Множественная миелома с преимущественным поражением селезенки
Множественная миелома с преимущественным поражением селезенки
Рыжко В.В., Клодзинский А.А., Грачев А.Е., Варламова Е.Ю., Сатаева М.С., Накастоев И.М. Множественная миелома с преимущественным поражением селезенки. Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2013;85(7):84-86.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Внекостномозговые локализации относятся к нетипичным проявлениям множественной миеломы (ММ) и могут наблюдаться в дебюте заболевания или развиваться при прогрессии или рецидиве. Вовлечение селезенки встречается крайне редко. Приводится описание 52-летней пациентки с ММ, у которой в 1990 г. был установлен диагноз моноклональной гаммапатии неуточненной этиологии с секрецией IgGκ и выявлено значительное увеличение селезенки. В 2006 г. начата специфическая терапия бортезомибом, дексаметазоном. Лечение было неэффективным. После выполнения спленэктомии концентрация IgGκ уменьшилась на 50%. При гистологическом исследовании селезенки выявлена моноклональная инфильтрация плеоморфными плазматическими клетками, экспрессирующими легкую κ-цепь.
Ключевые слова: множественная миелома, селезенка, бортезомиб, талидомид.
Key words: multiple myeloma, spleen, bortezomib, thalidomide.
Ключевые слова: множественная миелома, селезенка, бортезомиб, талидомид.
________________________________________________
Key words: multiple myeloma, spleen, bortezomib, thalidomide.
Список литературы
- Usmani S.Z., Heuck Ch., Mitchell A. Extramedullary disease portends poor prognosis in multiple myeloma and is overrepresented in high risk disease even in era of novel agents. Haematologica 2012; 97 (11): 1761-1767.
- Mallavarapu K.M., Rajappa S., Linga V.G. et al. Multiple myeloma presenting with hepatosplenomegaly. J Assoc Physicians India 2011; 59: 456-458.
- Jacobs P., Wood L., Close P. Case Report: Myeloma presenting with massive splenomegaly. Hematology 1998; 3 (5): 375-379.
- Védrine L., Boucher E., Samson T. et al. Myeloid pseudo-splenomegaly in a patient with a myeloma. J Formos Med Assoc 2008; 107 (2): 185-190.
- Alvarez-Larrán A., Rozman M., Cervantes F. Simultaneous occurrence of multiple myeloma and chronic myeloid leukemia. Haematologica 2001; 86 (8): 894.
- Kaneko H., Endo T., Saitoh H. et al. Primary biliary cirrhosis associated with multiple myeloma. Intern Med 1993; 32 (10): 802-805.
- Литвинов А.В. Норма в медицинской практике. М: МедПрессинформ 2004.
- Mebius R.E., Kraal G. Structure and function of the spleen. Nat Rev Immunol 2005; 5: 606-616.
- Cesta M.F. Normal structure, function, and histology of the spleen. Toxicol Pathol 2006; 34: 455-465.
- Rauch Ph.J., Chudnovskiy A., Robbins C.S. et al. Innate response activator b cells protect against microbial sepsis. Science 2012; 335: 597-601.
- Morgan G.J., Walker B.A., Davies F. The genetic architecture of multiple myeloma. Nature Rev 2012; 12: 335-348.
- Kapoor P., Singh E., Radhakrishnan P., Mehta P. Splenectomy in plasma cell dyscrasias: a review of the clinical practice. Am J Hematol 2006; 81: 946-954.
- Landesman S.H., Schiffman G. Assessment of the antibody response to pneumococcal vaccine in high-risk populations. Rev Infect Dis 1981; 3 (Suppl): 184-194.
Авторы
В.В. РЫЖКО 1, А.А. КЛОДЗИНСКИЙ 2, А.Е. ГРАЧЕВ 1, Е.Ю. ВАРЛАМОВА 1, М.С. САТАЕВА 2, И.М. НАКАСТОЕВ 1
1 Гематологический научный центр Минздрава России, Москва;
2 Республиканский научный центр неотложной медицинской помощи, Казахстан
1 Hematology Research Center, Ministry of Health and of Russia, Moscow;
2 Republican Research Center for Emergency Medical Care, Kazakhstan
1 Гематологический научный центр Минздрава России, Москва;
2 Республиканский научный центр неотложной медицинской помощи, Казахстан
________________________________________________
1 Hematology Research Center, Ministry of Health and of Russia, Moscow;
2 Republican Research Center for Emergency Medical Care, Kazakhstan
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.