Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Прегравидарная подготовка и особенности пациенток с эндокринными патологиями
Прегравидарная подготовка и особенности пациенток с эндокринными патологиями
Доскина Е.В., Саркисова А.А. Прегравидарная подготовка и особенности пациенток с эндокринными патологиями. Справочник поликлинического врача. 2018; 3: 60–64.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Прегравидарная подготовка – важнейший комплекс мероприятий, направленных на минимизацию рисков при реализации репродуктивной функции конкретной супружеской пары. В прегравидарной подготовке важен индивидуальный (персонифицированный) и комплексный подход. При этом необходимо учитывать, что в равной мере эмбрион получит генетический материал как от мужчины, так и от женщины. Только совместная с гинекологом и эндокринологом прегравидарная подготовка и ведение пациенток с эндокринными патологиями смогут минимизировать риск осложнений как у женщины, так и у ребенка.
Ключевые слова: прегравидарная подготовка, беременность, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, тиреотоксикоз, витамин D.
Key words: pregravid preparation, pregnancy, diabetes, obesity, hypothyroidism, thyrotoxicosis, vitamin D.
Ключевые слова: прегравидарная подготовка, беременность, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, тиреотоксикоз, витамин D.
________________________________________________
Key words: pregravid preparation, pregnancy, diabetes, obesity, hypothyroidism, thyrotoxicosis, vitamin D.
Полный текст
Список литературы
1. Прегравидарная подготовка. Клинический протокол. Утвержден Протоколом №4П-16 Президиума Правления Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС) от 28 июня 2016 г. / Pregravidarnaia podgotovka. Klinicheskii protokol. Utverzhden Protokolom №4P-16 Prezidiuma Pravleniia Mezhdistsiplinarnoi assotsiatsii spetsialistov reproduktivnoi meditsiny (MARS) ot 28 iiunia 2016 g. [in Russian]
2. Preconception care: Maximizing the gains for maternal and child health. http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/preconception_care_policy_brief.pdf
3. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Клеминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний. М.: Медицина, 2002. / Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kleminskaia V.M. Differentsialnaia diagnostika i lechenie endokrinnykh zabolevanii. M.: Meditsina, 2002. [in Russian]
4. Дедов И.И. Профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в группах повышенного риска. М., 2004. / Dedov I.I. Profilaktika i lechenie ioddefitsitnykh zabolevanii v gruppakh povyshennogo riska. M., 2004. [in Russian]
5. Фадеев В.В. Йоддефицитные заболевания в России. М., 2002. / Fadeev V.V. Ioddefitsitnye zabolevaniia v Rossii. M., 2002. [in Russian]
6. Фархутдинова Л.М. Зоб как медико-геологическая проблема. Уфа: Гилем, 2005. / Farkhutdinova L.M. Zob kak mediko-geologicheskaia problema. Ufa: Gilem, 2005. [in Russian]
7. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and Postpartum. Thyroid 2011; 21: 1081–125.
8. Lassi ZS, Imam AM, Dean SV et al. Preconception care: screening and management of chronic disease and promoting psychological health. Reprod Health 2014; 26 (11): 5.
9. Эндокринология. Российские клинические рекомендации. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. / Endokrinologiia. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii. Pod red. I.I.Dedova, G.A.Melnichenko. M.: GEOTAR-Media, 2016. [in Russian]
10. Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroid disease and female reproduction. Clin Endocrinol 2007; 66: 309–21.
11. Benhadi N, Wiersinga WM, Reitsma JB et al. Higher maternal TSH levels in pregnancy are associated with increased risk for miscarriage, fetal or neonatal death. Eur J Endocrinol 2009; 160: 985–91.
12. Платонова Н.М. Гипотиреоз и беременность. Поликлиника. 2014; 2: 1–5. / Platonova N.M. Gipotireoz i beremennost. Poliklinika. 2014; 2: 1–5. [in Russian]
13. Geller SE, Cox SM, Callaghan WM et al. Morbidity and mortality in pregnancy: Laying the ground work for safe motherhood. Womens Health Issues 2006; 16: 176.
14. Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Российский национальный консенсус. 2012. / Gestatsionnyi sakharnyi diabet: diagnostika, lechenie, poslerodovoe nabliudenie. Rossiiskii natsionalnyi konsensus. 2012. [in Russian]
15. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Клинические рекомендации. 8-й вып. Под ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой. / Algoritmy spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi bolnym sakharnym diabetom. Klinicheskie rekomendatsii. 8-i vyp. Pod red. I.I.Dedova, M.V.Shestakovoi. [in Russian]
16. Melamed N, Hod M. Perinatal mortality in pregestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet 2009; 104: s20–s24.
17. Ramin N, Thieme R, Fischer S et al. Maternal diabetes impairs gastrulation and insulin and IGF-I receptor expression in rabbit blastocysts. Endocrinology 2010; 151: 4158–67.
18. Рredictive of first–trimester pregnancy loss in women with pregestational diabetes. Pol Arch Med Wewn 2013; 123: 21–8.
19. Акушерство и гинекология. Федеральные клинические рекомендации. М., 2015; с. 168. / Akusherstvo i ginekologiia. Federalnye klinicheskie rekomendatsii. M., 2015; s. 168. [in Russian]
20. Maryam K, Bouzari Z, Basirat Z et al. The comparison of insulin resistance frequency in patients with recurrent early pregnancy loss to normal individuals. BMC Res Notes 2012; 5: 133.
21. Dedov II, Melnichenko GA, Romantsova TI, Zhuravleva MV. Preliminary analysis of the PRIMAVERA Study: reduxine safety monitoring in patients with alimentary obesity. Endocrine Abstracts 2015; 37: OC11.5.
22. Андреева Е.Н., Григорян О.Р., Волеводз Н.Н. и др. Влияние комбинации сибутрамин/метформин на уровень антимюллерова гормона, углеводный и липидный обмены в терапии синдрома поликистозных яичников у женщин с метаболическим синдромом. Акушерство и гинекология. 2016; 4: 64–71. / Andreeva E.N., Grigorian O.R., Volevodz N.N. i dr. Vliianie kombinatsii sibutramin/metformin na uroven antimiullerova gormona, uglevodnyi i lipidnyi obmeny v terapii sindroma polikistoznykh iaichnikov u zhenshchin s metabolicheskim sindromom. Akusherstvo i ginekologiia. 2016; 4: 64–71. [in Russian]
23. Романцова Т.И. Сибутрамин: эффективность и безопасность применения в рутинной клинической практике. Ожирение и метаболизм. 2015; 12 (3): 18–24. / Romantsova T.I. Sibutramin: effektivnost i bezopasnost primeneniia v rutinnoi klinicheskoi praktike. Ozhirenie i metabolizm. 2015; 12 (3): 18–24. [in Russian]
24. Hayes JF, Bhaskaran K, Batterham R et al. The effect of sibutramine prescribing in routine clinical practice on cardiovascular outcomes: a cohort study in the United Kingdom. Int J Obes (Lond) 2015; 39 (9): 1359–64.
25. Godala M, Materek-Kuśmierkiewicz I, Moczulski D. Estimation of plasma 25(OH)D vitamin level in patients with metabolic syndrome. Pol Merkur Lekarski 2015; 39 (234): 364–7.
26. Zhang Y, Zhang X, Wang F et al. The relationship between obesity indices and serum vitamin D levels in Chinese adults from urban settings. Asia Pac J Clin Nutr 2016; 25 (2): 333–9.
