Васкулит легких как клиническая "маска" HCV-инфекции: эффективность безинтерфероновой противовирусной терапии
Васкулит легких как клиническая "маска" HCV-инфекции: эффективность безинтерфероновой противовирусной терапии
Стельмах В. В., Козлов В. К., Суханов Д. С., Скипский И. М. Васкулит легких как клиническая "маска" HCV-инфекции: эффективность безинтерфероновой противовирусной терапии. Терапевтический архив. 2014;86(11):87-92.
Васкулит легких как клиническая "маска" HCV-инфекции: эффективность безинтерфероновой противовирусной терапии
Стельмах В. В., Козлов В. К., Суханов Д. С., Скипский И. М. Васкулит легких как клиническая "маска" HCV-инфекции: эффективность безинтерфероновой противовирусной терапии. Терапевтический архив. 2014;86(11):87-92.
Представлен клинический случай легочного васкулита, обусловленного вирусом гепатита С (HCV). Диагноз установлен при углубленном лабораторном обследовании с исследованием молекулярно-биологических маркеров виремии (полимеразная цепная реакция - ПЦР - РНК HCV) в мононуклеарных клетках периферической крови. Учитывая наличие внепеченочной репликации HCV и противопоказаний к интерферонотерапии, пациентке назначили курс безинтерфероновой противовирусной терапии препаратом индуктора интерфероногенеза циклофероном в сочетании с рибавирином. Дополнительно проводили патогенетическую терапию (метипред и урсодезоксихолевая кислота). Применение безинтерфероновой схемы (циклоферон + рибавирин) способствовало развитию стойкой ремиссии HCV-инфекции, протекавшей с системными проявлениями. В процессе лечения удалось добиться улучшения функционального состояния не только печени, но и легких. При подозрении на внепеченочные формы HCV-инфекции исследование молекулярно-биологических маркеров виремии (ПЦР РНК HCV) в мононуклеарных клетках периферической крови является необходимой диагностической технологией. При наличии противопоказаний к стандартной терапии рекомбинантным интерфероном- у пациента с хроническим гепатитом С с внепеченочными проявлениями HCV-инфекции целесообразно использовать индукторы интерфероногенеза, в частности циклоферон, в сочетании с рибавирином.