Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Динамика клинических проявлений подагры у мужчин (данные 7-летнего ретроспективного наблюдения)
Динамика клинических проявлений подагры у мужчин (данные 7-летнего ретроспективного наблюдения)
Елисеев М. С., Барскова В. Г., Денисов И. С. Динамика клинических проявлений подагры у мужчин (данные 7-летнего ретроспективного наблюдения). Терапевтический архив. 2015;87(5):10-15. https://doi.org/10.17116/terarkh201587510-15
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Оценка динамики клинических проявлений подагры и факторов, влияющих на них, при длительном наблюдении. Материалы и методы. Обследовали 160 больных подагрой мужчин, средний период наблюдения за которыми составил 6,9±2 года. Клиническая оценка включала определение в динамике варианта артрита, частоты приступов артрита за предшествующий осмотру год, наличия и количества подкожных тофусов, воспаленных суставов, коморбидных, или сочетанных, заболеваний (СЗ), соблюдение схемы приема аллопуринола, диеты, частоты приема нестероидных противовоспалительных препаратов, диуретиков, алкоголя. Определяли в сыворотке крови уровни мочевой кислоты (МК), глюкозы, общего холестерина, рассчитывали скорость клубочковой фильтрации. Результаты. Число больных, принимавших аллопуринол, увеличилось с 19 до 64% (р<0,0001), средняя суточная доза составила 167,6±94,6 мг. Уровень МК в сыворотке крови снизился, целевой уровень достигнут у 16% больных. Число больных хроническим артритом достоверно не изменилось. Уровень МК в сыворотке крови у них не изменился, увеличилась частота выявления подкожных тофусов, СЗ. Приступы артрита в течение года отсутствовали у 13% больных, 90% из них принимали аллопуринол. У этих больных достоверно снизились уровень МК в сыворотке крови и индекс массы тела, частота СЗ не изменилась. Ни у одного из 18 больных, соблюдавших диету и не принимавших аллопуринол, целевой уровень МК не достигнут. Заключение. Среди больных подагрой 36% воздерживаются от приема аллопуринола, только 23% из них подбирают дозу препарата до достижения целевого уровня МК. Соблюдения диеты недостаточно для достижения целевого уровня МК. Наличие хронического артрита ассоциируется с увеличением частоты развития СЗ.
Ключевые слова: мочевая кислота, подагра, хронический артрит, ремиссия
Ключевые слова: мочевая кислота, подагра, хронический артрит, ремиссия
Полный текст
Список литературы
Авторы
Елисеев М.С., Барскова В.Г., Денисов И.С.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.