Финальные данные по эффективности исследования FORA «FOrteca Real practice Assessment»: многоцентровое проспективное наблюдательное исследование эффективности терапии пролголимабом у больных с метастатической меланомой в реальной клинической практике

Орлова К.В., Федянин М.Ю., Симаненков К.Э., Дергунов А.С., Гольдшмидт П.Р., Сайдуллаева А.Ф., Богачева Д.В., Яворская М.А., Азанов А.З., Феденко А.А., Болотина Л.В., Дешкина Т.И., Бабина К.Г., Кузеванова Е.А., Жукова Л.Г., Феоктистова П.С., Польшина Н.И., Пеганова Е.В., Шикина В.Е., Соболев М.М., Миронов О.В., Ващенко В.А., Ершова М.М., Межуева А.О., Орлова С.А., Танцырев Д.А., Таскина Д.К., Тетерич А.А., Карабина Е.В., Косталанова Ю.В., Богачева М.В., Жукова Н.В., Орлова Р.В., Зинькевич М.В., Казьмин А.И., Волконский М.В., Воронкова Л.М., Карпова А.С., Малейко М.Л., Горшенина М.Н., Крючкова Е.И., Моисеенко Ф.В., Мурзина Ю.И., Мусин Ш.И., Оглоблин А.Н., Перминова М.С., Думбрава Р.А., Емельянов С.А., Проценко С.А., Султанбаев А.В., Тарасова А.В., Шахнович Е.Б., Демченкова М.В., Лозовская Ю.А., Мусаева Х.С., Павлова Е.М., Скотников Р.А., Чернова В.В., Чичканова А.С., Ахматова А.М., Зафирова М.А., Мищенко А.А., Овсиенко Е.Н., Петрухненко В.А., Сюсюкайлова О.А., Тюгина Я.А., Шумилкина Е.А., Строяковский Д.Л., Юрченков А.Н., Балдин П.Л., Белова А.С., Дидук О.В., Коновалова Е.А., Лебедева Л.Н., Ли Я.А., Маштапа В.В., Мироненкова Я.А., Наровенкова К.В., Павликова О.А., Парсаданова Э.Л., Пимонова И.С., Ружникова А.А., Сивунова И.Д., Соловьева Е.П., Соснин М.И., Темирсултанова Т.Х., Тюлегенова М.Ж., Ходкевич А.В., Шакурова Н.Р., Эфендиева С.Н., Авагимян К.Л., Анохина Е.П., Антошкина М.И., Борзяница С.М., Джентемиров С.К., Дмитроченко М.В., Железняк А.В., Комоза Ю.В., Копанев А.С., Корниенко Т.И., Красильникова М.А., Лухманова Д.А., Мазур Н.С., Маркина П.М., Митапов Ж.С., Осодоева С.Н., Прокопенко И.А., Радюкова И.М., Рамазанова М.С., Сафарова А.Р., Сафронова М.А., Хабриева Х.М., Цыганкова Н.С., Чермакова К.В., Чиркова Т.А., Самойленко И.В., Назарова В.В., Ахметьянова А.Е., Демидов Л.В. Финальные данные по эффективности исследования FORA «FOrteca Real practice Assessment»: многоцентровое проспективное наблюдательное исследование эффективности терапии пролголимабом у больных с метастатической меланомой в реальной клинической практике в России. Современная Онкология. 2024;26(1):20–34.
DOI: 10.26442/18151434.2024.1.202617

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

________________________________________________

Orlova KV, Fedyanin M, Simanenkov KE, Dergunov AS, Goldshmidt PR, Saydullaeva AF, Bogacheva DV, Yavorskaya MA, Azanov AZ, Fedenko AA, Bolotina LV, Deshkina TI, Babina KG, Kuzevanova EA, Zhukova LG, Feoktistova PS, Polshina NI, Peganova EV, Shikina VE, Sobolev MM, Mironov OV, Vaschenko VA, Ershova MM, Mezhueva AO, Orlova SA, Tantsyrev DA, Taskina DK, Teterich AA, Karabina EV, Kostalanova YuV, Bogacheva MV, Zhukova NV, Orlova RV, Zinkevich MV, Kazmin AI, Volkonskiy MV, Voronkova LM, Karpova AS, Maleyko ML, Gorshenina MN, Kryuchkova EI, Moiseenko FV, Murzina YuI, Musin SI, Ogloblin AN, Perminova MS, Dumbrava RA, Emelyanov SA, Protsenko SA, Sultanbaev AV, Tarasova AV, Shakhnovich EB, Demchenkova MV, Lozovskaya YuA, Musaeva KhS, Pavlova EM, Skotnikov RA, Chernova VV, Chichkanova AS, Akhmatova AM, Zafirova MA, Mischenko AA, Ovsienko EN, Petrukhnenko VA, Syusyukaylova OA, Tyugina YaA, Shumilkina EA, Stroyakovskiy DL, Yurchenkov AN, Baldin PL, Belova AS, Diduk OV, Konovalova EA, Lebedeva LN, Li YaA, Mashtapa VV, Mironenkova YaA, Narovenkova KV, Pavlikova OA, Parsadanova EL, Pimonova IS, Ruzhnikova AA, Sivunova ID, Soloveva EP, Sosnin MI, Temirsultanova TKh, Tyulegenova MZh, Khodkevich AV, Shakurova NR, Efendieva SN, Avagimyan KL, Anokhina EP, Antoshkina MI, Borzyanitsa SM, Dzhentemirov SK, Dmitrochenko MV, Zheleznyak AV, Komoza YuV, Kopanev AS, Kornienko TI, Krasilnikova MA, Lukhmanova DA, Mazur NS, Markina PM, Mitapov ZS, Osodoeva SN, Prokopenko IA, Radyukova IM, Ramazanova MS, Safarova AR, Safronova MA, Khabrieva KhM, Tsygankova NS, Chermakova KV, Chirkova TA, Samoylenko IV, Nazarova VV, Akhmetyanova AE, Demidov LV. Final data on the efficacy of the FORA study (FOrteca Real practice Assessment): a multicenter prospective observational study on the real-world efficacy of prolgolimab in patients with metastatic melanoma in Russia. Journal of Modern Oncology. 2024;26(1):20–34.
DOI: 10.26442/18151434.2024.1.202617

