Алгоритм ведения пациентов с желудочковыми аритмиями
Алгоритм ведения пациентов с желудочковыми аритмиями
Шляхто Е. В., Трешкур Т. В., Тулинцева Т. Э., Жданова О. Н., Тихоненко В. М., Цуринова Е. А., Ильина Д. Ю., Лось М. М. Алгоритм ведения пациентов с желудочковыми аритмиями. Терапевтический архив. 2015;87(5):106-112. https://doi.org/10.17116/terarkh2015875106-112
Алгоритм ведения пациентов с желудочковыми аритмиями
Шляхто Е. В., Трешкур Т. В., Тулинцева Т. Э., Жданова О. Н., Тихоненко В. М., Цуринова Е. А., Ильина Д. Ю., Лось М. М. Алгоритм ведения пациентов с желудочковыми аритмиями. Терапевтический архив. 2015;87(5):106-112. https://doi.org/10.17116/terarkh2015875106-112
В работе предлагается оригинальный алгоритм ведения пациентов с желудочковой аритмией — от момента ее первой регистрации до выбора лечебной тактики. Большое внимание уделяется выявлению структурных и ишемических изменений миокарда с применением современных методов исследования, а также участию вегетативной и центральной нервной системы в желудочковом аритмогенезе, поэтапно решаются диагностические задачи. Выделяется роль психологической диагностики. Многосуточное мониторирование (электрокардиограмма с телеметрией) позволяет оперативно приступить к этапу лечения пациента, проводить его в амбулаторных условиях, а в ряде случаев — и без отрыва от трудовой деятельности. Ключевой момент предложенного алгоритма — профилактика внезапной сердечной смерти.
Ключевые слова: желудочковые аритмии, холтеровское мониторирование, пробы с физической нагрузкой, психодиагностика, алгоритм ведения, лечебная тактика, адаптол, этацизин
1 ФГБУ "Центр сердца, крови и эндокринологии" им. В.А. Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург
2 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
3 ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
4 Научно-клинический и образовательный центр «Кардиология» СПбГУ, Санкт-Петербург, Россия
5 ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова" Минздрава России
6 ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия