Генетические маркеры личностной тревожности как один из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (программа ВОЗ "MONICA", подпрограмма "MONICA-психосоциальная")
Генетические маркеры личностной тревожности как один из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (программа ВОЗ "MONICA", подпрограмма "MONICA-психосоциальная")
Гафаров В.В., Воевода М.И., Громова Е.А., Максимов В.Н., Гагулин И.В., Юдин Н.С., Гафарова А.В., Мишакова Т.М. Генетические маркеры личностной тревожности как один из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (программа ВОЗ "MONICA", подпрограмма "MONICA-психосоциальная"). Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2013;85(4):47-51.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Определить ассоциацию личностной тревожности (ЛТ) с разным числом тандемных поворотов (РЧТП) полиморфизмов генов DRD4 и DAT; распространенность ЛТ и риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у мужчин в возрасте 25—64 лет с ЛТ.
Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA», подпрограмма «MONICA-психосоциальная» в 1984, 1988 и 1994 г. обследована случайная репрезентативная выборка мужчин в возрасте 25—64 лет (n=2149). За период наблюдения (1984—2008 гг.) зафиксированы все впервые возникшие случаи артериальной гипертонии (АГ), инфаркта миокарда (ИМ), инсульта. Для оценки уровня ЛТ использовали тест Спилбергера. Пропорциональная регрессионная модель Кокса использована для оценки относительного риска.
Результаты. Высокий уровень тревожности (ВУТ) в открытой популяции мужчин 25—64 лет составил 50,9%. С ВУТ достоверно ассоциирован генотип 4/6 гена DRD4 и генотип 9/9 гена DAT. ВУТ повышает риск развития ССЗ: в течение первых 5 лет риск максимален для АГ, инсульта; в течение 10 лет — для ИМ.
Заключение. В открытой популяции среди мужчин 25—64 лет Новосибирска уровень ВУТ значителен. ВУТ достоверно ассоциирован с определенными РЧТП полиморфизмами генов DRD4, DAT и значительно повышает риск развития ССЗ.
Ключевые слова: личностная тревожность, ген DRD4, ген DAT, риск возникновения, сердечно-сосудистые заболевания.
Subjects and methods. A representative sample of 25 to 64-year-old males (n=2149) was examined within the framework of the WHO MONICA program, MONICA-psychosocial subprogram, in 1984, 1988, and 1994. All new-onset arterial hypertension (AH), myocardial infarction (MI), and stroke cases were registered throughout the follow-up study (1984—2008). Spielberger’s test was used to estimate the level of TA. The Cox proportional regression model was applied to assess a relative risk.
Results. The high level of anxiety (HLA) was 50.9% in the open population of 25 to 64-year-old males. The DRD4 genotype 4/6 and DAT genotype 9/9 were significantly associated with HLA. The latter increased the risk for CVD: it was maximal for AH and stroke within the first five years and for MI within 10 years.
Conclusion. HLA was significant in the Novosibirsk open population of 25 to 64-year-old males. It is substantially associated with certain VNTR polymorphisms in the DRD4 and DAT genes and considerably increases the risk of CVD.
Key words: trait anxiety, DRD4 gene, DAT gene, risk, cardiovascular diseases.
Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA», подпрограмма «MONICA-психосоциальная» в 1984, 1988 и 1994 г. обследована случайная репрезентативная выборка мужчин в возрасте 25—64 лет (n=2149). За период наблюдения (1984—2008 гг.) зафиксированы все впервые возникшие случаи артериальной гипертонии (АГ), инфаркта миокарда (ИМ), инсульта. Для оценки уровня ЛТ использовали тест Спилбергера. Пропорциональная регрессионная модель Кокса использована для оценки относительного риска.
Результаты. Высокий уровень тревожности (ВУТ) в открытой популяции мужчин 25—64 лет составил 50,9%. С ВУТ достоверно ассоциирован генотип 4/6 гена DRD4 и генотип 9/9 гена DAT. ВУТ повышает риск развития ССЗ: в течение первых 5 лет риск максимален для АГ, инсульта; в течение 10 лет — для ИМ.
Заключение. В открытой популяции среди мужчин 25—64 лет Новосибирска уровень ВУТ значителен. ВУТ достоверно ассоциирован с определенными РЧТП полиморфизмами генов DRD4, DAT и значительно повышает риск развития ССЗ.
Ключевые слова: личностная тревожность, ген DRD4, ген DAT, риск возникновения, сердечно-сосудистые заболевания.
________________________________________________
Subjects and methods. A representative sample of 25 to 64-year-old males (n=2149) was examined within the framework of the WHO MONICA program, MONICA-psychosocial subprogram, in 1984, 1988, and 1994. All new-onset arterial hypertension (AH), myocardial infarction (MI), and stroke cases were registered throughout the follow-up study (1984—2008). Spielberger’s test was used to estimate the level of TA. The Cox proportional regression model was applied to assess a relative risk.
Results. The high level of anxiety (HLA) was 50.9% in the open population of 25 to 64-year-old males. The DRD4 genotype 4/6 and DAT genotype 9/9 were significantly associated with HLA. The latter increased the risk for CVD: it was maximal for AH and stroke within the first five years and for MI within 10 years.
Conclusion. HLA was significant in the Novosibirsk open population of 25 to 64-year-old males. It is substantially associated with certain VNTR polymorphisms in the DRD4 and DAT genes and considerably increases the risk of CVD.
Key words: trait anxiety, DRD4 gene, DAT gene, risk, cardiovascular diseases.
Список литературы
- Акжигитов Р.Г. Современные тенденции в понимании и лечении тревожных расстройств. Рос мед журн 2002; 1: 43-45.
