Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Влияние на прогноз оригинального и генерического клопидогрела в зависимости от различных полиморфизмов генов
Влияние на прогноз оригинального и генерического клопидогрела в зависимости от различных полиморфизмов генов
Меситская Д. Ф., Никитина Ю. М., Ломакин О. В., Щекочихин Д. Ю., Копылов Ф. Ю. Влияние на прогноз оригинального и генерического клопидогрела в зависимости от различных полиморфизмов генов. Терапевтический архив. 2014;86(9):77-82.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Анализ влияния клинических и фармакогенетических факторов на риск возникновения резистентности к оригинальному или генерическому клопидогрелу и сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в течение 12 мес наблюдения. Материалы и методы. Обследовали 250 пациентов, госпитализированных в стационары Москвы с октября 2011 г. по сентябрь 2012 г. Все пациенты получали клопидогрел. Во время пребывания больных в стационаре дважды брали образцы венозной крови (до приема клопидогрела и через 7-10 дней постоянного приема). Функцию тромбоцитов определяли методом оптической агрегометрии. Снижение агрегации тромбоцитов менее чем на 10% принято за критерий резистентности. Кроме того, исследованы полиморфизмы генов CYP2C9 и CYP2C19. Результаты. Вне зависимости от приема оригинального клопидогрела или генерической его формы уровень исходной агрегации тромбоцитов и агрегации, индуцированной АДФ (АДФ-агрегации), через 7 дней не влияет на риск возникновения резистентности. При оценке АДФ-агрегации тромбоцитов у пациентов с различными полиморфизмами генов CYP2C9 и CYP2C19 на фоне приема оригинального либо генерического клопидогрела также не получено достоверных различий по резистентности. ССО за 12 мес наблюдения достоверно реже возникали на фоне приема оригинального клопидогрела по сравнению с генерическим. Заключение. Применение оригинального клопидогрела не влияет на риск возникновения резистентности к антитромбоцитарным препаратам, но ассоциировано с меньшей частотой развития ССО в течение года.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Меситская Д.Ф.
ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Росздрава, Москва
ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Росздрава, Москва
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.