Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (по данным регистра окружного кардиодиспансера, г. Сургут)
Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (по данным регистра окружного кардиодиспансера, г. Сургут)
Урванцева И.А., Саламатина Л.В., Андреева И.А., Милованова Е.В., Зорина Л.С., Шепилова И.Б. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (по данным регистра окружного кардиодиспансера, г. Сургут). Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2013;85(12):9-13.
Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (по данным регистра окружного кардиодиспансера, г. Сургут)
Урванцева И.А., Саламатина Л.В., Андреева И.А., Милованова Е.В., Зорина Л.С., Шепилова И.Б. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (по данным регистра окружного кардиодиспансера, г. Сургут). Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2013;85(12):9-13.
Цель исследования. Провести сравнительный анализ отдельных показателей оказания неотложной помощи при остром коронарном синдроме (ОКС) с подъемом сегмента ST (пST) по данным Регистра ОКС БУ ХМАО-Югры Окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» (ОКД ЦД и ССХ), Сургут, в динамике: 2008—2010 гг. и 2011 г. и в сопоставлении с данными медицинских учреждений, принимающих участие в Регистре ОКС. Материалы и методы. Учет и анализ качества медицинской помощи больным с ОКСпST проводили в соответствии с Руководством пользователя информационно-аналитической системы по комплексной оперативной оценке качества и уровня организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом «Федеральный регистр больных с ОКС». Результаты. По данным Регистра ОКС окружного кардиодиспансера Сургута, среди лиц с ОКСпST преобладают мужчины (86,9%), средний возраст пациентов составляет 56 (51; 61) лет. Объем проводимой медикаментозной терапии сопоставим с данными европейских регистров: аспирин — 97,6%, клопидогрел — 93,7%, антикоагулянты — 98,5%, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — 96,6%, β-блокаторы — 96,1%, статины — 87,4%. При ОКСпST чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) проводилось в 93,7% случаев, тромболитическая терапия — в 14,6%, экстренное коронарное шунтирование — не более чем в 3%. Заключение. С помощью Регистра ОКС дан анализ отдельных показателей, характеризующих уровень медицинской помощи при ОКСпST. Ключевые слова: острый коронарный синдром, регистр.
________________________________________________
Aim. To analyze the individual indicators of emergency medical care in ST-segment elevation (STSE) acute coronary syndrome (ACS) according to the data of the ACS Register of the District Cardiology Dispensary, Center for Diagnosis and Cardiovascular Surgery, Khanty-Mansi Autonomic District-Yugra, Surgut, over time from 2008—2010 and 2011 versus the data of health care facilities taking part in the ACS Register. Materials and methods. The quality of medical care for patients with STSE ACS was considered and analyzed in accordance with «The information analytical system user’s guide for the integrated rapid assessment of the quality and level of organization of medical care for patients with acute coronary syndrome to «The Federal Register of Patients with ACS». Results. The data of the ACS Register of the Surgut District Cardiology Dispensary indicate that the majority of patients with STSE ACS are males (86.9%); the patients’ median age is 56.0 (range 51.0—61.0) years. The scope of performed drug therapy is comparable with the data of the European Registers: aspirin (97.6%), clopidogrel (93.7%), anticoagulants (98.5%), angiotensin-converting enzyme inhibitors (96.6%), β-blockers (96.1%), and statins (87.4%). In STSE ACS, percutaneous coronary intervention is performed in 93.7% of cases; thrombolytic therapy in 14.6%; emergency coronary bypass surgery in more than 3%. Conclusion. The individual indicators characterizing the level of medical care for STSE ACS were analyzed using the ACS Register.
Key words: acute coronary syndrome, register.
Список литературы
Генеральная Ассамблея утвердила Политическую декларацию по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. Доступно на: http://www.un.org.ru.
Урванцева И.А., Саламатина Л.В., Нохрин А.В., Милованова Е.В. Болезни органов кровообращения в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре: пятилетняя динамика (2006-2009 гг.). Здравоохр. РФ 2012; 1: 53-55.
Бойцов С.А., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И. и др. Сравнительный анализ данных российского и зарубежных регистров острого коронарного синдрома. Кардиол вестн 2010; 1: 82-86.
Бойцов С.А., Кривонос О.В., Ощепкова Е.В. и др. Оценка эффективности организации мероприятий, направленных на снижение смертности от сосудистых заболеваний, по данным мониторинга Минздравсоцразвития России и регистра ОКС. Часть 1. Менеджер здравоохр 2010; 5: 19-29.
Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. и участники регистра РЕКОРД-1. Регистр "РЕКОРД". Лечение больных острым коронарным синдромом без подъемов ST на ЭКГ в стационарах, имеющих и не имеющих возможности выполнения инвазивных коронарных процедур. Атеротромбоз 2010; 1: 101-108.
Милованова Е.В., Каменева О.С., Урванцева И.А., Саламатина Л.В. Итоги реализации инновационного Проекта "Югра-Кор" (2008-2010 гг.). Вестн СурГУ. Медицина 2011; 8: 93-100.
Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А., Гриднев В.И. и др. Трехлетний опыт работы регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях. Кардиол вестник 2012; 1: 5-9.
Бойцов С.А., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И. и др. Сравнительный анализ данных Российского и зарубежных регистров острого коронарного синдрома. Кардиол вестн 2010; 1: 82-86.
Ощепкова Е.В., Дмитриев Е.А., Гриднев В.И., Довгалевский П.Я. Оценка организации медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в динамике за 2009 и 2010 гг. в субъектах Российской Федерации, реализующих сосудистую программу (по данным Российского Регистра ОКС). Тер арх 2012; 1: 23-29.
Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. Национальные клинические рекомендации. Сборник. Под ред. Р.Г. Оганова. 2-е изд. М: Силицея-Полиграф 2009.
Урванцева И.А., Саламатина Л.В., Милованова Е.В. и др. Регистр острого коронарного синдрома: мероприятия по реперфузии. Уральский мед журн 2012; 1: 46-49.