Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Кардиогенный и некардиогенный отек легких
Кардиогенный и некардиогенный отек легких
Штабницкий В.А. Кардиогенный и некардиогенный отек легких. Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача. 2017; 6: 38–44.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Проблема отека легких продолжает оставаться актуальной, несмотря на значительный прогресс в понимании этиологии, патогенеза и подходов к лечению данного состояния. Продолжает сохранять свою актуальность разделение на кардиогенный и некардиогенный отек легких. Различный патогенез и изменения состояния как сердечно-сосудистой, так и дыхательной систем предрасполагают к разными подходам к диагностике и лечению кардиогенного и некардиогенного отека легких. Сохраняют свою важность подходы к дифференциальной диагностике и, соответственно, к разной клинической тактике. Несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении отека легких, летальность может превышать 50%. Данная статья посвящена определению, диагностике и дифференциальной диагностике, а также лечению кардиогенного и некардиогенного отека легких.
Ключевые слова: отек легких, острая дыхательная недостаточность, острая сердечная недостаточность, ОРДС.
Key words: pulmonary edema, acute respiratory failure, acute heart failure, acute respiratory distress syndrome.
Ключевые слова: отек легких, острая дыхательная недостаточность, острая сердечная недостаточность, ОРДС.
________________________________________________
Key words: pulmonary edema, acute respiratory failure, acute heart failure, acute respiratory distress syndrome.
Полный текст
Список литературы
1. Национальные рекомендации по диагностике и лечению острой сердечной недостаточности. Рабочая группа ВНОК под руководством Терещенко С.Н. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2006; 5 (6), Прил. 1. / Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu ostroi serdechnoi nedostatochnosti. Rabochaia gruppa VNOK pod rukovodstvom Tereshchenko S.N. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2006; 5 (6), Pril. 1. [in Russian]
2. Гриппи М.А. Патофизиология легких. Изд. 2-е, испр. М.: Бином, Х.: МТК-книга, 2005. / Grippi M.A. Patofiziologiia legkikh. Izd. 2-e, ispr. M.: Binom, Kh.: MTK-kniga, 2005. [in Russian]
3. Ranieri VM et al. ARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 2012; 307 (23): 2526–33.
4. Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. Рабочая группа ВНОК под руководством проф. Руда М.Я. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2007; 6 (8), Прил. 1. / Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh ostrym infarktom miokarda s pod"emom segmenta ST EKG. Rabochaia gruppa VNOK pod rukovodstvom prof. Ruda M.Ia. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2007; 6 (8), Pril. 1. [in Russian]
5. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL et al. The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Res Crit Care Med 1994; 149: 818–24.
6. Swan HJ, Ganz W, Forrester J et al. Catheterization of the heart in man with use of a flow-directed balloon-tipped catheter. N Engl J Med 1970; 283 (9): 447–51.
7. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2000; 342: 1301–8.
8. Mariani J, Macchia A, Belziti C et. al. Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Card Fail 2011; 17 (10): 850–9.
9. Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A et al. Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock, 2012. Int Care Med 2013; 39 (2): 165–228.
2. Grippi M.A. Patofiziologiia legkikh. Izd. 2-e, ispr. M.: Binom, Kh.: MTK-kniga, 2005. [in Russian]
3. Ranieri VM et al. ARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 2012; 307 (23): 2526–33.
4. Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh ostrym infarktom miokarda s pod"emom segmenta ST EKG. Rabochaia gruppa VNOK pod rukovodstvom prof. Ruda M.Ia. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2007; 6 (8), Pril. 1. [in Russian]
5. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL et al. The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Res Crit Care Med 1994; 149: 818–24.
6. Swan HJ, Ganz W, Forrester J et al. Catheterization of the heart in man with use of a flow-directed balloon-tipped catheter. N Engl J Med 1970; 283 (9): 447–51.
7. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2000; 342: 1301–8.
8. Mariani J, Macchia A, Belziti C et. al. Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Card Fail 2011; 17 (10): 850–9.
9. Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A et al. Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock, 2012. Int Care Med 2013; 39 (2): 165–228.
2. Гриппи М.А. Патофизиология легких. Изд. 2-е, испр. М.: Бином, Х.: МТК-книга, 2005. / Grippi M.A. Patofiziologiia legkikh. Izd. 2-e, ispr. M.: Binom, Kh.: MTK-kniga, 2005. [in Russian]
3. Ranieri VM et al. ARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 2012; 307 (23): 2526–33.
4. Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. Рабочая группа ВНОК под руководством проф. Руда М.Я. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2007; 6 (8), Прил. 1. / Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh ostrym infarktom miokarda s pod"emom segmenta ST EKG. Rabochaia gruppa VNOK pod rukovodstvom prof. Ruda M.Ia. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2007; 6 (8), Pril. 1. [in Russian]
5. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL et al. The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Res Crit Care Med 1994; 149: 818–24.
6. Swan HJ, Ganz W, Forrester J et al. Catheterization of the heart in man with use of a flow-directed balloon-tipped catheter. N Engl J Med 1970; 283 (9): 447–51.
7. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2000; 342: 1301–8.
8. Mariani J, Macchia A, Belziti C et. al. Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Card Fail 2011; 17 (10): 850–9.
9. Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A et al. Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock, 2012. Int Care Med 2013; 39 (2): 165–228.
________________________________________________
2. Grippi M.A. Patofiziologiia legkikh. Izd. 2-e, ispr. M.: Binom, Kh.: MTK-kniga, 2005. [in Russian]
3. Ranieri VM et al. ARDS Definition Task Force. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA 2012; 307 (23): 2526–33.
4. Natsional'nye rekomendatsii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh ostrym infarktom miokarda s pod"emom segmenta ST EKG. Rabochaia gruppa VNOK pod rukovodstvom prof. Ruda M.Ia. Kardiovask. terapiia i profilaktika. 2007; 6 (8), Pril. 1. [in Russian]
5. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL et al. The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Res Crit Care Med 1994; 149: 818–24.
6. Swan HJ, Ganz W, Forrester J et al. Catheterization of the heart in man with use of a flow-directed balloon-tipped catheter. N Engl J Med 1970; 283 (9): 447–51.
7. The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 2000; 342: 1301–8.
8. Mariani J, Macchia A, Belziti C et. al. Noninvasive ventilation in acute cardiogenic pulmonary edema: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Card Fail 2011; 17 (10): 850–9.
9. Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A et al. Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including The Pediatric Subgroup. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock, 2012. Int Care Med 2013; 39 (2): 165–228.
Авторы
В.А.Штабницкий
ФГБОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Shtabnitskiy@gmail.com
N.I.Pirogov Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1
Shtabnitskiy@gmail.com
ФГБОУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России. 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Shtabnitskiy@gmail.com
________________________________________________
N.I.Pirogov Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1
Shtabnitskiy@gmail.com
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.