- Колюцкая Е.В. Тревожные расстройства: диагностика и терапия. Здоровье Украины 2006; 3: 17.
- Лапина Н.С., Боровков Н.Н. Тревожно-депрессивные состояния у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Клин мед 2008; 2: 59-62.
- Raffety B., Smith R., Ptacek J. Facilitating and debilitating trait anxiety, situational anxiety and coping with an anticipated stressor: A process analysis. J Personal Social Psychol 1997; 72: 892-906.
- Spielberger C.D. Conceptual and methodological issues in anxiety research. In: C.D. Spielberger (ed.) Anxiety: current trends in theory and research (Vol. 2). NY: Academic Press 1972: 481-493.
- Комер Р. Патопсихология поведения. Нарушения и патологии психики. С-Петербург: Прайм-Еврознак 2007.
- Bouchard T.J., Loehlin J.C. Genes, Evolution, and Personality. Behavioral Gen 2001; 31: 3.
- Heninger G.R., Charney D.S. Monoamine receptor systems and anxiety disorders. Psychiatr Clin North Am 1988; 11: 309-26.
- Nutt D., Laurence C. Panic attacks: a neurochemical overview of models and mechanisms. Br J Psychiatry 1992; 160: 165-178.
- Roy-Byrne P.P., Uhde T.W., Sack D.A. et al. Plasma HVA and anxiety in patients with panic disorder. Biol Psychiatry 1986; 21: 849-853.
- Benjamin J., Osher Y., Belmaker R.H., Ebstein R. No significant associations between two dopamine receptor polymorphisms and normal temperament. Hum Psychopharmacol 1998; 13 (1): 11-15.
- de Brettes B., Berlin I., Laurent C. et al. The dopamine D2 receptor gene TaqI A polymorphism is not associated with novelty seeking, harm avoidance and re-ward dependence in healthy subjects. Eur Psychiatry 1998; 13:427-430.
- Eley T.C., Ball D. , Hill L. et al. Association study of extreme high and low neuroticism, with genetic markers for the dopaminergic system. Am J Med Genet 1997; 81 (6): 487.
- Noble E.P., Ozkaragoz T.Z., Ritchie T.L. et al. D2 and D4 dopamine receptor polymorphisms and personality. Am J Med Genet 1998; 81 (3): 257-267.
- Roest A.M., Martens E.J., de Jonge P., Denollet J. Anxiety and Risk of Incident Coronary Heart Disease A Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 38-46.
- Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Психология здоровья населения в России. Новосибирск: Изд-во СО РАН 2000.
- Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России. Новосибирск: Изд-во СО РАН 2000.
- Гафаров В.В., Гагулин И.В. Эпидемиологический подход к исследованию личностной тревожности. Бюл СО РАМН СССР 1993; 3: 77-81.
- WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease. Geneva 1985.
- World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe 1988.
- World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe 1988.
- Spielberger C.D. Anxiety as an emotional state. In: C.D. Spielberger (Ed.), Anxiety: Current trends in theory and research. (Vol. 2). NY: Academic Press 1972: 24-49.
- Смит К., Калко С., Кантор Ч. Пульс-электрофорез и методы работы с большими молекулами ДНК. Анализ генома. Под ред. К. Дейвиса. Пер с англ. М: Мир 1990: 58-94.
- Маниатис Т., Фрич Э., Сэмбрук Дж. Методы генетической инженерии. Молекулярное клонирование. М: Мир 1984.
- Nanko S., Hattori M., Ikeda K. et al. Dopamone D4 receptor polymorphism and schizophrenia. Lancet 1993; 341: 689-690.
- Mitchell R.J., Howlett S., Earl L. et al. Distribution of the 3' VNTR polymorphism in the human dopamine transporter gene in world populations. HumBiol 2000; 72 (2): 295-304.
- Cox D.R. Regression Models and Life Tables. J Royal Statistical Society. Series B. 1972; 34: 187-220.
- Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М: Практика 1999; 459.
- Гафаров В.В., Громова Е.А., Кабанов Ю.Н., Гагулин И.В. Личность и ее взаимодействие с социальной средой: непроторенная дорога. Новосибирск: Изд-во СО РАН 2008.
- Гафаров В.В., Громова Е.А., Гагулин И.В., Пилипенко П.И. Программа ВОЗ "MONICA-психосоциальная": риск возникновения инсульта и психосоциальные факторы (эпидемиологическое исследование). Неврол и психиатр им. Корсакова. Приложение: Инсульт. 2004; 12: 40-45.
- Gafarov V., Gromova H., Gagulin I. et al. Arterial hypertenzsion, myocardial infarction and stroke: risk of development and psychosocial factors. J Alaska Med 2007; 49 (2): 114-116.
Авторы
В.В. ГАФАРОВ 1, 2, М.И. ВОЕВОДА 2, 3, Е.А. ГРОМОВА 1, 2, В.Н. МАКСИМОВ 2, 3, И.В. ГАГУЛИН 1, 2, Н.С. ЮДИН 3, А.В. ГАФАРОВА 1, 2, Т.М. МИШАКОВА 3
1 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН,
2 НИИ терапии СО РАМН,
3 Институт цитологии и генетики СО РАН, Новосибирск
1 Interdepartmental Laboratory for Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences;
2 Research Institute of Therapy, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences;
3 Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch, Russian Academy of Sciences, Novosibirsk
1 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН,
2 НИИ терапии СО РАМН,
3 Институт цитологии и генетики СО РАН, Новосибирск
________________________________________________
1 Interdepartmental Laboratory for Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences;
2 Research Institute of Therapy, Siberian Branch, Russian Academy of Medical Sciences;
3 Institute of Cytology and Genetics, Siberian Branch, Russian Academy of Sciences, Novosibirsk
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.