27. http://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
2. Preconception care: Maximizing the gains for maternal and child health. http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/preconception_care_policy_brief.pdf
3. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kleminskaia V.M. Differentsialnaia diagnostika i lechenie endokrinnykh zabolevanii. M.: Meditsina, 2002. [in Russian]
4. Dedov I.I. Profilaktika i lechenie ioddefitsitnykh zabolevanii v gruppakh povyshennogo riska. M., 2004. [in Russian]
5. Fadeev V.V. Ioddefitsitnye zabolevaniia v Rossii. M., 2002. [in Russian]
6. Farkhutdinova L.M. Zob kak mediko-geologicheskaia problema. Ufa: Gilem, 2005. [in Russian]
7. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and Postpartum. Thyroid 2011; 21: 1081–125.
8. Lassi ZS, Imam AM, Dean SV et al. Preconception care: screening and management of chronic disease and promoting psychological health. Reprod Health 2014; 26 (11): 5.
9. Endokrinologiia. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii. Pod red. I.I.Dedova, G.A.Melnichenko. M.: GEOTAR-Media, 2016. [in Russian]
10. Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroid disease and female reproduction. Clin Endocrinol 2007; 66: 309–21.
11. Benhadi N, Wiersinga WM, Reitsma JB et al. Higher maternal TSH levels in pregnancy are associated with increased risk for miscarriage, fetal or neonatal death. Eur J Endocrinol 2009; 160: 985–91.
12. Platonova N.M. Gipotireoz i beremennost. Poliklinika. 2014; 2: 1–5. [in Russian]
13. Geller SE, Cox SM, Callaghan WM et al. Morbidity and mortality in pregnancy: Laying the ground work for safe motherhood. Womens Health Issues 2006; 16: 176.
14. Gestatsionnyi sakharnyi diabet: diagnostika, lechenie, poslerodovoe nabliudenie. Rossiiskii natsionalnyi konsensus. 2012. [in Russian]
15. Algoritmy spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi bolnym sakharnym diabetom. Klinicheskie rekomendatsii. 8-i vyp. Pod red. I.I.Dedova, M.V.Shestakovoi. [in Russian]
16. Melamed N, Hod M. Perinatal mortality in pregestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet 2009; 104: s20–s24.
17. Ramin N, Thieme R, Fischer S et al. Maternal diabetes impairs gastrulation and insulin and IGF-I receptor expression in rabbit blastocysts. Endocrinology 2010; 151: 4158–67.
18. Рredictive of first–trimester pregnancy loss in women with pregestational diabetes. Pol Arch Med Wewn 2013; 123: 21–8.
19. Akusherstvo i ginekologiia. Federalnye klinicheskie rekomendatsii. M., 2015; s. 168. [in Russian]
20. Maryam K, Bouzari Z, Basirat Z et al. The comparison of insulin resistance frequency in patients with recurrent early pregnancy loss to normal individuals. BMC Res Notes 2012; 5: 133.
21. Dedov II, Melnichenko GA, Romantsova TI, Zhuravleva MV. Preliminary analysis of the PRIMAVERA Study: reduxine safety monitoring in patients with alimentary obesity. Endocrine Abstracts 2015; 37: OC11.5.
22. Andreeva E.N., Grigorian O.R., Volevodz N.N. i dr. Vliianie kombinatsii sibutramin/metformin na uroven antimiullerova gormona, uglevodnyi i lipidnyi obmeny v terapii sindroma polikistoznykh iaichnikov u zhenshchin s metabolicheskim sindromom. Akusherstvo i ginekologiia. 2016; 4: 64–71. [in Russian]
23. Romantsova T.I. Sibutramin: effektivnost i bezopasnost primeneniia v rutinnoi klinicheskoi praktike. Ozhirenie i metabolizm. 2015; 12 (3): 18–24. [in Russian]
24. Hayes JF, Bhaskaran K, Batterham R et al. The effect of sibutramine prescribing in routine clinical practice on cardiovascular outcomes: a cohort study in the United Kingdom. Int J Obes (Lond) 2015; 39 (9): 1359–64.
