Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Терапевтический архив
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Справочник поликлинического врача
      • Cardioсоматика
      • Системные гипертензии
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    • Online-издания
      • Женская консультация
      • Участковый педиатр
      • Участковый терапевт
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • ИммуноГалактика (NEW!)
    • Гормональный оркестр
    • CardioSPACE
    • NeuroFusion (NEW!)
    • Современная Онкология
    • Урологика
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      ИммуноГалактика (NEW!)
      Гормональный оркестр
      CardioSPACE
      NeuroFusion (NEW!)
      Современная Онкология
      Урологика
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Терапевтический архив
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Справочник поликлинического врача
        • Cardioсоматика
        • Системные гипертензии
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      • Online-издания
        • Женская консультация
        • Участковый педиатр
        • Участковый терапевт
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • ИммуноГалактика (NEW!)
      • Гормональный оркестр
      • CardioSPACE
      • NeuroFusion (NEW!)
      • Современная Онкология
      • Урологика
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Терапевтический архив
            • Газета «Участковый терапевт»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Справочник поликлинического врача
            • Cardioсоматика
            • Системные гипертензии
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
          • Online-издания
            • Назад
            • Online-издания
            • Женская консультация
            • Участковый педиатр
            • Участковый терапевт
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • ИммуноГалактика (NEW!)
          • Гормональный оркестр
          • CardioSPACE
          • NeuroFusion (NEW!)
          • Современная Онкология
          • Урологика
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Современная Онкология
        • Журнал Современная Онкология 2024
        • Журнал Современная Онкология Том 26, №3
        • Значение иммуногистохимических факторов прогноза при разных видах иммунотерапии метастатической меланомы. Ретропроспективное исследование

        Значение иммуногистохимических факторов прогноза при разных видах иммунотерапии метастатической меланомы. Ретропроспективное исследование

        Юбилей Современная Онкология
        Оганесян Л.В., Завалишина Л.Э., Огнерубов Н.А., Косталанова Ю.В., Каганов О.И., Поддубная И.В. Значение иммуногистохимических факторов прогноза при разных видах иммунотерапии метастатической меланомы. Ретропроспективное исследование. Современная Онкология. 2024;26(3):360–366.
        DOI: 10.26442/18151434.2024.3.202955

        © ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

        ________________________________________________

        Oganesyan LV, Zavalishina LE, Ognerubov NA, Kostalanova IuV, Kaganov OI, Poddubnaya IV. Role of immunohistochemical prognostic factors in various types of immunotherapy for metastatic melanoma: A retro-prospective study. Journal of Modern Oncology. 2024;26(3):360–366. DOI: 10.26442/18151434.2024.3.202955

        Значение иммуногистохимических факторов прогноза при разных видах иммунотерапии метастатической меланомы. Ретропроспективное исследование

        Оганесян Л.В., Завалишина Л.Э., Огнерубов Н.А., Косталанова Ю.В., Каганов О.И., Поддубная И.В. Значение иммуногистохимических факторов прогноза при разных видах иммунотерапии метастатической меланомы. Ретропроспективное исследование. Современная Онкология. 2024;26(3):360–366.
        DOI: 10.26442/18151434.2024.3.202955

        © ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2024 г.

        ________________________________________________

        Oganesyan LV, Zavalishina LE, Ognerubov NA, Kostalanova IuV, Kaganov OI, Poddubnaya IV. Role of immunohistochemical prognostic factors in various types of immunotherapy for metastatic melanoma: A retro-prospective study. Journal of Modern Oncology. 2024;26(3):360–366. DOI: 10.26442/18151434.2024.3.202955

        • Читать PDF
          Значение иммуногистохимических факторов прогноза при разных видах иммунотерапии метастатической меланомы. Ретропроспективное исследование