Финальные данные по эффективности исследования FORA «FOrteca Real practice Assessment»: многоцентровое проспективное наблюдательное исследование эффективности терапии пролголимабом у больных с метастатической меланомой в реальной клинической практике

________________________________________________

Читать PDF

Аннотация

Обоснование. До внедрения новых лекарственных препаратов из группы ингибиторов контрольных точек иммунного ответа для лечения неоперабельной и/или метастатической меланомы (НММ) результаты при использовании химиотерапии, как правило, были отрицательными. Медиана (Ме) общей выживаемости (ОВ) при НММ составляла не более 6–9 мес, а Ме выживаемости без прогрессирования (ВБП) – порядка 2 мес. Внедрение ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и таргетной терапии кардинально изменило прогноз жизни пациентов с НММ. Разработка, исследование и регистрация нового оригинального ингибитора PD‑1 – пролголимаба – в России в 2020 г. побудили профессиональное сообщество провести проспективное наблюдательное исследование на территории Российской Федерации, чтобы оценить эффективность и безопасность его применения в реальной практике.
Цель. Оценить эффективность и безопасность терапии пролголимабом у больных с НММ в реальной клинической практике.
Материалы и методы. С октября 2020 по октябрь 2022 г. исследовали 700 пациентов с НММ, получающих пролголимаб в рамках реальной клинической практики в онкологических учреждениях различного уровня на территории Российской Федерации. Основными критериями включения являлись: морфологически подтвержденный диагноз меланомы; метастатическая и/или неоперабельная форма; проведение лекарственной терапии пролголимабом вне рамок клинических исследований; наличие подписанной пациентом формы информированного согласия. Основным критерием оценки эффективности терапии считалась частота объективных ответов в общей популяции и в популяции пациентов Intention-to-treat и Per Protocol, а критерием безопасности – частота развития нежелательных явлений (НЯ) 3–4‑й степени. Дополнительно оценивали показатели ВБП и ОВ. Статистический анализ проводили в пакете программ SPSS 25.0.
Результаты. Частота объективного ответа для популяции Per Protocol (с доступной рентгенологической оценкой) составила 42% (n=235/559). Прогрессирование болезни зарегистрировано у 26,7% (n=149) пациентов, стабилизация – у 31,3% (n=175), контроль над заболеванием – у 73,3% больных с НММ вне зависимости от линии терапии. При Ме наблюдения 12 мес (0–36) ВБП для всех пациентов вне зависимости от линии терапии составила 8 мес (95% доверительный интервал – ДИ 6,537–9,463), 6‑месячная ВБП – 55%, 12‑месячная ВБП – 41%. Ме ОВ для всех включенных пациентов составила 32 мес, 6‑месячная ОВ – 82%, 12‑месячная ОВ – 69%. В зависимости от линии терапии Ме ОВ составляла: 1‑я линия – не достигнута, 2‑я линия – 30 мес (95% ДИ 16,007–43,993), 3‑я линия и последующие – 22 мес (95% ДИ 14,264–29,736); p=0,736. Согласно общим терминологическим критериям для НЯ CTCAE 5.0, всего зарегистрировано 136/693 (19,6%) НЯ различной степени, в частности: 1–2‑й – 105/693 (15,2%), 3–4‑й – 25/693 (3,6%), без указания степени – 5/693 (0,7%), а также один случай летального исхода (0,1%) от тромбоэмболии в сосудистом центре с сомнительной (по оценке врача-исследователя) связью с пролголимабом.
Заключение. Полученные результаты при Ме наблюдения 12 мес подтверждают высокую эффективность и удовлетворительную переносимость лечения пролголимабом у пациентов с НММ в реальной практике вне зависимости от линии терапии и других характеристик.

Ключевые слова: метастатическая меланома, пролголимаб, анти-PD‑1, проспективное наблюдательное исследование, BRAF, FORA, меланома кожи

________________________________________________

Background. Prior to the introduction of new agents — immune checkpoint inhibitors — for inoperable and/or metastatic melanoma (IMM), chemotherapy outcomes were generally poor. The median (Me) overall survival (OS) in IMM was no more than 6-9 months, and the Me of progression-free survival (PFS) was about 2 months. The introduction of immune checkpoint inhibitors and targeted therapy changed the prognosis for the life of IMM patients dramatically. The development, studies, and approval of a new original PD-1 inhibitor, prolgolimab, in Russia in 2020 prompted the professional community to conduct a prospective observational study in the Russian Federation to assess its real-world efficacy and safety.
Aim. To evaluate the real-world efficacy and safety of prolgolimab in patients with IMM.
Materials and methods. From October 2020 to October 2022, 700 patients with IMM receiving prolgolimab in real clinical settings in oncological institutions of various levels in the Russian Federation were included in the study. The main inclusion criteria were: pathology-confirmed diagnosis of melanoma; metastatic and/or inoperable type; use of prolgolimab outside of clinical trials; and signed informed consent. Objective response rate in the general population and the Intention-to-treat and Per Protocol populations was considered the main criterion for evaluating the efficacy of therapy, and the safety criterion was the incidence of grade 3-4 adverse events (AEs). PFS and OS rates were also assessed. Statistical analysis was performed using the SPSS 25.0 software package.
Results. The objective response rate for the Per Protocol population (with radiographic assessment available) was 42% (n=235/559). Disease progression was reported in 26.7% (n=149) of patients, stabilization in 31.3% (n=175), and disease control in 73.3% of patients with IMM, regardless of the line of therapy. At the follow-up Me of 12 months (0-36), PFS for all patients regardless of the line of therapy was 8 months (95% confidence interval [CI] 6.537-9.463), 6-month PFS was 55%, and 12-month PFS was 41%. OS Me for all included patients was 32 months, 6-month OS was 82%, and 12-month OS was 69%. Depending on the line of therapy, the OS Me was: line 1 – not reached, line 2 – 30 months (95% CI 16.007-43.993), line 3 and subsequent – 22 months (95% CI 14.264-29.736); p=0.736. According to the CTCAE 5.0 general terminology criteria for AEs, a total of 136/693 (19.6%) AEs of varying degrees were reported, in particular: grade 1-2 – 105/693 (15.2%), grade 3-4 – 25/693 (3.6%), unknown grade – 5/693 (0.7%), as well as one fatal case (0.1%) due to thromboembolism in the vascular center with an unclear (according to the investigator's assessment) relation with prolgolimab.
Conclusion. The results obtained at 12 months of follow-up confirm the high efficacy and satisfactory tolerability of prolgolimab in patients with IMM in real-world practice, regardless of the line of therapy and other characteristics.

