Дормантное состояние микроорганизмов и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Дормантное состояние микроорганизмов и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Тутельян А. В., Гапонов А. М., Писарев В. М., Эль-регистан Г. И. Дормантное состояние микроорганизмов и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Терапевтический архив. 2015;87(11):103-108. https://doi.org/10.17116/terarkh20158711103-109
Дормантное состояние микроорганизмов и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Тутельян А. В., Гапонов А. М., Писарев В. М., Эль-регистан Г. И. Дормантное состояние микроорганизмов и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Терапевтический архив. 2015;87(11):103-108. https://doi.org/10.17116/terarkh20158711103-109
Проблема инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), остается одной из острейших в современном здравоохранении и приобретает все большую социальную и медицинскую значимость. Особенностями течения ИСМП являются частое рецидивирование и неэффективность антибактериальной терапии, одна из причин которых — устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. В обзоре обсуждается одна из форм антибиотикоустойчивости — антибиотикотолерантность (АР) и ее роль в развитии ИСМП. Описаны существенные отличия АР от антибиотикорезистентности на клеточном и молекулярно-генетическом уровне. Обсуждается взаимосвязь АР и состояния дормантности* у микроорганизмов — возбудителей ИСМП. Представлены данные литературы об условиях возникновения состояния АР у возбудителей ИСМП, обсуждаются вопросы диагностики подобного состояния. Кроме того, анализируются имеющиеся в литературе данные, касающиеся попыток фармакологического преодоления АР и обсуждаются новые подходы к антибактериальной терапии ИСМП.
Ключевые слова: инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, антибиотикотолерантность, антибиотикорезистентность
1 ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия
2 ФГБУ «ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва, Россия
3 ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
4 ФГБНУ «НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского» ФАНО России, Москва, Россия
5 ФГБУН «Институт микробиологии им. С.Н. Виноградского» РАН, Москва, Россия