Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы (этапы, методы и методики)
Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы (этапы, методы и методики)
Грушина Т.И., Жаворонкова В.В., Ткаченко Г.А. и др. Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы. Современная Онкология. 2020; 22 (3). DOI: 10.26442/18151434.2020.3.200404
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Повышение эффективности противоопухолевого лечения больных раком молочной железы (РМЖ). В пособии подробно описаны ранние и поздние осложнения лечения РМЖ. Проанализированы и систематизированы все существующие на сегодняшний момент реабилитационные уникальные собственные и других специалистов технологии. Выработано обоснованное представление о четырехэтапной последовательной непрерывной медико-психологической реабилитации больных РМЖ. Для каждого этапа реабилитации представлены программы, методы и методики проведения реабилитационных мероприятий.
Пособие будет интересно врачам: онкологам, хирургам, радиологам, химиотерапевтам, терапевтам, физиотерапевтам, специалистам по медицинской реабилитации, а также студентам медицинских институтов, слушателям курсов последипломного образования и психологам.
Ключевые слова: рак молочной железы, противоопухолевое лечение, ранние осложнения, поздние осложнения, психологическое состояние, пререабилитация, реабилитация, физиотерапия.
Key words: breast cancer, cancer treatment, acute complications, late complications, psychological state, prehabilitation, rehabilitation, physical therapy.
Пособие будет интересно врачам: онкологам, хирургам, радиологам, химиотерапевтам, терапевтам, физиотерапевтам, специалистам по медицинской реабилитации, а также студентам медицинских институтов, слушателям курсов последипломного образования и психологам.
Ключевые слова: рак молочной железы, противоопухолевое лечение, ранние осложнения, поздние осложнения, психологическое состояние, пререабилитация, реабилитация, физиотерапия.
________________________________________________
Key words: breast cancer, cancer treatment, acute complications, late complications, psychological state, prehabilitation, rehabilitation, physical therapy.
Полный текст
Список литературы
1. Каприн А.Д., Зикиряходжаев А.Д. Онкопластическая хирургия молочной железы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
[Kaprin A.D., Zikiryakhodzhaev A.D. Oncoplastic breast surgery. Moscow: GEOTAR-Media, 2017 (in Russian).]
2. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. Отчет МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты. Труды МКРЗ; публикация 118. Челябинск, 2012.
[Akleev A.V., Kiselev M.F. Otchet MKRZ po tkanevym reaktsiiam, rannim i otdalennym effektam v normal'nykh tkaniakh i organakh – porogovye dozy dlia tkanevykh reaktsii v kontekste radiatsionnoi zashchity. Trudy MKRZ; publikatsiia 118. Cheliabinsk, 2012 (in Russian).]
3. Грушина Т.И., Зикиряходжаев А.Д., Старкова М.В. Опыт использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья у больных раком молочной железы после хирургического лечения. Онкология. Журн. им. П.А. Герцена. 2018; 7 (5): 21–32.
[Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Starkova M.V. Opyt ispol'zovaniia Mezhdunarodnoi klassifikatsii funktsionirovaniia, ogranichenii zhiznedeiatel'nosti i zdorov'ia u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy posle khirurgicheskogo lecheniia. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2018; 7 (5): 21–32 (in Russian).]
4. Грушина Т.И. Злокачественные опухоли и физиотерапия. Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2013; 90 (1): 70–9.
[Grushina T.I. Zlokachestvennye opukholi i fizioterapiia. Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2013; 90 (1): 70–9 (in Russian).]
5. Грушина Т.И., Сычева М.Г. Современные средства уменьшения пострадиационных повреждений легких – радиопротекторы и радиосмягчители. Радиационная онкология и ядерная медицина. 2014; 1: 28–36.
[Grushina T.I., Sycheva M.G. Sovremennye sredstva umen'sheniia postradiatsionnykh povrezhdenii legkikh – radioprotektory i radiosmiagchiteli. Radiatsionnaia onkologiia i iadernaia meditsina. 2014; 1: 28–36 (in Russian).]
6. Старкова М.В., Грушина Т.И., Зикиряходжаев А.Д., Усов Ф.Н. Сравнительный анализ частоты ранних раневых инфекционных осложнений радикальной мастэктомии и органосохраняющих операций у больных раком молочной железы. Онкология. Журн. им. П.А. Герцена. 2016; 4 (5); 72–6.