Keywords: metastatic melanoma, prolgolimab, anti-PD-1, prospective observational study, BRAF, FORA, skin melanoma

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Hodi FS, O’Day SJ, McDermott DF, et al. Improved survival with ipilimumab in patients with metastatic melanoma. N Engl J Med. 2010;363(8):711‑23. DOI:10.1056/NEJMoa1003466
2. Chapman PB, Hauschild A, Robert C, et al. Improved survival with vemurafenib in melanoma with BRAF V600E mutation. N Engl J Med. 2011;364(26):2507‑16. DOI:10.1056/NEJMoa1103782
3. Grimaldi AM, Simeone E, Ascierto PA. Vemurafenib plus cobimetinib in the treatment of mutated metastatic melanoma: the CoBRIM trial. Melanoma Manag. 2015;2(3):209‑15. DOI:10.2217/mmt.15.22
4. Larkin J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. Five-Year Survival with Combined Nivolumab and Ipilimumab in Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2019;381(16):1535‑46. DOI:10.1056/NEJMoa1910836
5. Robert C, Grob JJ, Stroyakovskiy D, et al. Five-Year Outcomes with Dabrafenib plus Trametinib in Metastatic Melanoma. N Engl J Med. 2019;381(7):626‑36. DOI:10.1056/NEJMoa1904059
6. Ascierto PA, Dummer R, Gogas HJ, et al. Update on tolerability and overall survival in COLUMBUS: landmark analysis of a randomised phase 3 trial of encorafenib plus binimetinib vs vemurafenib or encorafenib in patients with BRAF V600‑mutant melanoma. Eur J Cancer. 2020;126:33‑44. DOI:10.1016/j.ejca.2019.11.016
7. Eggermont AM, Kirkwood JM. Re-evaluating the role of dacarbazine in metastatic melanoma: what have we learned in 30 years? Eur J Cancer. 2004;40(12):1825‑36. DOI:10.1016/j.ejca.2004.04.030
8. Teimouri F, Nikfar S, Abdollahi M. Efficacy and side effects of dacarbazine in comparison with temozolomide in the treatment of malignant melanoma: a meta-analysis consisting of 1314 patients. Melanoma Res. 2013;23(5):381‑9. DOI:10.1097/CMR.0b013e3283649a97
9. Xin Y, Huang Q, Zhang P, et al. Meta-Analysis of the Safety and Efficacy of Interferon Combined With Dacarbazine Versus Dacarbazine Alone in Cutaneous Malignant Melanoma. Medicine (Baltimore). 2016;95(16):e3406. DOI:10.1097/MD.0000000000003406
10. Hodi FS, Chiarion-Sileni V, Lewis KD, et al. Long-term survival in advanced melanoma for patients treated with nivolumab plus ipilimumab in CheckMate 067. J Clin Oncol. 2022;40(16_suppl):9522‑2. DOI:10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.9522
11. Tawbi HA, Schadendorf D, Lipson EJ, et al. Relatlimab and Nivolumab versus Nivolumab in Untreated Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2022;386(1):24‑34. DOI:10.1056/NEJMoa2109970
12. Long GV, Stephen Hodi F, Lipson EJ, et al. Overall Survival and Response with Nivolumab and Relatlimab in Advanced Melanoma. NEJM Evid. 2023;2(4): EVIDoa2200239. DOI:10.1056/EVIDoa2200239
13. Guidance. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng108. Accessed: 12.02.2023.
14. Seth R, Agarwala SS, Messersmith H, et al. Systemic Therapy for Melanoma: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol. 2023;41(30):4794‑820. DOI:10.1200/JCO.23.01136
15. Keilholz U, Ascierto PA, Dummer R, et al. ESMO consensus conference recommendations on the management of metastatic melanoma: under the auspices of the ESMO Guidelines Committee. Ann Oncol. 2020;31(11):1435‑48. DOI:10.1016/j.annonc.2020.07.004
16. Меланома кожи и слизистых оболочек. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/546_3. Ссылка активна на 12.02.2024 [Melanoma kozhi i slizistykh obolochek. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/546_3. Accessed: 12.02.2024 (in Russian)].
17. Строяковский Д.Л., Абдулоева Н.Х., Демидов Л.В., и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению меланомы кожи. Злокачественные опухоли: практические рекомендации RUSSCO. 2022;12:287‑307 [Stroyakovsky DL, Abduloeva NKh, Demidov LV, et al. Practical guidelines for drug treatment of skin melanoma. Malignant tumours: RUSSCO practical guidelines. 2022;12:287‑307 (in Russian)]. DOI:10.18027/2224‑5057‑2022‑12‑3s2‑287‑307
18. Nivolumab–relatlimab for untreated unresectable or metastatic melanoma in people 12 years and over. Available at: http://www.nice.org.uk/guidance/TA950. Accessed: 12.06.2023.
19. Tjulandin S, Demidov L, Moiseyenko V, et al. Novel PD‑1 inhibitor prolgolimab: expanding non-resectable/metastatic melanoma therapy choice. Eur J Cancer. 2021;149:222‑32. DOI:10.1016/j.ejca.2021.02.030
20. Орлова К.В., Федянин М.Ю., Симаненков К.Э., и др. Эффективность 1‑й линии терапии пролголимабом у больных метастатической меланомой в реальной клинической практике: промежуточные результаты наблюдательного исследования FORA «FOrteca Real practice Assessment». Современная Онкология. 2022;24(4):413‑25 [Orlova KV, Fedyanin M, Simanenkov KE, et al. Real-world efficacy of the first line therapy with prolgolimab in patients with metastatic melanoma: interim results of the FORA (FOrteca Real practice Assessment) observational study. Journal of Modern Oncology. 2022;24(4):413‑25 (in Russian)]. DOI:10.26442/18151434.2022.4.202035
21. Arnold M, Singh D, Laversanne M, et al. Global Burden of Cutaneous Melanoma in 2020 and Projections to 2040. JAMA Dermatol. 2022;158(5):495‑503. DOI:10.1001/jamadermatol.2022.0160
22. Злокачественные новообразования в России в 2021 г. (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022 [Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii v 2021 g. (zabolevaemost’ i smertnost’). Pod red. AD Kaprina, VV Starinskogo, AO Shakhzadovoi. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMITs radiologii» Minzdrava Rossii, 2022.
23. Kirkwood JM, Kottschade LA, McWilliams RR, et al. Real-world outcomes with immuno-oncology therapies in advanced melanoma: final results of the OPTIMIzE registry study. Immunotherapy. 2024;16(1):29‑42. DOI:10.2217/imt‑2022‑0292
24. Kuzmanovszki D, Kiss N, Tóth B, et al. Anti-PD‑1 Monotherapy in Advanced Melanoma-Real-World Data from a 77-Month-Long Retrospective Observational Study. Biomedicines. 2022;10(7):1737. DOI:10.3390/biomedicines10071737
25. Mohr P, Scherrer E, Assaf C, et al. Real-World Therapy with Pembrolizumab: Outcomes and Surrogate Endpoints for Predicting Survival in Advanced Melanoma Patients in Germany. Cancers (Basel). 2022;14(7):1804. DOI:10.3390/cancers14071804
26. Monestier S, Dalle S, Mortier L, et al. Effectiveness and safety of nivolumab in patients with advanced melanoma: A multicenter, observational study. Int J Cancer. 2021;148(11):2789‑98. DOI:10.1002/ijc.33467

