoma of the oropharynx: case report. Radiat Med 2005; 23 (8): 574–57.
17. Hirofumi Kuno, Hiroaki Onaya, Satoshi Fujii et al. Primary staging of laryngeal and hypopharyngeal cancer: CT, MR imaging and dual-energy CT. Eur J Radiol 2014; 83 (1): e23–e35.
18. Pfister DG, Laurie SA, Weinstein GS et al. American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline for the use of larynx-preservation strategies in the treatment of laryngeal cancer. J Clin Oncol 2006; 24: 3693–704.
19. Hoffman HT, Porter K, Karnell LH et al. Laryngeal cancer in the United States: changes in demographics, patterns of care, and survival. Laryngoscope 2006; 116: 1–13.
20. Tsai CG, Chen JH, Shau YW, Hsiao TY. Dynamic B. Mode ultrasound imaging of vocal fold vibration during phonation. Ultrasound Med Biol 2009; 35: 1812–8.
21. Hu Q, Zhu SY, Zhang Z et al. Assessment of glottis squamous cell carcinoma: Comparison of sonography and non-contrast-enhanced magnetic resonance imaging. J Ultrasound Med 2011; 30: 1467–74.
22. Xia CX, Zhu Q, Zhao HX et al. Usefulness of ultrasonography in assessment of laryngeal carcinoma. Br J Radiol 2013; 86: 20130343.
23. Arens C, Kraft M. Endoscopic ultrasound of the larynx. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surgery 2016; Аbstr.
24. Mannelli G, Cecconi L, Gallo O. Laryngeal preneoplastic lesions and cancer: challenging diagnosis. Qualitative literature review and meta-analysis. Crit Rev Oncol/Hematol 2016; 106: 64–90.
25. Arens C, Glanz H. Endoscopic high-frequency ultrasound of the larynx. Eur Arch Otorhinolaryngol 1999; 256: 316–22.
26. Arens C, Eistert B, Glanz H, Waas W. Endolaryngeal high-frequency ultrasound. Eur Arch Otorhinolaryngol 1998; 255: 250–5.
27. Arens C, Malzahn K, Dias O et al. Endoscopic imaging techniques in the diagnosis of laryngeal carcinoma and its precursor lesions. Laryngorhinootologie 1999; 78: 685–91.
28. Tamura E, Kitahara S, Kohno N. Clinical assessment of intralaryngeal ultrasonography. Laryngoscope 2001; 111: 1767–70.
29. Zech M, Scheer M, Maier H, Heppt W. Endosonography of the larynx. Eur Arch Otorhinolaryngol 1994; 251: 480–1.
30. Kraft M, Bruns N, Hugens-Penzel M, Arens C. Clinicl value of endosonography in the assessment of laryngeal cancer. Head Neck 2013; 35: 195–200.
________________________________________________
1. American Cancer Society Cancer facts & figures: 2013. Available from: http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures/2013/index.
2. Chissov V.I., Starinskii V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii v 2011 godu. Moscow: MNIOI im. P.A.Gertsena Minzdrava Rossii, 2013; s. 13, 14, 34 (in Russian).
3. Abyzov R.A. Loronkologiia. Saint Petersburg: Dialog, 2004; s. 57–8, 151 (in Russian).
4. Bulanov D.V., Semenova L.A., Makhson A.N. Khondrosarkoma gortani: Lektsiia. Arkhiv patologii: Nauchno-teoreticheskii zhurn. 2007; 69 (6): 52–9 (in Russian).
5. Shellenberger TD, Sturgis EM. Sarcomas of the head and neck region. Curr Oncol Rep 2009; 11 (2): 135–42.
6. Zenger V.G., Ashchurov Z.M., Kolomenskii E.E. Optimizatsiia anesteziologicheskogo obespecheniia mikrooperatsii na gortani. Posobie dlia vrachei. Moscow, 2002; p. 4–13 (in Russian).
7. Khorov O.G., Rybak R.F. Mikrolaringoskopiia v diagnostike i lechenii predrakovykh i opukholevykh zabolevanii gortani. Materialy III s"ezda onkologov i radiologov SNG. Minsk, 2004. Chast' II (in Russian).
8. Cheremisina O.V., Choinzonov E.L. Vozmozhnosti endoskopicheskoi diagnostiki predopukholevykh zabolevanii i raka gortani v sovremennoi onkologii. Sib. onkol. zhurn. 2007; 3 (23): 5–9 (in Russian).
9. Shilova O.Iu., Urazova L.N., Mukhammedov M.R. Rak gortani: Faktory riska. Onkokhirurgiia. 2009; G (2): 49 (in Russian).