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
        Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Полный текст
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        Обоснование. Стандартным методом лечения пациентов с метастатической меланомой в настоящее время является использование иммунотерапии (ИТ) с применением анти-PD-1-препаратов. Однако в клинической практике ИТ эффективна только у части пациентов. Отсутствие доказанных факторов прогноза при использовании различных иммунопрепаратов требует всестороннего и углубленного изучения данного вопроса.
        Цель. Показать улучшение результатов 1-й линии терапии диссеминированной меланомы на основании выявления иммуногистохимических предикторов эффективности ИТ.
        Материалы и методы. Проанализированы данные 130 пациентов, которые по поводу диссеминированной меланомы в период с 2017 по 2024 г. получали лекарственное лечение ингибиторами контрольных точек иммунного ответа – ниволумабом или пролголимабом в 1-й линии. 
        Результаты. Установлено, что предиктором эффективной терапии является экспрессия PD-L1>10% на опухолевых клетках: в группе ниволумаба 2-летняя безрецидивная выживаемость (БРВ) при наличии уровня PD-L1>10% являлась высокой и составила 79% (95% доверительный интервал – ДИ 61–100); 1-летняя БРВ равна 89% (95% ДИ 78–100) по сравнению с 17% (95% ДИ 3,2–88) при меньшем уровне экспрессии PD-L1 (p<0,0001). В группе пролголимаба 2-летняя БРВ при наличии уровня PD-L1>10% тоже оказалась высокой и составила 78% (p<0,0001, ДИ 54–100), 1-летняя БРВ равна 94% (95% ДИ 84–100) по сравнению с 35% (95% ДИ 17–73); p<0,0001; при меньшем уровне экспрессии PD-L1. Изучение наличия и формы лимфоидной инфильтрации опухоли выявило следующую прямую зависимость: в группе ниволумаба 2-летняя БРВ составила 94% (95% ДИ 83–100) по сравнению с 8,3% (95% ДИ 1,3–54), в группе пролголимаба 1-летняя БРВ – 82% (95% ДИ 68–100) по сравнению с 15% (95% ДИ 2,6–86); p<0,0001. Выявлено, что позитивное влияние на результаты ИТ оказывает соотношение CD4+ и CD8+: в группе ниволумаба 2-летняя БРВ составила 87% (95% ДИ 74–100) по сравнению с 19% (95% ДИ 4–91) при отсутствии преобладания CD8 над СD4; в группе пролголимаба 2-летняя БРВ составила 73% (95% ДИ 51–100) в группе, где CD8 преобладает над СD4 (p=0,0001). Однолетняя БРВ составила 85% (95% ДИ 70–100) и 25% (95% ДИ 8,4–76); p=0,0001.
        Заключение. Результаты проведенного исследования позволяют высказать обоснованное мнение о том, что такие иммуногистохимические характеристики, как уровень экспрессии PD-L1>10%, одновременное наличие пери- и интратуморальной лимфоидной инфильтрации опухоли, соотношение степени выраженности лимфоидной инфильтрации TILs и преобладание CD8 над CD4 могут рассматриваться как предикторы эффективности ИТ с использованием ниволумаба и пролголимаба. 

        Ключевые слова: метастатическая меланома, иммунотерапия, ингибиторы иммунных контрольных точек, опухоль-инфильтрирующие лимфоциты, TILs, лиганд программированной клеточной смерти, PD-1, ниволумаб, пролголимаб