[Starkova M.V., Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Usov F.N. Sravnitel'nyi analiz chastoty rannikh ranevykh infektsionnykh oslozhnenii radikal'noi mastektomii i organosokhraniaiushchikh operatsii u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2016; 4 (5); 72–6 (in Russian).]
7. Давыдов М.И., Дмитриева Н.В. Инфекции в онкологии. М., 2009.
[Davydov M.I., Dmitrieva N.V. Infections in oncology. Moscow, 2009 (in Russian).]
8. Лимфоотек после мастэктомии. Клинические рекомендации МЗ РФ ID: КР93. Дата утверждения: 2018 г.
[Limfootek posle mastektomii. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF ID: KR93. Data utverzhdeniia: 2018 g (in Russian).]
9. Грушина Т.И. Какой метод физиотерапии постмастэктомической лимфедемы наиболее эффективен? Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017; 94 (4): 59–66. DOI: 10.17116/kurort201794459-66
[Grushina T.I. Kakoi metod fizioterapii postmastektomicheskoi limfedemy naibolee effektiven? Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2017; 94 (4): 59–66. DOI: 10.17116/kurort201794459-66 (in Russian).]
10. Моисеенко В.М. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO). Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». М., 2015.
[Moiseenko V.M. Practical guidelines for the drug treatment of malignant tumors (RUSSCO). All-Russian public organization "Russian Society of Clinical Oncology". Moscow, 2015 (in Russian).]
11. LENT SOMA Tables. Radiother Oncol. 1995; 35: 17–60.
12. Weaver L. Hyperbaric oxygen therapy indications 13th edition. Undersea and Hyperbaric Medical Society, USA, 2014.
13. Watson T. Electrotherapy: evidence-based practice. Elsevier Health Sciences, 2008.
14. Исмагилов А.Х., Ванесян А.С., Хамитов А.Р., Камалетдинов А.Ф. Онкопластическая хирургия молочной железы: основы, классификация, алгоритм выполнения. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014; 4: 37–45.
[Ismagilov A.Kh., Vanesian A.S., Khamitov A.R., Kamaletdinov A.F. Onkoplasticheskaia khirurgiia molochnoi zhelezy: osnovy, klassifikatsiia, algoritm vypolneniia. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2014; 4: 37–45 (in Russian).]
15. Fisher B et al. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. New Engl J Med 2002; 347 (16): 1233–41.
16. Криворотько П.В., Дашян Г.А., Палтуев Р.М. и др. Биопсия сигнальных лимфатических узлов при раке молочной железы. Злокачественные опухоли. 2016; 4. Спецвып. 1: 4–8.
[Krivorot'ko P.V., Dashian G.A., Paltuev R.M. et al. Biopsiia signal'nykh limfaticheskikh uzlov pri rake molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2016; 4. Spetsvyp. 1: 4–8 (in Russian).]
17. Malygin SE. The role of mastectomy in treatment and prophylaxis of breast cancer: beginning, evolution and recent changes. Malignant Tumours 2015; 4: 3–13.
18. Летягин В.П., Григорьева Т.А. Реконструктивно-пластические операции в лечении больных раком молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2012; 2: 19–26.
[Letiagin V.P., Grigor'eva T.A. Rekonstruktivno-plasticheskie operatsii v lechenii bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2012; 2: 19–26 (in Russian).]
2. Akleev A.V., Kiselev M.F. Otchet MKRZ po tkanevym reaktsiiam, rannim i otdalennym effektam v normal'nykh tkaniakh i organakh – porogovye dozy dlia tkanevykh reaktsii v kontekste radiatsionnoi zashchity. Trudy MKRZ; publikatsiia 118. Cheliabinsk, 2012 (in Russian).
3. Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Starkova M.V. Opyt ispol'zovaniia Mezhdunarodnoi klassifikatsii funktsionirovaniia, ogranichenii zhiznedeiatel'nosti i zdorov'ia u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy posle khirurgicheskogo lecheniia. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2018; 7 (5): 21–32 (in Russian).
4. Grushina T.I. Zlokachestvennye opukholi i fizioterapiia. Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2013; 90 (1): 70–9 (in Russian).
