Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Комплексный подход к контролю боли у пациентов с синдромом раздраженного кишечника
Грищенко Е.Б. Комплексный подход к контролю боли у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Справочник поликлинического врача. 2018; 6: 32–39.
________________________________________________
Grishchenko E.B. A comprehensive approach to pain management in patients with irritable bowel syndrome. Handbook for Practitioners Doctors. 2018; 6: 32–39.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Статья посвящена терапии синдрома раздраженного кишечника в свете изменений IV пересмотра Римских критериев. Рассмотрены вопросы эпидемиологии, патогенеза, диагностики и терапии заболевания. Основное внимание уделено факторам возникновения болевого синдрома и методам его коррекции с позиций доказательной медицины.
Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника, Римские критерии IV, болевой синдром, терапия, спазмолитики.
Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника, Римские критерии IV, болевой синдром, терапия, спазмолитики.
________________________________________________
The article is devoted to irritable bowel syndrome treatment in context of updates to the Rome IV criteria. It discusses main issues of disease’ epidemiology, pathogenesis, diagnosis and treatment. The focus is on factors causing pain syndrome and methods of its correction according to evidence-based medicine principles.
Key words: irritable bowel syndrome, Roman IV criteria, pain syndrome, therapy, antispasmodics.
Полный текст
Список литературы
1. Шептулин А.А., Визе-Хрипунова М.А. Римские критерии синдрома раздраженного кишечника IV пересмотра: есть ли принципиальные изменения? Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26 (5): 99–103. / Sheptulin A.A., Vize-Khripunova M.A. Rimskie kriterii sindroma razdrazhennogo kishechnika IV peresmotra: est' li printsipial'nye izmeneniia? Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2016; 26 (5): 99–103. [in Russian]
2. Lovell RM, Ford AC. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 712–21.
3. Lacy BE, Mearin F, Chang L et al. Bowel Disorders. Gastroenterology 2016; 150: 1393–407.
4. Немцов В.И. Синдром раздраженной кишки (СРК): новые представления об этиопатогенезе и лечении. Лечащий врач. 2015; 6: 60–5. / Nemtsov V.I. Sindrom razdrazhennoi kishki (SRK): novye predstavleniia ob etiopatogeneze i lechenii. Lechashchii vrach. 2015; 6: 60–5. [in Russian]
5. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Черемушкин С.В. Эволюция представлений о синдроме раздраженной кишки. М.: Форте-Принт, 2013. / Maev I.V., Kucheriavyi Iu.A., Cheremushkin S.V. Evoliutsiia predstavlenii o sindrome razdrazhennoi kishki. M.: Forte-Print, 2013. [in Russian]
6. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Иванова О.И., Ардатская М.Д. Современная спазмолитическая терапия в практике врача-терапевта. Кремлевская медицина. 2013; 4: 78–83. / Minushkin O.N., Elizavetina G.A., Ivanova O.I., Ardatskaia M.D. Sovremennaia spazmoliticheskaia terapiia v praktike vracha-terapevta. Kremlevskaia meditsina. 2013; 4: 78–83. [in Russian]
7. Буторова Л.И., Токмулина Г.М. Синдром раздраженного кишечника: основные принципы диагностики и лечения в поликлинической практике. Учебное пособие. М.: Прима Принт, 2014. / Butorova L.I., Tokmulina G.M. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: osnovnye printsipy diagnostiki i lecheniia v poliklinicheskoi praktike. Uchebnoe posobie. M.: Prima Print, 2014. [in Russian]
8. Буторова Л.И., Токмулина Г.М., Плавник Т.Э. и др. Римские критерии IV синдрома раздраженного кишечника: эволюция взглядов на патогенез, диагностику и лечение. Лечащий врач. 2017; 3. / Butorova L.I., Tokmulina G.M., Plavnik T.E. i dr. Rimskie kriterii IV sindroma razdrazhennogo kishechnika: evoliutsiia vzgliadov na patogenez, diagnostiku i lechenie. Lechashchii vrach. 2017; 3. [in Russian]
9. Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Трухманов А.С. и др. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.). Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2017; 27 (1): 4–11. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11 / Andreev D.N., Zaborovskii A.V., Trukhmanov A.S. i dr. Evoliutsiia predstavlenii o funktsional'nykh zabolevaniiakh zheludochno-kishechnogo trakta v svete Rimskikh kriteriev IV peresmotra (2016 g.). Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2017; 27 (1): 4–11. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11 [in Russian]
10. Лоранская И.Д., Лаврентьева О.А. Синдром раздраженного кишечника. Учебное пособие. М.: Форте принт, 2011. / Loranskaia I.D., Lavrent'eva O.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika. Uchebnoe posobie. M.: Forte print, 2011. [in Russian]
11. Akehurst R, Kaltenthaler E. Treatment of irritable bowel syndrome: a review of randomized controlled trials. Gut 2001; 48: 272–82.