        ________________________________________________

        Background. Anti-PD-1 immunotherapy (IT) is the standard of care for patients with metastatic melanoma. However, in the real world, IT is effective only in a fraction of patients. The lack of valid prognostic factors for various immunotherapy agents warrants a comprehensive and advanced study of this topic.
        Aim. To improve the outcomes of the first-line therapy for disseminated melanoma based on identifying immunohistochemical predictors of IT efficacy.
        Materials and methods. Data from 130 patients who were treated with immune checkpoint inhibitors nivolumab or prolgolimab in the first-line therapy for disseminated melanoma between 2017 and 2024 were analyzed. 
        Results. The expression of PD-L1>10 on tumor cells was found to be a predictor of effective therapy: in the nivolumab group, the 2-year disease-free survival (DFS) with PD-L1 level >10% was high at 79% (95% confidence interval – CI 61–100); the 1-year DFS was 89% (95% CI 78–100) compared to 17% (95% CI 3.2–88) with a lower level of PD-L1 ex * pression (p<0.0001). In the prolgolimab group, the 2-year DFS with PD-L1>10% was also high at 78% (p<0.0001; CI 54–100), the 1-year DFS was 94% (95% CI 84–100) compared to 35% (95% CI 17–73) with a lower level of PD-L1 ex * pression (p<0.0001). A less severe course of the disease was observed in patients with both peritumoral and intratumoral locations versus those with only peritumoral locations of the immune infiltrate. The study of the presence and form of lymphoid infiltration of the tumor showed the following direct relationship: in the nivolumab group, the 2-year DFS was 94% (95% CI 83–100) compared to 8.3% (95% CI 1.3–54), in the prolgolimab group, the 1-year DFS was 82% (95% CI 68–100) compared to 15% (95% CI 2.6–86); p<0.0001. It was found that the predominance of CD8+ over CD4+ is associated with better results of IT: in the nivolumab group, the 2-year DFS was 87% (95% CI 74–100) compared to 19% (95% CI 4–91) in the absence of CD8+ predominance over CD4+; in the prolgolimab group, the 2-year DFS was 73% (95% CI 51–100) in patients with CD8+ predominance over CD4+ (p=0.0001). In patients without CD8 predominance over CD4, 2-year DFS was not achieved. The one-year DFS was 85% (95% CI 70–100) and 25% (95% CI 8.4–76), respectively; p=0.0001.
        Conclusion. The results of the study suggest that immunohistochemical characteristics such as a PD-L1 expression level >10%, the simultaneous presence of peri- and intratumoral lymphoid infiltration of the tumor, the ratio of the intensity of lymphoid infiltration with tumor-infiltrating lymphocytes (TILs), and the predominance of CD8+ over CD4+ can be considered predictors of IT efficacy with nivolumab and prolgolimab.

        Keywords: metastatic melanoma, immunotherapy, immune checkpoint inhibitors, tumor-infiltrating lymphocytes, TILs, programmed cell death ligand, PD-1, nivolumab, prolgolimab