25. Godala M, Materek-Kuśmierkiewicz I, Moczulski D. Estimation of plasma 25(OH)D vitamin level in patients with metabolic syndrome. Pol Merkur Lekarski 2015; 39 (234): 364–7.
26. Zhang Y, Zhang X, Wang F et al. The relationship between obesity indices and serum vitamin D levels in Chinese adults from urban settings. Asia Pac J Clin Nutr 2016; 25 (2): 333–9.
27. http://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
2. Preconception care: Maximizing the gains for maternal and child health. http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/preconception_care_policy_brief.pdf
3. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Клеминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний. М.: Медицина, 2002. / Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kleminskaia V.M. Differentsialnaia diagnostika i lechenie endokrinnykh zabolevanii. M.: Meditsina, 2002. [in Russian]
4. Дедов И.И. Профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в группах повышенного риска. М., 2004. / Dedov I.I. Profilaktika i lechenie ioddefitsitnykh zabolevanii v gruppakh povyshennogo riska. M., 2004. [in Russian]
5. Фадеев В.В. Йоддефицитные заболевания в России. М., 2002. / Fadeev V.V. Ioddefitsitnye zabolevaniia v Rossii. M., 2002. [in Russian]
6. Фархутдинова Л.М. Зоб как медико-геологическая проблема. Уфа: Гилем, 2005. / Farkhutdinova L.M. Zob kak mediko-geologicheskaia problema. Ufa: Gilem, 2005. [in Russian]
7. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and Postpartum. Thyroid 2011; 21: 1081–125.
8. Lassi ZS, Imam AM, Dean SV et al. Preconception care: screening and management of chronic disease and promoting psychological health. Reprod Health 2014; 26 (11): 5.
9. Эндокринология. Российские клинические рекомендации. Под ред. И.И.Дедова, Г.А.Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. / Endokrinologiia. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii. Pod red. I.I.Dedova, G.A.Melnichenko. M.: GEOTAR-Media, 2016. [in Russian]
10. Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroid disease and female reproduction. Clin Endocrinol 2007; 66: 309–21.
11. Benhadi N, Wiersinga WM, Reitsma JB et al. Higher maternal TSH levels in pregnancy are associated with increased risk for miscarriage, fetal or neonatal death. Eur J Endocrinol 2009; 160: 985–91.
12. Платонова Н.М. Гипотиреоз и беременность. Поликлиника. 2014; 2: 1–5. / Platonova N.M. Gipotireoz i beremennost. Poliklinika. 2014; 2: 1–5. [in Russian]
13. Geller SE, Cox SM, Callaghan WM et al. Morbidity and mortality in pregnancy: Laying the ground work for safe motherhood. Womens Health Issues 2006; 16: 176.
14. Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Российский национальный консенсус. 2012. / Gestatsionnyi sakharnyi diabet: diagnostika, lechenie, poslerodovoe nabliudenie. Rossiiskii natsionalnyi konsensus. 2012. [in Russian]
15. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Клинические рекомендации. 8-й вып. Под ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой. / Algoritmy spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi bolnym sakharnym diabetom. Klinicheskie rekomendatsii. 8-i vyp. Pod red. I.I.Dedova, M.V.Shestakovoi. [in Russian]
16. Melamed N, Hod M. Perinatal mortality in pregestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet 2009; 104: s20–s24.
17. Ramin N, Thieme R, Fischer S et al. Maternal diabetes impairs gastrulation and insulin and IGF-I receptor expression in rabbit blastocysts. Endocrinology 2010; 151: 4158–67.
18. Рredictive of first–trimester pregnancy loss in women with pregestational diabetes. Pol Arch Med Wewn 2013; 123: 21–8.
19. Акушерство и гинекология. Федеральные клинические рекомендации. М., 2015; с. 168. / Akusherstvo i ginekologiia. Federalnye klinicheskie rekomendatsii. M., 2015; s. 168. [in Russian]
20. Maryam K, Bouzari Z, Basirat Z et al. The comparison of insulin resistance frequency in patients with recurrent early pregnancy loss to normal individuals. BMC Res Notes 2012; 5: 133.