10. Assotsiatsiia onkologov Rossii, Rossiiskoe obshchestvo spetsialistov po opukholiam golovy i shei, Rossiiskoe obshchestvo klinicheskoi onkologii, Klinicheskie rekomendatsii. Rak rotoglotki, 2018 (in Russian).
11. Renner G. Small cel carcinoma of the head and neck: a review. Semin Oncol 2007; 34: 3–14.
12. Ungiadze G.V., Vakurova E.S. Endoskopicheskaia diagnostika rannego raka gortani. Sib. onkol. zhurn. 2010; 2 (Pril.): 49–50 (in Russian).
13. Shinkarev S.A., Korenev A.A., Podol'skii V.N. et al. Ispol'zovanie komp'iuternoi obrabotki dannykh videoendoskopicheskogo issledovaniia gortani v planirovanii i otsenke rezul'tatov lecheniia raka gortani. Journal of Modern Oncology. 2007; 9 (2): 50. (in Russian).
14. Pesko P, Bjelovic M, Sabljak P et al. Intraoperative endoscopy in obstructive hypopharyngeal carcinoma. World J Gastroenterol 2006; 12 (28): 4561–4.
15. Chesnokov A.A. Chetvertyi variant chresshchitovidnoi subtotal'noi rezektsii gortani kak shans sotsial'noi reabilitatsii bol'nykh rakom gortani IV stadii. Vestn, otorinolaringologii. 2012; 5: 300–1 (in Russian).
16. Narumi T, Kozawa E, Heshiki A et al. CT and MRI findings of a solitary exstramedullary plasmocytoma of the oropharynx: case report. Radiat Med 2005; 23 (8): 574–57.
17. Hirofumi Kuno, Hiroaki Onaya, Satoshi Fujii et al. Primary staging of laryngeal and hypopharyngeal cancer: CT, MR imaging and dual-energy CT. Eur J Radiol 2014; 83 (1): e23–e35.
18. Pfister DG, Laurie SA, Weinstein GS et al. American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline for the use of larynx-preservation strategies in the treatment of laryngeal cancer. J Clin Oncol 2006; 24: 3693–704.
19. Hoffman HT, Porter K, Karnell LH et al. Laryngeal cancer in the United States: changes in demographics, patterns of care, and survival. Laryngoscope 2006; 116: 1–13.
20. Tsai CG, Chen JH, Shau YW, Hsiao TY. Dynamic B. Mode ultrasound imaging of vocal fold vibration during phonation. Ultrasound Med Biol 2009; 35: 1812–8.
21. Hu Q, Zhu SY, Zhang Z et al. Assessment of glottis squamous cell carcinoma: Comparison of sonography and non-contrast-enhanced magnetic resonance imaging. J Ultrasound Med 2011; 30: 1467–74.
22. Xia CX, Zhu Q, Zhao HX et al. Usefulness of ultrasonography in assessment of laryngeal carcinoma. Br J Radiol 2013; 86: 20130343.
23. Arens C, Kraft M. Endoscopic ultrasound of the larynx. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surgery 2016; Аbstr.
24. Mannelli G, Cecconi L, Gallo O. Laryngeal preneoplastic lesions and cancer: challenging diagnosis. Qualitative literature review and meta-analysis. Crit Rev Oncol/Hematol 2016; 106: 64–90.
25. Arens C, Glanz H. Endoscopic high-frequency ultrasound of the larynx. Eur Arch Otorhinolaryngol 1999; 256: 316–22.
26. Arens C, Eistert B, Glanz H, Waas W. Endolaryngeal high-frequency ultrasound. Eur Arch Otorhinolaryngol 1998; 255: 250–5.
27. Arens C, Malzahn K, Dias O et al. Endoscopic imaging techniques in the diagnosis of laryngeal carcinoma and its precursor lesions. Laryngorhinootologie 1999; 78: 685–91.
28. Tamura E, Kitahara S, Kohno N. Clinical assessment of intralaryngeal ultrasonography. Laryngoscope 2001; 111: 1767–70.
29. Zech M, Scheer M, Maier H, Heppt W. Endosonography of the larynx. Eur Arch Otorhinolaryngol 1994; 251: 480–1.
30. Kraft M, Bruns N, Hugens-Penzel M, Arens C. Clinicl value of endosonography in the assessment of laryngeal cancer. Head Neck 2013; 35: 195–200.
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия
*goncha06@rambler.ru
________________________________________________
Goncha F. Allakhverdieva*1, Galina Т. Sinyukova1, Olga A. Malikhova1,2, Armen O. Tumanian1, Leonid V. Cherkes1, Еlena А. Gudilina1, Тatiana Yu. Danzanova1, Viktoriia V. Opekunova1
1 N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia;
2 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia
*goncha06@rambler.ru