12. Шептулин А.А. Современные принципы лечения больных с синдромом раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии и колопроктологии. 2003; 3: 15–20. / Sheptulin A.A. Sovremennye printsipy lecheniia bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Ros. zhurn. gastroenterologii, gematologii i koloproktologii. 2003; 3: 15–20. [in Russian]
13. Camilleri M, Spiller RC. Serotogenic drugs: emerging therapies for IBS. In: Irritable bowel syndrome. London, 2002; p. 179–90.
14. Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли. Фарматека. 2005; 14: 1–8. / Baranskaia E.K. Bol' v zhivote: klinicheskii podkhod k bol'nomu i algoritm lecheniia. Mesto spazmoliticheskoi terapii v lechenii abdominal'noi boli. Farmateka. 2005; 14: 1–8. [in Russian]
15. Маев И.В., Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А., Черемушкина Н.В. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии IV. Consilium Medicum. 2016; 18 (8): 79–85. / Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheryaviy Yu.A., Cheremushkina N.V. Irritable bowel syndrome. Rome criteria IV. Consilium Medicum. 2016; 18 (8): 79–85. [in Russian].
16. Лечение синдрома раздраженного кишечника препаратом Бентил (дицикломина гидрохлорид). Рос. журн. клин. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1981; 3, 153–6. / Lechenie sindroma razdrazhennogo kishechnika preparatom Bentil (ditsiklomina gidrokhlorid). Ros. zhurn. klin. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 1981; 3, 153–6. [in Russian]
17. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2014; 24 (2): 92–101. / Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii, Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2014; 24 (2): 92–101. [in Russian]
18. Хлынов И.Б., Фрезе Е.Б., Рябинина О.А. и др. Синдром раздраженного кишечника: современные представления о заболевании и перспективы терапии. Лечащий врач. 2016; 3. / Khlynov I.B., Freze E.B., Riabinina O.A. i dr. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: sovremennye predstavleniia o zabolevanii i perspektivy terapii. Lechashchii vrach. 2016; 3. [in Russian]
19. Маев И.В., Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии IV. О роли висцеральной гиперчувствительности и способах ее коррекции. Методическое пособие. М., 2016. / Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheriavyi Iu.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika. Rimskie kriterii IV. O roli vistseral'noi giperchuvstvitel'nosti i sposobakh ee korrektsii. Metodicheskoe posobie. M., 2016. [in Russian]
20. Dorofeyev AE, Kiriyan EA, Vasilenko IV et al. Clinical, endoscopical and morphological effi cacy of mesalazine in patients with irritable bowel syndrome. Clin Exp Gastroenterol 2011; 4: 141–53.
21. Aron Jeff Rey et al. Mesalamine Granules 1500 mg Once daily for 12 Weeks Provides Adequate Relief of IBS Symptoms in Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea: Results from a Phase 2 Trial. Am J Gastroenterol 2012; 107 (9).
2. Lovell RM, Ford AC. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 712–21.
3. Lacy BE, Mearin F, Chang L et al. Bowel Disorders. Gastroenterology 2016; 150: 1393–407.
4. Немцов В.И. Синдром раздраженной кишки (СРК): новые представления об этиопатогенезе и лечении. Лечащий врач. 2015; 6: 60–5. / Nemtsov V.I. Sindrom razdrazhennoi kishki (SRK): novye predstavleniia ob etiopatogeneze i lechenii. Lechashchii vrach. 2015; 6: 60–5. [in Russian]
5. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Черемушкин С.В. Эволюция представлений о синдроме раздраженной кишки. М.: Форте-Принт, 2013. / Maev I.V., Kucheriavyi Iu.A., Cheremushkin S.V. Evoliutsiia predstavlenii o sindrome razdrazhennoi kishki. M.: Forte-Print, 2013. [in Russian]
6. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Иванова О.И., Ардатская М.Д. Современная спазмолитическая терапия в практике врача-терапевта. Кремлевская медицина. 2013; 4: 78–83. / Minushkin O.N., Elizavetina G.A., Ivanova O.I., Ardatskaia M.D. Sovremennaia spazmoliticheskaia terapiia v praktike vracha-terapevta. Kremlevskaia meditsina. 2013; 4: 78–83. [in Russian]
7. Буторова Л.И., Токмулина Г.М. Синдром раздраженного кишечника: основные принципы диагностики и лечения в поликлинической практике. Учебное пособие. М.: Прима Принт, 2014. / Butorova L.I., Tokmulina G.M. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: osnovnye printsipy diagnostiki i lecheniia v poliklinicheskoi praktike. Uchebnoe posobie. M.: Prima Print, 2014. [in Russian]
8. Буторова Л.И., Токмулина Г.М., Плавник Т.Э. и др. Римские критерии IV синдрома раздраженного кишечника: эволюция взглядов на патогенез, диагностику и лечение. Лечащий врач. 2017; 3. / Butorova L.I., Tokmulina G.M., Plavnik T.E. i dr. Rimskie kriterii IV sindroma razdrazhennogo kishechnika: evoliutsiia vzgliadov na patogenez, diagnostiku i lechenie. Lechashchii vrach. 2017; 3. [in Russian]
9. Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Трухманов А.С. и др. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.). Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2017; 27 (1): 4–11. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11 / Andreev D.N., Zaborovskii A.V., Trukhmanov A.S. i dr. Evoliutsiia predstavlenii o funktsional'nykh zabolevaniiakh zheludochno-kishechnogo trakta v svete Rimskikh kriteriev IV peresmotra (2016 g.). Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2017; 27 (1): 4–11. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11 [in Russian]
10. Лоранская И.Д., Лаврентьева О.А. Синдром раздраженного кишечника. Учебное пособие. М.: Форте принт, 2011. / Loranskaia I.D., Lavrent'eva O.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika. Uchebnoe posobie. M.: Forte print, 2011. [in Russian]
11. Akehurst R, Kaltenthaler E. Treatment of irritable bowel syndrome: a review of randomized controlled trials. Gut 2001; 48: 272–82.