________________________________________________

1. Hodi FS, O’Day SJ, McDermott DF, et al. Improved survival with ipilimumab in patients with metastatic melanoma. N Engl J Med. 2010;363(8):711‑23. DOI:10.1056/NEJMoa1003466
2. Chapman PB, Hauschild A, Robert C, et al. Improved survival with vemurafenib in melanoma with BRAF V600E mutation. N Engl J Med. 2011;364(26):2507‑16. DOI:10.1056/NEJMoa1103782
3. Grimaldi AM, Simeone E, Ascierto PA. Vemurafenib plus cobimetinib in the treatment of mutated metastatic melanoma: the CoBRIM trial. Melanoma Manag. 2015;2(3):209‑15. DOI:10.2217/mmt.15.22
4. Larkin J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al. Five-Year Survival with Combined Nivolumab and Ipilimumab in Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2019;381(16):1535‑46. DOI:10.1056/NEJMoa1910836
5. Robert C, Grob JJ, Stroyakovskiy D, et al. Five-Year Outcomes with Dabrafenib plus Trametinib in Metastatic Melanoma. N Engl J Med. 2019;381(7):626‑36. DOI:10.1056/NEJMoa1904059
6. Ascierto PA, Dummer R, Gogas HJ, et al. Update on tolerability and overall survival in COLUMBUS: landmark analysis of a randomised phase 3 trial of encorafenib plus binimetinib vs vemurafenib or encorafenib in patients with BRAF V600‑mutant melanoma. Eur J Cancer. 2020;126:33‑44. DOI:10.1016/j.ejca.2019.11.016
7. Eggermont AM, Kirkwood JM. Re-evaluating the role of dacarbazine in metastatic melanoma: what have we learned in 30 years? Eur J Cancer. 2004;40(12):1825‑36. DOI:10.1016/j.ejca.2004.04.030
8. Teimouri F, Nikfar S, Abdollahi M. Efficacy and side effects of dacarbazine in comparison with temozolomide in the treatment of malignant melanoma: a meta-analysis consisting of 1314 patients. Melanoma Res. 2013;23(5):381‑9. DOI:10.1097/CMR.0b013e3283649a97
9. Xin Y, Huang Q, Zhang P, et al. Meta-Analysis of the Safety and Efficacy of Interferon Combined With Dacarbazine Versus Dacarbazine Alone in Cutaneous Malignant Melanoma. Medicine (Baltimore). 2016;95(16):e3406. DOI:10.1097/MD.0000000000003406
10. Hodi FS, Chiarion-Sileni V, Lewis KD, et al. Long-term survival in advanced melanoma for patients treated with nivolumab plus ipilimumab in CheckMate 067. J Clin Oncol. 2022;40(16_suppl):9522‑2. DOI:10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.9522
11. Tawbi HA, Schadendorf D, Lipson EJ, et al. Relatlimab and Nivolumab versus Nivolumab in Untreated Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2022;386(1):24‑34. DOI:10.1056/NEJMoa2109970
12. Long GV, Stephen Hodi F, Lipson EJ, et al. Overall Survival and Response with Nivolumab and Relatlimab in Advanced Melanoma. NEJM Evid. 2023;2(4): EVIDoa2200239. DOI:10.1056/EVIDoa2200239
13. Guidance. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/ng108. Accessed: 12.02.2023.
14. Seth R, Agarwala SS, Messersmith H, et al. Systemic Therapy for Melanoma: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol. 2023;41(30):4794‑820. DOI:10.1200/JCO.23.01136
15. Keilholz U, Ascierto PA, Dummer R, et al. ESMO consensus conference recommendations on the management of metastatic melanoma: under the auspices of the ESMO Guidelines Committee. Ann Oncol. 2020;31(11):1435‑48. DOI:10.1016/j.annonc.2020.07.004
16. Melanoma kozhi i slizistykh obolochek. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/546_3. Accessed: 12.02.2024 (in Russian).
17. Stroyakovsky DL, Abduloeva NKh, Demidov LV, et al. Practical guidelines for drug treatment of skin melanoma. Malignant tumours: RUSSCO practical guidelines. 2022;12:287‑307 (in Russian). DOI:10.18027/2224‑5057‑2022‑12‑3s2‑287‑307
18. Nivolumab–relatlimab for untreated unresectable or metastatic melanoma in people 12 years and over. Available at: http://www.nice.org.uk/guidance/TA950. Accessed: 12.06.2023.
19. Tjulandin S, Demidov L, Moiseyenko V, et al. Novel PD‑1 inhibitor prolgolimab: expanding non-resectable/metastatic melanoma therapy choice. Eur J Cancer. 2021;149:222‑32. DOI:10.1016/j.ejca.2021.02.030
20. Orlova KV, Fedyanin M, Simanenkov KE, et al. Real-world efficacy of the first line therapy with prolgolimab in patients with metastatic melanoma: interim results of the FORA (FOrteca Real practice Assessment) observational study. Journal of Modern Oncology. 2022;24(4):413‑25 (in Russian). DOI:10.26442/18151434.2022.4.202035
21. Arnold M, Singh D, Laversanne M, et al. Global Burden of Cutaneous Melanoma in 2020 and Projections to 2040. JAMA Dermatol. 2022;158(5):495‑503. DOI:10.1001/jamadermatol.2022.0160
22. Zlokachestvennye novoobrazovaniia v Rossii v 2021 g. (zabolevaemost’ i smertnost’). Pod red. AD Kaprina, VV Starinskogo, AO Shakhzadovoi. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMITs radiologii» Minzdrava Rossii, 2022.
23. Kirkwood JM, Kottschade LA, McWilliams RR, et al. Real-world outcomes with immuno-oncology therapies in advanced melanoma: final results of the OPTIMIzE registry study. Immunotherapy. 2024;16(1):29‑42. DOI:10.2217/imt‑2022‑0292
24. Kuzmanovszki D, Kiss N, Tóth B, et al. Anti-PD‑1 Monotherapy in Advanced Melanoma-Real-World Data from a 77-Month-Long Retrospective Observational Study. Biomedicines. 2022;10(7):1737. DOI:10.3390/biomedicines10071737
25. Mohr P, Scherrer E, Assaf C, et al. Real-World Therapy with Pembrolizumab: Outcomes and Surrogate Endpoints for Predicting Survival in Advanced Melanoma Patients in Germany. Cancers (Basel). 2022;14(7):1804. DOI:10.3390/cancers14071804
26. Monestier S, Dalle S, Mortier L, et al. Effectiveness and safety of nivolumab in patients with advanced melanoma: A multicenter, observational study. Int J Cancer. 2021;148(11):2789‑98. DOI:10.1002/ijc.33467

