Поражение почек, ассоциированное с моноклональными гаммапатиями: перспективы диагностики и лечения
Поражение почек, ассоциированное с моноклональными гаммапатиями: перспективы диагностики и лечения
Козловская Л. В., Рамеев В. В., Мрыхин Н. Н., Когарко И. Н., Когарко Б. С. Поражение почек, ассоциированное с моноклональными гаммапатиями: перспективы диагностики и лечения. Терапевтический архив. 2015;87(6):108-111. https://doi.org/10.17116/terarkh2015876108-111
Поражение почек, ассоциированное с моноклональными гаммапатиями: перспективы диагностики и лечения
Козловская Л. В., Рамеев В. В., Мрыхин Н. Н., Когарко И. Н., Когарко Б. С. Поражение почек, ассоциированное с моноклональными гаммапатиями: перспективы диагностики и лечения. Терапевтический архив. 2015;87(6):108-111. https://doi.org/10.17116/terarkh2015876108-111
В настоящее время хорошо обосновано, что моноклональные гаммапатии являются важнейшим прогностически значимым фактором развития заболеваний почек, в том числе гломерулонефрита. Выявление связи нефропатии с олигосекреторной гаммапатией имеет принципиальное значение, так как лечение таких больных обусловливает необходимость применения особых схем химиотерапии, направленных на элиминацию патологического клона лимфоцитов или плазмоцитов. Без элиминации этого клона органное поражение будет рецидивировать с развитием органной недостаточности. Принципы такой терапии в настоящее время хорошо отработаны на примере AL-амилоидоза, показали свою эффективность и относительно низкую токсичность.
Ключевые слова: моноклональные гаммапатии, амилоидоз, болезни почек
1 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
2 Кафедра терапии и профзаболеваний МПФ, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
3 ФГБУН «Институт химической физики им. Н.Н. Семенова» РАН, Москва, Россия