12. Шептулин А.А. Современные принципы лечения больных с синдромом раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерологии, гематологии и колопроктологии. 2003; 3: 15–20. / Sheptulin A.A. Sovremennye printsipy lecheniia bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Ros. zhurn. gastroenterologii, gematologii i koloproktologii. 2003; 3: 15–20. [in Russian]
13. Camilleri M, Spiller RC. Serotogenic drugs: emerging therapies for IBS. In: Irritable bowel syndrome. London, 2002; p. 179–90.
14. Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли. Фарматека. 2005; 14: 1–8. / Baranskaia E.K. Bol' v zhivote: klinicheskii podkhod k bol'nomu i algoritm lecheniia. Mesto spazmoliticheskoi terapii v lechenii abdominal'noi boli. Farmateka. 2005; 14: 1–8. [in Russian]
15. Маев И.В., Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А., Черемушкина Н.В. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии IV. Consilium Medicum. 2016; 18 (8): 79–85. / Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheryaviy Yu.A., Cheremushkina N.V. Irritable bowel syndrome. Rome criteria IV. Consilium Medicum. 2016; 18 (8): 79–85. [in Russian].
16. Лечение синдрома раздраженного кишечника препаратом Бентил (дицикломина гидрохлорид). Рос. журн. клин. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1981; 3, 153–6. / Lechenie sindroma razdrazhennogo kishechnika preparatom Bentil (ditsiklomina gidrokhlorid). Ros. zhurn. klin. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 1981; 3, 153–6. [in Russian]
17. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2014; 24 (2): 92–101. / Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii, Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2014; 24 (2): 92–101. [in Russian]
18. Хлынов И.Б., Фрезе Е.Б., Рябинина О.А. и др. Синдром раздраженного кишечника: современные представления о заболевании и перспективы терапии. Лечащий врач. 2016; 3. / Khlynov I.B., Freze E.B., Riabinina O.A. i dr. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: sovremennye predstavleniia o zabolevanii i perspektivy terapii. Lechashchii vrach. 2016; 3. [in Russian]
19. Маев И.В., Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии IV. О роли висцеральной гиперчувствительности и способах ее коррекции. Методическое пособие. М., 2016. / Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheriavyi Iu.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika. Rimskie kriterii IV. O roli vistseral'noi giperchuvstvitel'nosti i sposobakh ee korrektsii. Metodicheskoe posobie. M., 2016. [in Russian]
20. Dorofeyev AE, Kiriyan EA, Vasilenko IV et al. Clinical, endoscopical and morphological effi cacy of mesalazine in patients with irritable bowel syndrome. Clin Exp Gastroenterol 2011; 4: 141–53.
21. Aron Jeff Rey et al. Mesalamine Granules 1500 mg Once daily for 12 Weeks Provides Adequate Relief of IBS Symptoms in Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea: Results from a Phase 2 Trial. Am J Gastroenterol 2012; 107 (9).
