Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при анкилозирующем спондилите: долго и упорно!
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при анкилозирующем спондилите: долго и упорно!
Каратеев А. Е., Эрдес Ш. Ф. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при анкилозирующем спондилите: долго и упорно!. Терапевтический архив. 2014;86(11):123-127.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при анкилозирующем спондилите: долго и упорно!
Каратеев А. Е., Эрдес Ш. Ф. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при анкилозирующем спондилите: долго и упорно!. Терапевтический архив. 2014;86(11):123-127.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются при лечении ревматических заболеваний для купирования боли и воспаления. Однако при лечении анкилозирующего спондилита (АС) НПВП оказывают не только симптоматическое, но и структурно-модифицирующее действие, замедляя развитие анкилоза позвоночника. Эффект этих лекарств может быть связан с противовоспалительным влиянием и способностью подавлять патологическую пролиферацию кости, лежащую в основе формирования синдесмофитов. Имеются убедительные клинические данные, подтверждающие способность НПВП при длительном непрерывном использовании снижать темпы рентгенологического прогрессирования АС. Поэтому в настоящее время постоянный прием НПВП должен считаться обязательным компонентом фармакотерапии этого заболевания. Использование НПВП целесообразно продолжить даже после достижения выраженного клинического улучшения. В то же время в этой ситуации требуется тщательный контроль развития побочных эффектов в виде нарушений структуры и функций желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Опасность этих осложнений обусловливает необходимость внимания врача, обязательного учета факторов риска и рационального выбора наиболее безопасных НПВП.