Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99mТс-пирфотехом, совмещенной с перфузионной сцинтиграфией миокарда, в оценке воспалительных изменений сердца у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий
Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99mТс-пирфотехом, совмещенной с перфузионной сцинтиграфией миокарда, в оценке воспалительных изменений сердца у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий
Сазонова С. И., Лишманов Ю. Б., Баталов Р. Е., Попов С. В., Ильюшенкова Ю. Н., Роговская Ю. В., Идрисов М. З. Возможности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99mТс-пирфотехом, совмещенной с перфузионной сцинтиграфией миокарда, в оценке воспалительных изменений сердца у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий. Терапевтический архив. 2014;86(12):10-14. https://doi.org/10.17116/terarkh2014861210-14
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Оценка возможностей однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОЭКТ) с 99mТс-пирфотехом в диагностике воспалительных изменений миокарда у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий (ФП). Материалы и методы. Полное клинико-инструментальное обследование до операции проводили 19 больным (11 мужчин и 8 женщин; средний возраст пациентов составил 47,46±9,92 года) с идиопатической персистирующей ФП. Для выявления очагов воспалительных изменений в миокарде выполняли сцинтиграфию с 99mТс-пирфотехом. По окончании сканирования с 99mТс-пирфотехом выполняли перфузионную сцинтиграфию миокарда с 99mТс-метоксиизобутилизонитрилом (99mТс-МИБИ) в покое по стандартному протоколу. В дальнейшем сцинтиграммы, полученные в обоих исследованиях, совмещали с использованием пакета прикладных программ Jet Stream Workspace Release 2.5 ("Philips") и программного приложения Fusion. Во время инвазивного вмешательства у всех пациентов брали образцы эндомиокарда для гистологического и иммуногистохимического исследования. Результаты. Патологическая аккумуляция 99mТс-пирфотеха в миокарде выявлена у 7 (36,8%) обследованных лиц, множественные очаги - у 3 и единичные очаги - у 4. Анализ перфузионных сцинтиграмм показал, что средний размер дефектов накопления 99mТс-МИБИ в миокарде левого желудочка составил 3,75±0,88% (максимум 9%). По результатам гистологического исследования образцов эндомиокарда из 19 пациентов с персистирующей ФП миокардит верифицирован у 4 (21%), миокардиосклероз в сочетании с другими патологическими находками - у 15 (78,9%). Заключение. В 20% случаев причиной "идиопатической" формы ФП является латентный лимфоцитарный или полиморфно-клеточный миокардит вирусной этиологии. Одним из методов первичной неинвазивной диагностики воспаления миокарда при данной форме аритмии может служить сцинтиграфия с 99mТс-пирфотехом.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Сазонова С.И.
Лаборатория радионуклидных методов исследования
Лаборатория радионуклидных методов исследования
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.