Авторы

К.В. Орлова*¹, М.Ю. Федянин^1–3, К.Э. Симаненков⁴, А.С. Дергунов⁵, П.Р. Гольдшмидт⁶, А.Ф. Сайдуллаева⁵, Д.В. Богачева⁷, М.А. Яворская⁸, А.З. Азанов⁹, А.А. Феденко¹⁰, Л.В. Болотина¹⁰, Т.И. Дешкина¹⁰, К.Г. Бабина¹¹, Е.А. Кузеванова¹², Л.Г. Жукова¹³, П.С. Феоктистова¹³, Н.И. Польшина¹³, Е.В. Пеганова¹⁴, В.Е. Шикина¹⁵, М.М. Соболев¹⁶, О.В. Миронов¹⁷, В.А. Ващенко¹⁸, М.М. Ершова¹⁹, А.О. Межуева², С.А. Орлова²⁰, Д.А. Танцырев²¹, Д.К. Таскина²², А.А. Тетерич²³, Е.В. Карабина²⁴, Ю.В. Косталанова²⁵, М.В. Богачева²⁶, Н.В. Жукова^27,28, Р.В. Орлова²⁸, М.В. Зинькевич²⁹, А.И. Казьмин⁷, М.В. Волконский³⁰, Л.М. Воронкова³¹, А.С. Карпова³², М.Л. Малейко³³, М.Н. Горшенина³⁴, Е.И. Крючкова³⁵, Ф.В. Моисеенко³⁶, Ю.И. Мурзина³⁷, Ш.И. Мусин³⁸, А.Н. Оглоблин³⁹, М.С. Перминова⁹, Р.А. Думбрава⁴⁰, С.А. Емельянов⁴¹, С.А. Проценко⁴², А.В. Султанбаев³⁸, А.В. Тарасова²⁵, Е.Б. Шахнович⁴³, М.В. Демченкова⁴⁴, Ю.А. Лозовская⁴⁵, Х.С. Мусаева⁴⁶, Е.М. Павлова⁴⁷, Р.А. Скотников²⁴, В.В. Чернова⁴⁸, А.С. Чичканова⁴⁹, А.М. Ахматова⁵⁰, М.А. Зафирова¹⁹, А.А. Мищенко⁴⁰, Е.Н. Овсиенко⁴¹, В.А. Петрухненко⁵¹, О.А. Сюсюкайлова⁵², Я.А. Тюгина⁵³, Е.А. Шумилкина²⁰, Д.Л. Строяковский³⁰, А.Н. Юрченков³⁰, П.Л. Балдин⁵⁴, А.С. Белова⁵⁵, О.В. Дидук⁵⁶, Е.А. Коновалова⁵⁷, Л.Н. Лебедева⁵⁸, Я.А. Ли⁵⁹, В.В. Маштапа⁴⁵, Я.А. Мироненкова⁴⁷, К.В. Наровенкова⁶⁰, О.А. Павликова³⁴, Э.Л. Парсаданова⁶¹, И.С. Пимонова⁶², А.А. Ружникова⁵⁸, И.Д. Сивунова⁶³, Е.П. Соловьева⁵⁸, М.И. Соснин⁶⁴, Т.Х. Темирсултанова⁴⁶, М.Ж. Тюлегенова⁶⁵, А.В. Ходкевич⁶⁰, Н.Р. Шакурова⁶⁶, С.Н. Эфендиева⁶⁷, К.Л. Авагимян⁴⁵, Е.П. Анохина⁶⁸, М.И. Антошкина⁶⁹, С.М. Борзяница⁹, С.К. Джентемиров⁷⁰, М.В. Дмитроченко³⁵, А.В. Железняк⁴⁹, Ю.В. Комоза⁶⁰, А.С. Копанев⁷¹, Т.И. Корниенко¹⁷, М.А. Красильникова⁹, Д.А. Лухманова⁶⁸, Н.С. Мазур¹⁹, П.М. Маркина⁴⁹, Ж.С. Митапов⁷², С.Н. Осодоева⁷², И.А. Прокопенко⁴⁵, И.М. Радюкова⁷³, М.С. Рамазанова⁷¹, А.Р. Сафарова⁷⁴, М.А. Сафронова³⁵, Х.М. Хабриева⁷⁵, Н.С. Цыганкова³⁵, К.В. Чермакова⁴⁵, Т.А. Чиркова⁷⁶, И.В. Самойленко¹, В.В. Назарова¹, А.Е. Ахметьянова¹, Л.В. Демидов¹

