Эффективность терапии такролимусом у больных с перианальными поражениями при болезни Крона

Нанаева Б. А., Варданян А. В., Халиф И. Л. Эффективность терапии такролимусом у больных с перианальными поражениями при болезни Крона. Терапевтический архив. 2015;87(6):83-87. https://doi.org/10.17116/terarkh201587683-87

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования. Определить эффективность мази такролимус (0,1%) у больных с перианальными поражениями при болезни Крона (БК). Материалы и методы. В проспективное рандомизированное исследование включили 20 больных БК с перианальными поражениями в виде трещин анального канала и свищей прямой кишки. Критериями исключения являлись ректовагинальные свищи, экстрасфинктерные свищи и наличие гнойных затеков. Основную группу составили 11 пациентов, из которых трещины анального канала отмечались у 9, свищи — у 2. В контрольную группу входили 9 пациентов, из которых трещины имелись у 8, свищи — у 1. Пациенты основной группы получали системную терапию азатиоприном (2 мг/кг/сут) и мазь такролимус (1 мг/сут), пациенты контрольной группы — системную терапию азатиоприном (2 мг/кг/сут), гормональную мазь (1 мг/сут) и свечи с метронидазолом (250 мг/сут). Контрольный осмотр и определение индекса активности перианальной БК (PCDAI) проводили через 6 и 12 нед от начала терапии. Результаты. Через 6 нед от начала исследования при местном осмотре у 5 (45,5%) из 11 пациентов основной группы и у 3 (33,3%) из 9 контрольной отмечалось появление признаков эпителизации анальной трещины. Через 12 нед эпителизация трещин и облитерация свищей констатированы у 6 (54%) больных из 11 основной группы и у 3 (33%) из 9 больных контрольной. PCDAI через 12 нед в основной группе составил 2,00 балла, в контрольной группе — 4,44 балла (р=0,01). Заключение. По результатам проведенного исследования выявлена эффективность местного использования мази такролимус (0,1%) у больных с перианальными поражениями при БК по сравнению с антибактериальными свечами и гормональными мазями. Местная терапия такролимусом (0,1%) способствовала снижению PCDAI.

Ключевые слова: болезнь Крона, перианальные поражения, такролимус

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Нанаева Б.А.1, Варданян А.В.2, 3 Халиф И.Л.3

1 ФГБУ «ГНЦК им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия
2 Кафедра хирургии (зав. — проф. Р.Б. Мумладзе) Российской медицинской академии последипломного образования
3 ФГБУ "Государственный научный центр колопроктологии" Минздрава России, Москва

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.