        Полный текст

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
        Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        Список литературы
        1. Woo SR, Fuertes MB, Corrales L, et al. STING-dependent cytosolic DNA sensing mediates innate immune recognition of immunogenic tumors. Immunity. 2014;41(5):830-42. 
        2. Marzagalli M, Ebelt ND, Manuel ER. Unraveling the crosstalk between melanoma and immune cells in the tumor microenvironment. Sem Cancer Biol. 2019;59:236-50.
        3. Fabienne M, Hassan S. Tumor-Infiltrating Lymphocytes and Their Prognostic Value in Cutaneous Melanoma. Front Immunol. 2020;11:2105. DOI:10.3389/fimmu.2020.02105
        4. Singhal S, Bhojnagarwala PS, O’Brien S, et al. Origin and role of a subset of tumor-associated neutrophils with antigen-presenting cell features in early-stage human lung. Cancer Cancer Cell. 2016;30(1):120-35.
        5. Ralli M, Botticelli A, Visconti IC, et al. Immunotherapy in the Treatment of Metastatic Melanoma: Current Knowledge and Future Directions. J Immunol Res. 2020;2020:9235638. DOI:10.1155/2020/9235638
        6. Uhara H. Recent advances in therapeutic strategies for unresectable or metastatic melanoma and real-world data in Japan. Int J Clin Oncol. 2019;24(12):1508-14. DOI:10.1007/s10147-018-1246-y
        7. Tran KB, Buchanan CM, Shepherd PR. Evolution of molecular targets in melanoma treatment. Cur Pharmaceut Des. 2020;26(4):396-414. DOI:10.2174/1381612826666200130091318
        8. Franken MG, Leeneman B, Gheorghe M, et al. A systematic literature review and network meta-analysis of effectiveness and safety outcomes in advanced melanoma. European J Cancer. 2019;123:58-71. DOI:10.1016/j.ejca.2019.08.032
        9. Wilson MA, Schuchter LM. Chemotherapy for melanoma. Cancer Treatment Res. 2016;167:209-29. DOI:10.1007/978-3-319-22539-5_8
        10. Curtin JA, Fridlyand J, Kageshita T, et al. Distinct sets of genetic alterations in melanoma. New Engl J Med. 2005;353(20):2135-47. DOI:10.1056/NEJMoa050092
        11. Титов К.С., Маркин А.А., Шурыгина E.И., и др. Mорфологический и иммуногистохимический анализ опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов, м2-макрофагов, BCL6 и SOX10 в опухолевом микроокружении узловой меланомы кожи. Опухоли головы и шеи. 2023;13(1):65-74 [Titov KS, Markin AA, Schurygina EI, et al. Morphological and immunohistochemical analysis of tumor-infiltrating lymphocytes, M2 macrophages, BCL 6 and SOX10 in the tumor microenvironment of nodular cutaneous melanoma. Head and Neck Tumors. 2023;13(1):65-74 (in Russian)]. DOI:10.17650/2222-1468-2023-13-1-65-74
        12. Sadozai H, Gruber T, Hunger RE, Schenk M. Recent successes and future directions in immunotherapy of cutaneous melanoma. Front Immunol. 2017;8:1617. DOI:10.3389/fimmu.2017.01617
        13. Reddy BY, Miller DM, Tsao H. Somatic driver mutations in melanoma. Cancer. 2017;123(S11):2104-17. DOI:10.1002/cncr.30593
        14. Оганесян Л.В., Завалишина Л.Э., Огнерубов Н.А., и др. Иммуногистохимические факторы прогноза иммунотерапии метастатической меланомы. Современная Онкология. 2024;26(2):190-6 [Oganesyan LV, Zavalishina LE, Ognerubov NA, et al. Immunohistochemical factors of prognosis of immunotherapy for metastatic melanoma: А prospective and retrospective study. Journal of Modern Oncology. 2024;26(2):190-6 (in Russian)]. DOI:10.26442/18151434.2024.2.202803
        15. Barnes TA, Amir E. HYPE or HOPE: the prognostic value of infiltrating immune cells in cancer. Br J Cancer. 2017;117:451-60. DOI:10.1038/bjc.2017.220
        16. Ruiter D, Bogenrieder T, Elder D, Herlyn M. Melanoma-stroma interactions: structural and functional aspects. Lancet Oncol. 2002;3:35-43. DOI:10.1016/S1470-2045(01)00620-9 
        17. Titov KS, Chikileva IO, Kiselevskiy MV, Kazakov AM. Lymphoid infiltration as a predictor of successful immunotherapy with melanoma. Malignant Tumours. 2017;1:61-6.
        18. Burton AL, Roach BA, Mays MP, et al. Prognostic significance of tumor infiltrating lymphocytes in melanoma. Am Surg. 2011:188-92.
        19. Ladányi A. Prognostic and predictive significance of immune cells infiltrating cutaneous melanoma. Pigment Cell Melanoma Res. 2015;28:490-500. DOI:10.1111/pcmr.12371 
        20. Fu Q, Chen N, Ge C, et al. Prognostic value of tumor-infiltrating lymphocytes in melanoma: a systematic review and meta-analysis. Oncoimmunology. 2019;8:1593806. 
        21. Letca AF, Ungureanu L, Senila SC, et al. Regression and Sentinel Lymph Node Status in Melanoma Progression. Med Sci Monit. 2018;24:1359-65. 
        22. Cybulska-Stopa B, Zietek M. Comparison of the efficacy and toxicity of anti-PD-1 monoclonal antibodies (nivolumab versus pembrolizumab) in treatment of patients with metastatic melanoma, 2021. ASCO.
        23. Vanni I, Tanda ET, Spagnolo F, et al. The current state of molecular testing in the BRAF-mutated melanoma landscape. Front Mol Biosci. 2020;7:113.
        24. Gooden MJ, de Bock GH, Leffers N, et al. The prognostic influence of tumour-infiltrating lymphocytes in cancer: a systematic review with meta-analysis. Br J Cancer.
        2011;105(1):93-103. DOI:10.1038/bjc.2011.189