¹ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия;
²ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр “Коммунарка”» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
³ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия;
⁴ГУЗ «Липецкий областной онкологический диспансер», Липецк, Россия;
⁵ГБУЗ «Тверской областной клинический онкологический диспансер», Тверь, Россия;
⁶ГБУ РО «Онкологический диспансер», Ростов-на-Дону, Россия;
⁷БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», Воронеж, Россия;
⁸ГБУЗ «Онкологический диспансер №2» Минздрава Краснодарского края, Сочи, Россия;
⁹ГБУЗ «Кузбасский клинический онкологический диспансер им. М.С. Раппопорта», Кемерово, Россия;
¹⁰Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва, Россия;
¹¹ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер», Волгоград, Россия;
¹²ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», Саратов, Россия;
¹³ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
¹⁴ГБУЗ ЯО «Клиническая онкологическая больница», Ярославль, Россия;
¹⁵ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия;
¹⁶ГБУЗ «Городская клиническая онкологическая больница №1» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
¹⁷ГБУЗ «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер», Тамбов, Россия;
¹⁸ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер», Кострома, Россия;
¹⁹ГАУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», Екатеринбург, Россия;
²⁰АУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Чувашии, Чебоксары, Россия;
²¹КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер», Барнаул, Россия;
²²ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», Челябинск, Россия;
²³ОГБУЗ «Белгородский областной онкологический диспансер», Белгород, Россия;
²⁴ГУЗ «Тульский областной клинический онкологический диспансер», Тула, Россия;
²⁵ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», Самара, Россия;
²⁶БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница №2», Вологда, Россия;
²⁷ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург, Россия;
²⁸СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, Россия;
²⁹ГБУЗ «Ленинградский областной клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, Россия;
³⁰ГБУЗ «Московская городская онкологическая больница №62» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
³¹ГБУЗ «Республиканский онкологический диспансер» Минздрава Республики Северная Осетия-Алания, Владикавказ, Россия;
³²ГУЗ «Забайкальский краевой онкологический диспансер», Чита, Россия;
³³ГБУ РО «Онкодиспансер г. Шахты», Шахты, Россия;
³⁴ГБУ РМЭ «Республиканский онкологический диспансер», Йошкар-Ола, Россия;
³⁵ОГБУЗ «Смоленский областной онкологический клинический диспансер», Смоленск, Россия;
³⁶ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)», Санкт-Петербург, Россия;
³⁷ОГБУЗ «Онкологический диспансер», Биробиджан, Россия;
³⁸ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Башкортостан, Уфа, Россия;
³⁹БУЗ ОО «Орловский онкологический диспансер», Орел, Россия;
⁴⁰ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер», Владивосток, Россия;
⁴¹БУЗ УР «Республиканский клинический онкологический диспансер им. С.Г. Примушко» Минздрава Удмуртской Республики, Ижевск, Россия;
⁴²ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова», Санкт-Петербург, Россия;
⁴³ГБУЗ МО «Королевская городская больница», Королев, Россия;
⁴⁴ГБУЗ «Иркутский областной онкологический диспансер», Иркутск, Россия;
⁴⁵ОБУЗ «Курский онкологический научно-клинический центр им. Г.Е. Островерхова», Курск, Россия;
⁴⁶Центр онкологии «АйМед», Грозный, Россия;
⁴⁷БУЗ ВО «Вологодский областной онкологический диспансер», Вологда, Россия;
⁴⁸ГБУ РО «Областной клинический онкологический диспансер», Рязань, Россия;
⁴⁹ГБУЗ НО «Нижегородский областной клинический онкологический диспансер», Нижний Новгород, Россия;
⁵⁰ГБУЗ «Онкологический диспансер» Минздрава Кабардино-Балкарской Республики, Нальчик, Россия;
⁵¹КГБУЗ «Онкологический диспансер» Минздрава Республики Хакасия, Комсомольск-на-Амуре, Россия;
⁵²ГБУЗ РА «Адыгейский республиканский клинический онкологический диспансер им. М.Х. Ашхамафа», Майкоп, Россия;
⁵³ОБУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер», Иваново, Россия;
⁵⁴Набережночелнинский онкологический диспансер – филиал ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Татарстан, Набережные Челны, Россия;
⁵⁵ГОБУЗ «Новгородский областной клинический онкологический диспансер», Великий Новгород, Россия;
⁵⁶КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского», Красноярск, Россия;
⁵⁷ГОБУЗ «Мурманский областной онкологический диспансер», Мурманск, Россия;
⁵⁸ГБУ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер», Архангельск, Россия;
⁵⁹«Клиники Лядова», Химки, Россия;
⁶⁰ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер», Брянск, Россия;
⁶¹ГБУЗ «Сахалинский областной онкологический диспансер», Южно-Сахалинск, Россия;
⁶²Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Обнинск, Россия;
⁶³ГБУЗ «Камчатский краевой онкологический диспансер», Петропавловск-Камчатский, Россия;
⁶⁴ГБУЗ МО «Красногорская городская больница №1», Красногорск, Россия;
⁶⁵ГБУЗ «Оренбургский областной клинический онкологический диспансер», Оренбург, Россия;
⁶⁶ОГАУЗ ТО «Томский областной онкологический диспансер», Томск, Россия;
⁶⁷ГБУ РД «Республиканский онкологический центр», Махачкала, Россия;
⁶⁸ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», Ульяновск, Россия;
⁶⁹ГБУЗ РМ «Республиканский онкологический диспансер», Саранск, Россия;
⁷⁰ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь, Россия;
⁷¹КОГКБУЗ «Центр онкологии и медицинской радиологии», Киров, Россия;
⁷²ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», Улан-Удэ, Россия;
⁷³БУЗ ОО «Клинический онкологический диспансер», Омск, Россия;
⁷⁴Альметьевский филиал ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Татарстан, Альметьевск, Россия;
⁷⁵ГБУ «Республиканский онкологический диспансер» Республики Ингушетия, Назрань, Россия;
⁷⁶Новокузнецкий филиал ГБУЗ «Кузбасский клинический онкологический диспансер им. М.С. Раппопорта», Новокузнецк, Россия
*krisman03@gmail.com

