Опыт работы отделения хирургического лечения опухолей костей и мягких тканей в период пандемии COVID-19

Бухаров А.В., Державин В.А., Ядрина А.В., Ерин Д.А. Опыт работы отделения хирургического лечения опухолей костей и мягких тканей в период пандемии COVID-19. Современная Онкология. 2021; 23 (2): 260–262. DOI: 10.26442/18151434.2021.2.200735

________________________________________________

Bukharov AV, Derzhavin VA, Yadrina AV, Erin DA. Experience of the department of surgical treatment of bone and soft tissue tumors during COVID-19 pandemic period. Journal of Modern Oncology. 2021; 23 (2): 260–262.
DOI: 10.26442/18151434.2021.2.200735

Читать PDF

Аннотация

С декабря 2019 г. новое заболевание коронавирусом (COVID-19) обрушилось на весь мир, в результате чего Всемирная организация здравоохранения объявила его пандемией. С появлением и распространением новой инфекции отмечено беспрецедентное давление на систему здравоохранения во всем мире. Временные ограничения, связанные с получением плановой помощи, затронули и группу риска – онкологических больных, так, часть стационаров закрылась на карантин. Нарушение сроков как системного лекарственного, лучевого, так и хирургического лечения онкологических больных могло привести к прогрессированию опухолевого процесса и гибели больного. В связи со сложившейся ситуацией медикам пришлось оперативно менять тактику ведения онкологических больных из-за отсутствия точных данных, на основании которых можно определить оптимальный подход к применению терапии, приходилось принимать решения в условиях нехватки данных. В статье представлен опыт лечения 113 пациентов в условиях отделения хирургического лечения опухолей костей и мягких тканей Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России в период первой волны пандемии с 30 марта по 1 июля 2020 г. Хирургическое лечение проведено 103 пациентам. За период нахождения в стационаре у 11 пациентов выявлены признаки коронавирусной инфекции. Из них у 10 пациентов коронавирусная инфекция диагностирована в послеоперационном периоде. По данным проведенного исследования внутрибольничная заболеваемость COVID-19 составляет 10%. При своевременной диагностике и проведении специализированного лечения показатель выживаемости составил 100% в приведенном примере. Следовательно, при соблюдении эпидемиологических мер на всех этапах госпитализации возможно проводить плановое хирургическое лечение пациентам с первичным и вторичным поражением костей и мягких тканей. Однако принятие решений о проведении плановой операции во время пандемии должно быть индивидуальным для каждого больного.

Ключевые слова: коронавирусная инфекция, онкология, пандемия, саркома, пневмония, компьютерная томография, онкоортопедическая патология

________________________________________________

Since December 2019 the new coronavirus disease (COVID-19) has hit the world, causing the World Health Organization to declare it a pandemic. With the emergence and spread of the new infection, there has been unprecedented pressure on health care systems around the world. The time constraints associated with receiving routine care also affected the risk group – cancer patients, as some hospitals were quarantined. Violation of the terms of both systemic drug, radiation and surgical treatment of cancer patients could lead to the progression of the tumor process and lead to the death of the patient. In connection with the current situation, doctors had to quickly change the tactics of managing cancer patients, due to the lack of accurate data on the basis of which it is possible to determine the optimal approach to the use of therapy, they had to make decisions in conditions of lack of data. The article shows an example of the treatment of 113 patients being treated in the department of surgical treatment of bone and soft tissue tumors in National Medical Research Radiological Center of the Ministry of Health of Russia during the first wave of the pandemic from March 30 to July 1, 2020. Surgical treatment was performed in 103 patients. During the period of stay in the hospital, 11 patients showed signs of coronavirus infection. Of these, 10 patients were diagnosed with coronavirus infection in the postoperative period. According to the study, the nosocomial incidence of COVID-19 is 10%. With timely diagnosis and specialized treatment, the survival rate was 100% in the given example. Consequently, if epidemiological measures are observed at all stages of hospitalization, it is possible to carry out planned surgical treatment for patients with primary and secondary lesions of bones and soft tissues. However, the decision to carry out a planned operation during a pandemic should be individual for each patient.

Keywords: coronavirus infection, oncology, pandemic, sarcoma, pneumonia, computed tomography, oncoorthopedic pathology

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. National COVID‐19 surveillance reports–GOV.UK; 2020. Available at: https:// www.gov.uk/government/publications/national-covid-19-surveillancereports. Accessed: 05.07.2020.
2. COVIDSurg Collaborative. Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS‐CoV‐2 infection: an international cohort study. Lancet. 2020;396:27-38. DOI:10.1016/S0140-6736(20)31182-X
3. Şahbat Y, Buyuktopcu O, Topkar OM, Erol B. Management of orthopedic oncology patients during coronavirus pandemic. J Surg Oncol. 2020. DOI:10.1002/jso.26092
4. Royal College of Surgeons. Clinical guide to surgical prioritization during the coronavirus pandemic; 2020. Available at: https://www.rcseng.ac.uk/coronavirus/surgical-prioritisation-guidance/. Accessed: 26.06.2020.
5. Stevenson JD, Evans S, Morris G, et al. Mortality of high‐risk orthopaedic oncology patients during the COVID‐19 pandemic: A prospective cohort study. J Surg Oncol. 2020;1-4. DOI:10.1002/jso.26127

________________________________________________

Авторы

А.В. Бухаров, В.А. Державин, А.В. Ядрина*, Д.А. Ерин

Московский научный исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва, Россия
*anna_16.06@mail.ru

________________________________________________

Artem V. Bukharov, Vitalii A. Derzhavin, Anna V. Yadrina*, Dmitrii A. Erin

Herzen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Center, Moscow, Russia
*anna_16.06@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.