5. Grushina T.I., Sycheva M.G. Sovremennye sredstva umen'sheniia postradiatsionnykh povrezhdenii legkikh – radioprotektory i radiosmiagchiteli. Radiatsionnaia onkologiia i iadernaia meditsina. 2014; 1: 28–36 (in Russian).
6. Starkova M.V., Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Usov F.N. Sravnitel'nyi analiz chastoty rannikh ranevykh infektsionnykh oslozhnenii radikal'noi mastektomii i organosokhraniaiushchikh operatsii u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2016; 4 (5); 72–6 (in Russian).
7. Davydov M.I., Dmitrieva N.V. Infections in oncology. Moscow, 2009 (in Russian).
8. Limfootek posle mastektomii. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF ID: KR93. Data utverzhdeniia: 2018 g (in Russian).
9. Grushina T.I. Kakoi metod fizioterapii postmastektomicheskoi limfedemy naibolee effektiven? Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2017; 94 (4): 59–66. DOI: 10.17116/kurort201794459-66 (in Russian).
10. Moiseenko V.M. Practical guidelines for the drug treatment of malignant tumors (RUSSCO). All-Russian public organization "Russian Society of Clinical Oncology". Moscow, 2015 (in Russian).
11. LENT SOMA Tables. Radiother Oncol. 1995; 35: 17–60.
12. Weaver L. Hyperbaric oxygen therapy indications 13th edition. Undersea and Hyperbaric Medical Society, USA, 2014.
13. Watson T. Electrotherapy: evidence-based practice. Elsevier Health Sciences, 2008.
14. Ismagilov A.Kh., Vanesian A.S., Khamitov A.R., Kamaletdinov A.F. Onkoplasticheskaia khirurgiia molochnoi zhelezy: osnovy, klassifikatsiia, algoritm vypolneniia. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2014; 4: 37–45 (in Russian).
15. Fisher B et al. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. New Engl J Med 2002; 347 (16): 1233–41.
16. Krivorot'ko P.V., Dashian G.A., Paltuev R.M. et al. Biopsiia signal'nykh limfaticheskikh uzlov pri rake molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2016; 4. Spetsvyp. 1: 4–8 (in Russian).
17. Malygin SE. The role of mastectomy in treatment and prophylaxis of breast cancer: beginning, evolution and recent changes. Malignant Tumours 2015; 4: 3–13.
18. Letiagin V.P., Grigor'eva T.A. Rekonstruktivno-plasticheskie operatsii v lechenii bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2012; 2: 19–26 (in Russian).
[Kaprin A.D., Zikiryakhodzhaev A.D. Oncoplastic breast surgery. Moscow: GEOTAR-Media, 2017 (in Russian).]
2. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. Отчет МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты. Труды МКРЗ; публикация 118. Челябинск, 2012.
[Akleev A.V., Kiselev M.F. Otchet MKRZ po tkanevym reaktsiiam, rannim i otdalennym effektam v normal'nykh tkaniakh i organakh – porogovye dozy dlia tkanevykh reaktsii v kontekste radiatsionnoi zashchity. Trudy MKRZ; publikatsiia 118. Cheliabinsk, 2012 (in Russian).]
3. Грушина Т.И., Зикиряходжаев А.Д., Старкова М.В. Опыт использования Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья у больных раком молочной железы после хирургического лечения. Онкология. Журн. им. П.А. Герцена. 2018; 7 (5): 21–32.
[Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Starkova M.V. Opyt ispol'zovaniia Mezhdunarodnoi klassifikatsii funktsionirovaniia, ogranichenii zhiznedeiatel'nosti i zdorov'ia u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy posle khirurgicheskogo lecheniia. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2018; 7 (5): 21–32 (in Russian).]
4. Грушина Т.И. Злокачественные опухоли и физиотерапия. Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2013; 90 (1): 70–9.
[Grushina T.I. Zlokachestvennye opukholi i fizioterapiia. Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2013; 90 (1): 70–9 (in Russian).]
5. Грушина Т.И., Сычева М.Г. Современные средства уменьшения пострадиационных повреждений легких – радиопротекторы и радиосмягчители. Радиационная онкология и ядерная медицина. 2014; 1: 28–36.
[Grushina T.I., Sycheva M.G. Sovremennye sredstva umen'sheniia postradiatsionnykh povrezhdenii legkikh – radioprotektory i radiosmiagchiteli. Radiatsionnaia onkologiia i iadernaia meditsina. 2014; 1: 28–36 (in Russian).]