________________________________________________

Kristina V. Orlova*¹, Mikhail Fedyanin^1–3, Konstantin E. Simanenkov⁴, Aleksandr S. Dergunov⁵, Petr R. Goldshmidt⁶, Aleksandra F. Saydullaeva⁵, Darya V. Bogacheva⁷, Marina A. Yavorskaya⁸, Artur Z. Azanov⁹, Alexander A. Fedenko¹⁰, Larisa V. Bolotina¹⁰, Tatyana I. Deshkina¹⁰, Kseniya G. Babina¹¹, Ekaterina A. Kuzevanova¹², Liudmila G. Zhukova¹³, Polina S. Feoktistova¹³, Natalya I. Polshina¹³, Ekaterina V. Peganova¹⁴, Valentina E. Shikina¹⁵, Maksim M. Sobolev¹⁶, Oleg V. Mironov¹⁷, Vera A. Vaschenko¹⁸, Mariya M. Ershova¹⁹, Agniya O. Mezhueva²⁰, Svetlana A. Orlova²⁰, Denis A. Tantsyrev²¹, Darya K. Taskina²², Antonina A. Teterich²³, Elena V. Karabina²⁴, Yuliya V. Kostalanova²⁵, Marina V. Bogacheva²⁶, Natalia V. Zhukova^27,28, Rashida V. Orlova²⁸, Maksim V. Zinkevich²⁹, Aleksandr I. Kazmin⁷, Mikhail V. Volkonskiy³⁰, Liya M. Voronkova³¹, Anastasiya S. Karpova³², Mikhail L. Maleyko³³, Mariya N. Gorshenina³⁴, Elena I. Kryuchkova³⁵, Fedor V. Moiseenko³⁶, Yuliya I. Murzina³⁷, Shamil I. Musin³⁸, Andrey N. Ogloblin³⁹, Mariya S. Perminova⁹, Regina A. Dumbrava⁴⁰, Sergey A. Emelyanov⁴¹, Svetlana A. Protsenko⁴², Alexander V. Sultanbaev³⁸, Anna V. Tarasova²⁵, Elena B. Shakhnovich⁴³, Marina V. Demchenkova⁴⁴, Yuliya A. Lozovskaya⁴⁵, Khedi S. Musaeva⁴⁶, Elena M. Pavlova⁴⁷, Roman A. Skotnikov²⁴, Vera V. Chernova⁴⁸, Angelina S. Chichkanova⁴⁹, Adina M. Akhmatova⁵⁰, Marina A. Zafirova¹⁹, Andrey A. Mischenko⁴⁰, Elena N. Ovsienko⁴¹, Viktoriya A. Petrukhnenko⁵¹, Oksana A. Syusyukaylova⁵², Yana A. Tyugina⁵³, Elena A. Shumilkina²⁰, Daniil L. Stroyakovskiy³⁰, Aleksandr N. Yurchenkov³⁰, Pavel L. Baldin⁵⁴, Anastasiya S. Belova⁵⁵, Olga V. Diduk⁵⁶, Elena A. Konovalova⁵⁷, Lyudmila N. Lebedeva⁵⁸, Yaroslav A. Li⁵⁹, Viktoriya V. Mashtapa⁴⁵, Yana A. Mironenkova⁴⁷, Kristina V. Narovenkova⁶⁰, Olga A. Pavlikova³⁴, Elvira L. Parsadanova⁶¹, Irina S. Pimonova⁶², Anna A. Ruzhnikova⁵⁸, Irina D. Sivunova⁶³, Ekaterina P. Soloveva⁵⁸, Maksim I. Sosnin⁶⁴, Toita Kh. Temirsultanova⁴⁶, Makhabbat Zh. Tyulegenova⁶⁵, Aleksandra V. Khodkevich⁶⁰, Nadezhda R. Shakurova⁶⁶, Sureya N. Efendieva⁶⁷, Karine L. Avagimyan⁴⁵, Ekaterina P. Anokhina⁶⁸, Mariya I. Antoshkina⁶⁹, Stanislav M. Borzyanitsa⁹, Samir K. Dzhentemirov⁷⁰, Marina V. Dmitrochenko³⁵, Alla V. Zheleznyak⁴⁹, Yuliya V. Komoza⁶⁰, Aleksandr S. Kopanev⁷¹, Tatyana I. Kornienko¹⁷, Margarita A. Krasilnikova⁹, Darya A. Lukhmanova⁶⁸, Natalya S. Mazur¹⁹, Polina M. Markina⁴⁹, Zhargal S. Mitapov⁷², Svetlana N. Osodoeva⁷², Irina A. Prokopenko⁴⁵, Irina M. Radyukova⁷³, Madina S. Ramazanova⁷¹, Alfiya R. Safarova⁷⁴, Mariya A. Safronova³⁵, Khalimat M. Khabrieva⁷⁵, Natalya S. Tsygankova³⁵, Kseniya V. Chermakova⁴⁵, Tatyana A. Chirkova⁷⁶, Igor V. Samoylenko¹, Valeria V. Nazarova¹, Angelina E. Akhmetyanova¹, Lev V. Demidov¹