________________________________________________
1. Sheptulin A.A., Vize-Khripunova M.A. Rimskie kriterii sindroma razdrazhennogo kishechnika IV peresmotra: est' li printsipial'nye izmeneniia? Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2016; 26 (5): 99–103. [in Russian]
2. Lovell RM, Ford AC. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: 712–21.
3. Lacy BE, Mearin F, Chang L et al. Bowel Disorders. Gastroenterology 2016; 150: 1393–407.
4. Nemtsov V.I. Sindrom razdrazhennoi kishki (SRK): novye predstavleniia ob etiopatogeneze i lechenii. Lechashchii vrach. 2015; 6: 60–5. [in Russian]
5. Maev I.V., Kucheriavyi Iu.A., Cheremushkin S.V. Evoliutsiia predstavlenii o sindrome razdrazhennoi kishki. M.: Forte-Print, 2013. [in Russian]
6. Minushkin O.N., Elizavetina G.A., Ivanova O.I., Ardatskaia M.D. Sovremennaia spazmoliticheskaia terapiia v praktike vracha-terapevta. Kremlevskaia meditsina. 2013; 4: 78–83. [in Russian]
7. Butorova L.I., Tokmulina G.M. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: osnovnye printsipy diagnostiki i lecheniia v poliklinicheskoi praktike. Uchebnoe posobie. M.: Prima Print, 2014. [in Russian]
8. Butorova L.I., Tokmulina G.M., Plavnik T.E. i dr. Rimskie kriterii IV sindroma razdrazhennogo kishechnika: evoliutsiia vzgliadov na patogenez, diagnostiku i lechenie. Lechashchii vrach. 2017; 3. [in Russian]
9. Andreev D.N., Zaborovskii A.V., Trukhmanov A.S. i dr. Evoliutsiia predstavlenii o funktsional'nykh zabolevaniiakh zheludochno-kishechnogo trakta v svete Rimskikh kriteriev IV peresmotra (2016 g.). Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2017; 27 (1): 4–11. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11 [in Russian]
10. Loranskaia I.D., Lavrent'eva O.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika. Uchebnoe posobie. M.: Forte print, 2011. [in Russian]
11. Akehurst R, Kaltenthaler E. Treatment of irritable bowel syndrome: a review of randomized controlled trials. Gut 2001; 48: 272–82.
12. Sheptulin A.A. Sovremennye printsipy lecheniia bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Ros. zhurn. gastroenterologii, gematologii i koloproktologii. 2003; 3: 15–20. [in Russian]
13. Camilleri M, Spiller RC. Serotogenic drugs: emerging therapies for IBS. In: Irritable bowel syndrome. London, 2002; p. 179–90.
14. Baranskaia E.K. Bol' v zhivote: klinicheskii podkhod k bol'nomu i algoritm lecheniia. Mesto spazmoliticheskoi terapii v lechenii abdominal'noi boli. Farmateka. 2005; 14: 1–8. [in Russian]
15. Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheryaviy Yu.A., Cheremushkina N.V. Irritable bowel syndrome. Rome criteria IV. Consilium Medicum. 2016; 18 (8): 79–85. [in Russian].
16. Lechenie sindroma razdrazhennogo kishechnika preparatom Bentil (ditsiklomina gidrokhlorid). Ros. zhurn. klin. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 1981; 3, 153–6. [in Russian]
17. Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A. i dr. Klinicheskie rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii, Assotsiatsii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniiu bol'nykh s sindromom razdrazhennogo kishechnika. Ros. zhurn. gastroenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2014; 24 (2): 92–101. [in Russian]
18. Khlynov I.B., Freze E.B., Riabinina O.A. i dr. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: sovremennye predstavleniia o zabolevanii i perspektivy terapii. Lechashchii vrach. 2016; 3. [in Russian]
19. Maev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheriavyi Iu.A. Sindrom razdrazhennogo kishechnika. Rimskie kriterii IV. O roli vistseral'noi giperchuvstvitel'nosti i sposobakh ee korrektsii. Metodicheskoe posobie. M., 2016. [in Russian]
20. Dorofeyev AE, Kiriyan EA, Vasilenko IV et al. Clinical, endoscopical and morphological effi cacy of mesalazine in patients with irritable bowel syndrome. Clin Exp Gastroenterol 2011; 4: 141–53.
21. Aron Jeff Rey et al. Mesalamine Granules 1500 mg Once daily for 12 Weeks Provides Adequate Relief of IBS Symptoms in Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea: Results from a Phase 2 Trial. Am J Gastroenterol 2012; 107 (9).
Авторы
Е.Б.Грищенко
Консультативно-диагностический центр «МЕДСИ на Белорусской».1 23056, Россия, Москва, Грузинский пер., 3А
grischenko.eb@medsigroup.ru
Консультативно-диагностический центр «МЕДСИ на Белорусской».1 23056, Россия, Москва, Грузинский пер., 3А
grischenko.eb@medsigroup.ru
________________________________________________
E.B.Grishchenko
Clinical and Diagnostic Center "MEDSI at Belorusskaya". 123056, Russian Federation, Moscow, Gruzinskii per., 3A
grischenko.eb@medsigroup.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.