6. Старкова М.В., Грушина Т.И., Зикиряходжаев А.Д., Усов Ф.Н. Сравнительный анализ частоты ранних раневых инфекционных осложнений радикальной мастэктомии и органосохраняющих операций у больных раком молочной железы. Онкология. Журн. им. П.А. Герцена. 2016; 4 (5); 72–6.
[Starkova M.V., Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Usov F.N. Sravnitel'nyi analiz chastoty rannikh ranevykh infektsionnykh oslozhnenii radikal'noi mastektomii i organosokhraniaiushchikh operatsii u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2016; 4 (5); 72–6 (in Russian).]
7. Давыдов М.И., Дмитриева Н.В. Инфекции в онкологии. М., 2009.
[Davydov M.I., Dmitrieva N.V. Infections in oncology. Moscow, 2009 (in Russian).]
8. Лимфоотек после мастэктомии. Клинические рекомендации МЗ РФ ID: КР93. Дата утверждения: 2018 г.
[Limfootek posle mastektomii. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF ID: KR93. Data utverzhdeniia: 2018 g (in Russian).]
9. Грушина Т.И. Какой метод физиотерапии постмастэктомической лимфедемы наиболее эффективен? Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017; 94 (4): 59–66. DOI: 10.17116/kurort201794459-66
[Grushina T.I. Kakoi metod fizioterapii postmastektomicheskoi limfedemy naibolee effektiven? Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2017; 94 (4): 59–66. DOI: 10.17116/kurort201794459-66 (in Russian).]
10. Моисеенко В.М. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных опухолей (RUSSCO). Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии». М., 2015.
[Moiseenko V.M. Practical guidelines for the drug treatment of malignant tumors (RUSSCO). All-Russian public organization "Russian Society of Clinical Oncology". Moscow, 2015 (in Russian).]
11. LENT SOMA Tables. Radiother Oncol. 1995; 35: 17–60.
12. Weaver L. Hyperbaric oxygen therapy indications 13th edition. Undersea and Hyperbaric Medical Society, USA, 2014.
13. Watson T. Electrotherapy: evidence-based practice. Elsevier Health Sciences, 2008.
14. Исмагилов А.Х., Ванесян А.С., Хамитов А.Р., Камалетдинов А.Ф. Онкопластическая хирургия молочной железы: основы, классификация, алгоритм выполнения. Опухоли женской репродуктивной системы. 2014; 4: 37–45.
[Ismagilov A.Kh., Vanesian A.S., Khamitov A.R., Kamaletdinov A.F. Onkoplasticheskaia khirurgiia molochnoi zhelezy: osnovy, klassifikatsiia, algoritm vypolneniia. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2014; 4: 37–45 (in Russian).]
15. Fisher B et al. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. New Engl J Med 2002; 347 (16): 1233–41.
16. Криворотько П.В., Дашян Г.А., Палтуев Р.М. и др. Биопсия сигнальных лимфатических узлов при раке молочной железы. Злокачественные опухоли. 2016; 4. Спецвып. 1: 4–8.
[Krivorot'ko P.V., Dashian G.A., Paltuev R.M. et al. Biopsiia signal'nykh limfaticheskikh uzlov pri rake molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2016; 4. Spetsvyp. 1: 4–8 (in Russian).]
17. Malygin SE. The role of mastectomy in treatment and prophylaxis of breast cancer: beginning, evolution and recent changes. Malignant Tumours 2015; 4: 3–13.
18. Летягин В.П., Григорьева Т.А. Реконструктивно-пластические операции в лечении больных раком молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2012; 2: 19–26.
[Letiagin V.P., Grigor'eva T.A. Rekonstruktivno-plasticheskie operatsii v lechenii bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2012; 2: 19–26 (in Russian).]
________________________________________________
2. Akleev A.V., Kiselev M.F. Otchet MKRZ po tkanevym reaktsiiam, rannim i otdalennym effektam v normal'nykh tkaniakh i organakh – porogovye dozy dlia tkanevykh reaktsii v kontekste radiatsionnoi zashchity. Trudy MKRZ; publikatsiia 118. Cheliabinsk, 2012 (in Russian).
3. Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Starkova M.V. Opyt ispol'zovaniia Mezhdunarodnoi klassifikatsii funktsionirovaniia, ogranichenii zhiznedeiatel'nosti i zdorov'ia u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy posle khirurgicheskogo lecheniia. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2018; 7 (5): 21–32 (in Russian).
4. Grushina T.I. Zlokachestvennye opukholi i fizioterapiia. Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2013; 90 (1): 70–9 (in Russian).
5. Grushina T.I., Sycheva M.G. Sovremennye sredstva umen'sheniia postradiatsionnykh povrezhdenii legkikh – radioprotektory i radiosmiagchiteli. Radiatsionnaia onkologiia i iadernaia meditsina. 2014; 1: 28–36 (in Russian).
6. Starkova M.V., Grushina T.I., Zikiriakhodzhaev A.D., Usov F.N. Sravnitel'nyi analiz chastoty rannikh ranevykh infektsionnykh oslozhnenii radikal'noi mastektomii i organosokhraniaiushchikh operatsii u bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Onkologiia. Zhurn. im. P.A. Gertsena. 2016; 4 (5); 72–6 (in Russian).
7. Davydov M.I., Dmitrieva N.V. Infections in oncology. Moscow, 2009 (in Russian).
8. Limfootek posle mastektomii. Klinicheskie rekomendatsii MZ RF ID: KR93. Data utverzhdeniia: 2018 g (in Russian).
9. Grushina T.I. Kakoi metod fizioterapii postmastektomicheskoi limfedemy naibolee effektiven? Vopr. kurortologii, fizioterapii i lechebnoi fizicheskoi kul'tury. 2017; 94 (4): 59–66. DOI: 10.17116/kurort201794459-66 (in Russian).
10. Moiseenko V.M. Practical guidelines for the drug treatment of malignant tumors (RUSSCO). All-Russian public organization "Russian Society of Clinical Oncology". Moscow, 2015 (in Russian).
11. LENT SOMA Tables. Radiother Oncol. 1995; 35: 17–60.
12. Weaver L. Hyperbaric oxygen therapy indications 13th edition. Undersea and Hyperbaric Medical Society, USA, 2014.
13. Watson T. Electrotherapy: evidence-based practice. Elsevier Health Sciences, 2008.
14. Ismagilov A.Kh., Vanesian A.S., Khamitov A.R., Kamaletdinov A.F. Onkoplasticheskaia khirurgiia molochnoi zhelezy: osnovy, klassifikatsiia, algoritm vypolneniia. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2014; 4: 37–45 (in Russian).
15. Fisher B et al. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. New Engl J Med 2002; 347 (16): 1233–41.
16. Krivorot'ko P.V., Dashian G.A., Paltuev R.M. et al. Biopsiia signal'nykh limfaticheskikh uzlov pri rake molochnoi zhelezy. Zlokachestvennye opukholi. 2016; 4. Spetsvyp. 1: 4–8 (in Russian).
17. Malygin SE. The role of mastectomy in treatment and prophylaxis of breast cancer: beginning, evolution and recent changes. Malignant Tumours 2015; 4: 3–13.
18. Letiagin V.P., Grigor'eva T.A. Rekonstruktivno-plasticheskie operatsii v lechenii bol'nykh rakom molochnoi zhelezy. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2012; 2: 19–26 (in Russian).
Авторы
Т.И. Грушина*1, В.В. Жаворонкова2,3, Г.А. Ткаченко4, Н.В. Коваленко2,3, М.А. Лысенко2
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер», Волгоград, Россия;
3 ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, Волгоград, Россия;
4 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, Москва, Россия
*tgrushina@gmail.com
1 National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology, Moscow, Russia;
2 Volgograd Regional Clinical Oncological Dispensary, Volgograd, Russia;
3 Volgograd State Medical University, Volgograd, Russia;
4 Central Clinical Hospital with a Polyclinic of the President of the Russian Federation, Moscow, Russia
*tgrushina@gmail.com
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер», Волгоград, Россия;
3 ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, Волгоград, Россия;
4 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, Москва, Россия
*tgrushina@gmail.com
________________________________________________
1 National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology, Moscow, Russia;
2 Volgograd Regional Clinical Oncological Dispensary, Volgograd, Russia;
3 Volgograd State Medical University, Volgograd, Russia;
4 Central Clinical Hospital with a Polyclinic of the President of the Russian Federation, Moscow, Russia
*tgrushina@gmail.com
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.