        ________________________________________________

        1. Woo SR, Fuertes MB, Corrales L, et al. STING-dependent cytosolic DNA sensing mediates innate immune recognition of immunogenic tumors. Immunity. 2014;41(5):830-42. 
        2. Marzagalli M, Ebelt ND, Manuel ER. Unraveling the crosstalk between melanoma and immune cells in the tumor microenvironment. Sem Cancer Biol. 2019;59:236-50.
        3. Fabienne M, Hassan S. Tumor-Infiltrating Lymphocytes and Their Prognostic Value in Cutaneous Melanoma. Front Immunol. 2020;11:2105. DOI:10.3389/fimmu.2020.02105
        4. Singhal S, Bhojnagarwala PS, O’Brien S, et al. Origin and role of a subset of tumor-associated neutrophils with antigen-presenting cell features in early-stage human lung. Cancer Cancer Cell. 2016;30(1):120-35.
        5. Ralli M, Botticelli A, Visconti IC, et al. Immunotherapy in the Treatment of Metastatic Melanoma: Current Knowledge and Future Directions. J Immunol Res. 2020;2020:9235638. DOI:10.1155/2020/9235638
        6. Uhara H. Recent advances in therapeutic strategies for unresectable or metastatic melanoma and real-world data in Japan. Int J Clin Oncol. 2019;24(12):1508-14. DOI:10.1007/s10147-018-1246-y
        7. Tran KB, Buchanan CM, Shepherd PR. Evolution of molecular targets in melanoma treatment. Cur Pharmaceut Des. 2020;26(4):396-414. DOI:10.2174/1381612826666200130091318
        8. Franken MG, Leeneman B, Gheorghe M, et al. A systematic literature review and network meta-analysis of effectiveness and safety outcomes in advanced melanoma. European J Cancer. 2019;123:58-71. DOI:10.1016/j.ejca.2019.08.032
        9. Wilson MA, Schuchter LM. Chemotherapy for melanoma. Cancer Treatment Res. 2016;167:209-29. DOI:10.1007/978-3-319-22539-5_8
        10. Curtin JA, Fridlyand J, Kageshita T, et al. Distinct sets of genetic alterations in melanoma. New Engl J Med. 2005;353(20):2135-47. DOI:10.1056/NEJMoa050092
        11. Titov KS, Markin AA, Schurygina EI, et al. Morphological and immunohistochemical analysis of tumor-infiltrating lymphocytes, M2 macrophages, BCL 6 and SOX10 in the tumor microenvironment of nodular cutaneous melanoma. Head and Neck Tumors. 2023;13(1):65-74 (in Russian). DOI:10.17650/2222-1468-2023-13-1-65-74
        12. Sadozai H, Gruber T, Hunger RE, Schenk M. Recent successes and future directions in immunotherapy of cutaneous melanoma. Front Immunol. 2017;8:1617. DOI:10.3389/fimmu.2017.01617
        13. Reddy BY, Miller DM, Tsao H. Somatic driver mutations in melanoma. Cancer. 2017;123(S11):2104-17. DOI:10.1002/cncr.30593
        14. Oganesyan LV, Zavalishina LE, Ognerubov NA, et al. Immunohistochemical factors of prognosis of immunotherapy for metastatic melanoma: А prospective and retrospective study. Journal of Modern Oncology. 2024;26(2):190-6 (in Russian). DOI:10.26442/18151434.2024.2.202803
        15. Barnes TA, Amir E. HYPE or HOPE: the prognostic value of infiltrating immune cells in cancer. Br J Cancer. 2017;117:451-60. DOI:10.1038/bjc.2017.220
        16. Ruiter D, Bogenrieder T, Elder D, Herlyn M. Melanoma-stroma interactions: structural and functional aspects. Lancet Oncol. 2002;3:35-43. DOI:10.1016/S1470-2045(01)00620-9 
        17. Titov KS, Chikileva IO, Kiselevskiy MV, Kazakov AM. Lymphoid infiltration as a predictor of successful immunotherapy with melanoma. Malignant Tumours. 2017;1:61-6.
        18. Burton AL, Roach BA, Mays MP, et al. Prognostic significance of tumor infiltrating lymphocytes in melanoma. Am Surg. 2011:188-92.
        19. Ladányi A. Prognostic and predictive significance of immune cells infiltrating cutaneous melanoma. Pigment Cell Melanoma Res. 2015;28:490-500. DOI:10.1111/pcmr.12371 
        20. Fu Q, Chen N, Ge C, et al. Prognostic value of tumor-infiltrating lymphocytes in melanoma: a systematic review and meta-analysis. Oncoimmunology. 2019;8:1593806. 
        21. Letca AF, Ungureanu L, Senila SC, et al. Regression and Sentinel Lymph Node Status in Melanoma Progression. Med Sci Monit. 2018;24:1359-65. 
        22. Cybulska-Stopa B, Zietek M. Comparison of the efficacy and toxicity of anti-PD-1 monoclonal antibodies (nivolumab versus pembrolizumab) in treatment of patients with metastatic melanoma, 2021. ASCO.
        23. Vanni I, Tanda ET, Spagnolo F, et al. The current state of molecular testing in the BRAF-mutated melanoma landscape. Front Mol Biosci. 2020;7:113.
        24. Gooden MJ, de Bock GH, Leffers N, et al. The prognostic influence of tumour-infiltrating lymphocytes in cancer: a systematic review with meta-analysis. Br J Cancer.
        2011;105(1):93-103. DOI:10.1038/bjc.2011.189