21. Dedov II, Melnichenko GA, Romantsova TI, Zhuravleva MV. Preliminary analysis of the PRIMAVERA Study: reduxine safety monitoring in patients with alimentary obesity. Endocrine Abstracts 2015; 37: OC11.5.
22. Андреева Е.Н., Григорян О.Р., Волеводз Н.Н. и др. Влияние комбинации сибутрамин/метформин на уровень антимюллерова гормона, углеводный и липидный обмены в терапии синдрома поликистозных яичников у женщин с метаболическим синдромом. Акушерство и гинекология. 2016; 4: 64–71. / Andreeva E.N., Grigorian O.R., Volevodz N.N. i dr. Vliianie kombinatsii sibutramin/metformin na uroven antimiullerova gormona, uglevodnyi i lipidnyi obmeny v terapii sindroma polikistoznykh iaichnikov u zhenshchin s metabolicheskim sindromom. Akusherstvo i ginekologiia. 2016; 4: 64–71. [in Russian]
23. Романцова Т.И. Сибутрамин: эффективность и безопасность применения в рутинной клинической практике. Ожирение и метаболизм. 2015; 12 (3): 18–24. / Romantsova T.I. Sibutramin: effektivnost i bezopasnost primeneniia v rutinnoi klinicheskoi praktike. Ozhirenie i metabolizm. 2015; 12 (3): 18–24. [in Russian]
24. Hayes JF, Bhaskaran K, Batterham R et al. The effect of sibutramine prescribing in routine clinical practice on cardiovascular outcomes: a cohort study in the United Kingdom. Int J Obes (Lond) 2015; 39 (9): 1359–64.
25. Godala M, Materek-Kuśmierkiewicz I, Moczulski D. Estimation of plasma 25(OH)D vitamin level in patients with metabolic syndrome. Pol Merkur Lekarski 2015; 39 (234): 364–7.
26. Zhang Y, Zhang X, Wang F et al. The relationship between obesity indices and serum vitamin D levels in Chinese adults from urban settings. Asia Pac J Clin Nutr 2016; 25 (2): 333–9.
27. http://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
________________________________________________
2. Preconception care: Maximizing the gains for maternal and child health. http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/preconception_care_policy_brief.pdf
3. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kleminskaia V.M. Differentsialnaia diagnostika i lechenie endokrinnykh zabolevanii. M.: Meditsina, 2002. [in Russian]
4. Dedov I.I. Profilaktika i lechenie ioddefitsitnykh zabolevanii v gruppakh povyshennogo riska. M., 2004. [in Russian]
5. Fadeev V.V. Ioddefitsitnye zabolevaniia v Rossii. M., 2002. [in Russian]
6. Farkhutdinova L.M. Zob kak mediko-geologicheskaia problema. Ufa: Gilem, 2005. [in Russian]
7. Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and Postpartum. Thyroid 2011; 21: 1081–125.
8. Lassi ZS, Imam AM, Dean SV et al. Preconception care: screening and management of chronic disease and promoting psychological health. Reprod Health 2014; 26 (11): 5.
9. Endokrinologiia. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii. Pod red. I.I.Dedova, G.A.Melnichenko. M.: GEOTAR-Media, 2016. [in Russian]
10. Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroid disease and female reproduction. Clin Endocrinol 2007; 66: 309–21.
11. Benhadi N, Wiersinga WM, Reitsma JB et al. Higher maternal TSH levels in pregnancy are associated with increased risk for miscarriage, fetal or neonatal death. Eur J Endocrinol 2009; 160: 985–91.