¹Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russia;
²Moscow Multidisciplinary Clinical Center “Kommunarka”, Moscow, Russia;
³Pirogov National Medical and Surgical Center, Moscow, Russia;
⁴Lipetsk Regional Oncological Dispensary, Lipetsk, Russia;
⁵Tver Regional Clinical Oncological Dispensary, Tver, Russia;
⁶Oncological Dispensary, Rostov-on-Don, Russia;
⁷Voronezh Regional Clinical Oncology Dispensary, Voronezh, Russia;
⁸Oncological Dispensary No. 2, Sochi, Russia;
⁹Rappoport Kuzbass Clinical Oncological Dispensary, Kemerovo, Russia;
¹⁰Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre, Moscow, Russia;
¹¹Volgograd Regional Clinical Oncological Dispensary, Volgograd, Russia;
¹²Regional Clinical Oncological Dispensary, Saratov, Russia;
¹³Loginov Moscow Clinical Scientific Center, Moscow, Russia;
¹⁴Clinical Oncology Hospital, Yaroslavl, Russia;
¹⁵Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute, Moscow, Russia;
¹⁶Moscow City Oncological Hospital No. 1 of the Moscow Department of Healthcare, Moscow, Russia;
¹⁷Tambov Regional Oncological Clinical Dispensary, Tambov, Russia;
¹⁸Kostroma Oncological Dispensary, Kostroma, Russia;
¹⁹Sverdlovsk Regional Oncological Dispensary, Ekaterinburg, Russia;
²⁰Republican Clinical Oncological Dispensary, Cheboksary, Russia;
²¹Altai Regional Oncological Dispensary, Barnaul, Russia;
²²Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine, Chelyabinsk, Russia;
²³Belgorod Regional Oncological Dispensary, Belgorod, Russia;
²⁴Tula Regional Clinical Oncological Dispensary, Tula, Russia;
²⁵Samara Regional Clinical Oncology Dispensary, Samara, Russia;
²⁶Vologda Regional Clinical Hospital No. 2, Vologda, Russia;
²⁷Saint Petersburg State University, Saint Petersburg, Russia;
²⁸City Clinical Oncology Dispensary, Saint Petersburg, Russia;
²⁹Leningrad Regional Clinical Oncology Dispensary, Saint Petersburg, Russia;
³⁰Moscow City Oncological Hospital No. 62, Moscow, Russia;
³¹Republican Oncological Dispensary, Vladikavkaz, Russia;
³²Trans-Baikal Regional Oncological Dispensary, Chita, Russia;
³³Oncological Dispensary, Shakhty, Russia;
³⁴Republican Oncological Dispensary, Yoshkar-Ola, Russia;
³⁵Smolensk Regional Oncological Clinical Dispensary, Smolensk, Russia;
³⁶Saint Petersburg Clinical Scientific and Practical Center for Specialized Types of Medical Care (Oncology), Saint Petersburg, Russia;
³⁷Oncological Dispensary, Birobidzhan, Russia;
³⁸Republican Clinical Oncology Center, Ufa, Russia;
³⁹Oryol Oncological Dispensary, Oryol, Russia;
⁴⁰Primorsky Regional Oncological Dispensary, Vladivostok, Russia;
⁴¹Primushko Republican Clinical Oncological Dispensary, Izhevsk, Russia;
⁴²Petrov National Medical Research Center of Oncology, Saint Petersburg, Russia;
⁴³Korolyov City Hospital, Korolyov, Russia;
⁴⁴Irkutsk Regional Oncological Dispensary, Irkutsk, Russia;
⁴⁵Ostroverkhov Kursk Cancer Research and Clinical Center, Kursk, Russia;
⁴⁶Oncology Center “AiMed”, Grozny, Russia;
⁴⁷Vologda Regional Oncological Dispensary, Vologda, Russia;
⁴⁸Regional Clinical Oncological Dispensary, Ryazan, Russia;
⁴⁹Nizhny Novgorod Regional Clinical Oncology Center, Nizhny Novgorod, Russia;
⁵⁰Oncological Dispensary, Nalchik, Russia;
⁵¹Oncological Dispensary, Komsomolsk-on-Amur, Russia;
⁵²Ashkhamaf Adyghe Republican Clinical Oncology Center, Maykop, Russia;
⁵³Ivanovo Regional Oncological Dispensary, Ivanovo, Russia;
⁵⁴Naberezhnye Chelny Oncological Dispensary – branch of the Republican Clinical Oncological Dispensary, Naberezhnye Chelny, Russia;
⁵⁵Novgorod Regional Clinical Oncological Dispensary, Veliky Novgorod, Russia;
⁵⁶Kryzhanovsky Krasnoyarsk Regional Clinical Oncology Dispensary, Krasnoyarsk, Russia;
⁵⁷Murmansk Regional Oncological Dispensary, Murmansk, Russia;
⁵⁸Arkhangelsk Clinical Oncology Dispensary, Arkhangelsk, Russia;
⁵⁹Clinic Lyadov, Khimki, Russia;
⁶⁰Bryansk Regional Oncological Dispensary, Bryansk, Russia;
⁶¹Sakhalin Regional Oncological Dispensary, Sakhalin, Russia;
⁶²Tsyb Medical Radiological Research Center – branch of the National Medical Research Radiological Center, Obninsk, Russia;
⁶³Kamchatka Regional Oncology Center, Petropavlovsk-Kamchatsky, Russia;
⁶⁴Krasnogorsk City Hospital No. 1, Krasnogorsk, Russia;
⁶⁵Orenburg Regional Clinical Oncology Dispensary, Orenburg, Russia;
⁶⁶Tomsk Regional Oncological Dispensary, Tomsk, Russia;
⁶⁷Republican Cancer Center, Makhachkala, Russia;
⁶⁸Regional Clinical Oncology Dispensary, Ulyanovsk, Russia;
⁶⁹Republican Oncological Dispensary, Saransk, Russia;
⁷⁰Stavropol Regional Clinical Oncology Center, Stavropol, Russia;
⁷¹Center of Oncology and Medical Radiology, Kirov, Russia;
⁷²Buryat Republican Clinical Oncological Dispensary, Ulan-Ude, Russia;
⁷³Clinical Oncological Dispensary, Omsk, Russia;
⁷⁴Almetyevsk branch of the Republican Clinical Oncological Dispensary, Almetyevsk, Russia;
⁷⁵Republican Oncological Dispensary, Nazran, Russia;
⁷⁶Rappoport Novokuznetsk branch of the Kuzbass Clinical Oncological Dispensary, Novokuznetsk, Russia
*krisman03@gmail.com

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.