        Авторы
        Л.В. Оганесян*1,2, Л.Э. Завалишина1, Н.А. Огнерубов1, Ю.В. Косталанова3,4, О.И. Каганов3,4, И.В. Поддубная1

        1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия;
        2ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
        3ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия;
        4ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», Самара, Россия
        *liana15.94@mail.ru

        ________________________________________________

        Liana V. Oganesyan*1,2, Larisa E. Zavalishina1, Nikolai A. Ognerubov1, Iuliia V. Kostalanova3,4, Oleg I. Kaganov3,4, Irina V. Poddubnaya1

        1Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia;
        2Loginov Moscow Clinical Scientific Center, Moscow, Russia;
        3Samara State Medical University, Samara, Russia;
        4Samara Regional Clinical Oncology Dispensary, Samara, Russia
        *liana15.94@mail.ru


        Поделиться
        Назад к списку
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия дети артериальная гипертония лечение сахарный диабет COVID-19 ишемическая болезнь сердца диагностика беременность ожирение сердечно-сосудистые заболевания хроническая сердечная недостаточность рак молочной железы факторы риска метаболический синдром хроническая болезнь почек хроническая обструктивная болезнь легких качество жизни профилактика сахарный диабет 2-го типа фибрилляция предсердий инфаркт миокарда бесплодие антигипертензивная терапия прогноз сердечная недостаточность химиотерапия атеросклероз бронхиальная астма таргетная терапия неалкогольная жировая болезнь печени эффективность амлодипин нестероидные противовоспалительные препараты бактериальный вагиноз витамин D гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ревматоидный артрит вирус папилломы человека безопасность коморбидность реабилитация болезнь Крона атопический дерматит пробиотики эндометриоз инсулинорезистентность эндотелиальная дисфункция язвенный колит инсульт
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Политика обработки ПД
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Online-издания
        Мероприятия
        © 2025 Все права защищены.
        Ближайшее мероприятие
        Ключевые аспекты поддерживающей терапии на пути онкологического пациента
        Ближайшее мероприятие
        x
        Ключевые аспекты поддерживающей терапии на пути онкологического пациента
        Круглый стол
        Онкологические заболевания
        18 декабря 2025 16:00

        Эксперты врачи-онкологи Сарманаева Р.Р. и Пак М.Б. подробно разберут, что может изменить подход к терапии — на всем пути онкологического пациента.

        Присоединяйтесь к прямому эфиру и получите полезные бонусы:
        + материалы для пациентов: кулинарные рецепты, кулинарное шоу,  полезные проекты для пациентов и их близких
        + калькулятор по расчёту риска нутритивной недостаточности
        + полезные статьи 

        Принять участие
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск
        Мы используем инструмент веб-аналитики Яндекс Метрика, который посредством обработки файлов «cookie» позволяет анализировать данные о посещаемости сайта, что помогает нам улучшить работу сайта, повысить его удобство и производительность. Соответственно, продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование файлов «cookie» и их дальнейшую обработку сервисом Яндекс Метрика. Вы можете блокировать и (или) удалять файлы «cookie» в настройках своего веб-браузера.
        Я согласен(-на)