12. Platonova N.M. Gipotireoz i beremennost. Poliklinika. 2014; 2: 1–5. [in Russian]
13. Geller SE, Cox SM, Callaghan WM et al. Morbidity and mortality in pregnancy: Laying the ground work for safe motherhood. Womens Health Issues 2006; 16: 176.
14. Gestatsionnyi sakharnyi diabet: diagnostika, lechenie, poslerodovoe nabliudenie. Rossiiskii natsionalnyi konsensus. 2012. [in Russian]
15. Algoritmy spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi bolnym sakharnym diabetom. Klinicheskie rekomendatsii. 8-i vyp. Pod red. I.I.Dedova, M.V.Shestakovoi. [in Russian]
16. Melamed N, Hod M. Perinatal mortality in pregestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet 2009; 104: s20–s24.
17. Ramin N, Thieme R, Fischer S et al. Maternal diabetes impairs gastrulation and insulin and IGF-I receptor expression in rabbit blastocysts. Endocrinology 2010; 151: 4158–67.
18. Рredictive of first–trimester pregnancy loss in women with pregestational diabetes. Pol Arch Med Wewn 2013; 123: 21–8.
19. Akusherstvo i ginekologiia. Federalnye klinicheskie rekomendatsii. M., 2015; s. 168. [in Russian]
20. Maryam K, Bouzari Z, Basirat Z et al. The comparison of insulin resistance frequency in patients with recurrent early pregnancy loss to normal individuals. BMC Res Notes 2012; 5: 133.
21. Dedov II, Melnichenko GA, Romantsova TI, Zhuravleva MV. Preliminary analysis of the PRIMAVERA Study: reduxine safety monitoring in patients with alimentary obesity. Endocrine Abstracts 2015; 37: OC11.5.
22. Andreeva E.N., Grigorian O.R., Volevodz N.N. i dr. Vliianie kombinatsii sibutramin/metformin na uroven antimiullerova gormona, uglevodnyi i lipidnyi obmeny v terapii sindroma polikistoznykh iaichnikov u zhenshchin s metabolicheskim sindromom. Akusherstvo i ginekologiia. 2016; 4: 64–71. [in Russian]
23. Romantsova T.I. Sibutramin: effektivnost i bezopasnost primeneniia v rutinnoi klinicheskoi praktike. Ozhirenie i metabolizm. 2015; 12 (3): 18–24. [in Russian]
24. Hayes JF, Bhaskaran K, Batterham R et al. The effect of sibutramine prescribing in routine clinical practice on cardiovascular outcomes: a cohort study in the United Kingdom. Int J Obes (Lond) 2015; 39 (9): 1359–64.
25. Godala M, Materek-Kuśmierkiewicz I, Moczulski D. Estimation of plasma 25(OH)D vitamin level in patients with metabolic syndrome. Pol Merkur Lekarski 2015; 39 (234): 364–7.
26. Zhang Y, Zhang X, Wang F et al. The relationship between obesity indices and serum vitamin D levels in Chinese adults from urban settings. Asia Pac J Clin Nutr 2016; 25 (2): 333–9.
27. http://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
Авторы
Е.В.Доскина*1, А.А.Саркисова2
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 121552, Россия, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15А;
2 Клиника «Оримед». 121099, Россия, Москва, Новинский бул., д. 8
Evd-evd2008@yandex.ru
1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 121552, Russian Federation, Moscow, 3-ia Cherepkovskaia, d. 15a;
2 “Orimed” Clinic. 121099, Russian Federation, Moscow, Novinskii bul., d. 8
Evd-evd2008@yandex.ru
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. 121552, Россия, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15А;
2 Клиника «Оримед». 121099, Россия, Москва, Новинский бул., д. 8
Evd-evd2008@yandex.ru
________________________________________________
1 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 121552, Russian Federation, Moscow, 3-ia Cherepkovskaia, d. 15a;
2 “Orimed” Clinic. 121099, Russian Federation, Moscow, Novinskii bul., d. 8
Evd-evd2008@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.