Превентивная цитопротекция при социально значимых заболеваниях - Журнал Терапевтический архив № 8 Вопросы лечения 2015

Превентивная цитопротекция при социально значимых заболеваниях

Скотников А. С., Гороховская Г. Н., Шилов А. М., Юн В. Л., Хамурзова М. А. Превентивная цитопротекция при социально значимых заболеваниях. Терапевтический архив. 2015;87(8):29-43. https://doi.org/10.17116/terarkh201587829-43

Читать PDF

Аннотация

Среди многих медикаментозных средств для цитопротективной терапии целенаправленным метаболическим эффектом обладают лишь некоторые из них — препараты, блокирующие парциальное окисление свободных жирных кислот, так называемые p-FOX-ингибиторы (partial fatty and oxidation inhibitors). Цель исследования — разработка методики профилактического применения мельдония дигидрата в условиях дневного стационара у больных с коморбидной патологией. Материалы и методы. В исследование включили 189 пациентов (116 мужчин и 73 женщины, средний возраст — 55,9±4,4 года), находившихся под диспансерным наблюдением в связи с начальными проявлениями сердечно-сосудистой и/или другой соматической патологии, и имевших высокий риск развития неблагоприятных кардио- и цереброваскулярных событий, а также осложнений неотложных алкоголь-ассоциированных состояний. Изучение эффективности и безопасности мельдония планировали как открытое клиническое исследование в трех параллельных группах, различных по направленности потенциальных осложнений («Кардио», «Церебро», «Алко»). Режим дозирования препарата в среднем составил от 500 до 1000 мг в сутки. Результаты. Мельдония дигидрат в условиях дневного стационара продемонстрировал высокий профиль безопасности и положительную роль в профилактике кардио- и цереброваскулярных катастроф, осложнений неотложных алкоголь-ассоциированных состояний и хронической алкогольной висцеропатии, приведя к замедлению прогрессирования дислипидемии, уменьшению инсулинорезистентности, улучшению реологических свойств крови, подавлению хронического системного воспаления, а также доказав свою роль в профилактике сосудистого поражения почек и предотвращении токсической (этаноловой) энцефалопатии. Показаны положительные эффекты терапии мельдонием — замедление прогрессирования дислипидемии, уменьшение инсулинорезистентности, улучшение реологических свойств крови, подавление хронического системного воспаления, а также доказана роль препарата в профилактике сосудистого поражения почек и предотвращении токсической (этаноловой) энцефалопатии, что подтверждает универсальность цитопротективного влияния мельдония. Заключение. Доказаны эффективность и безопасность препарата в отношении гемодинамических, электролитных, печеночных и других показателей, что делает целесообразным включение мельдония в формуляр лекарственных средств дневного стационара для превентивного курсового парентерального применения согласно разработанной методике (10-дневный курс не реже 1—2 раз в год) у больных высокого риска развития социально значимых заболеваний и их осложнений.

Ключевые слова: коморбидность, дневной стационар, цитопротекция, высокий риск, мельдоний, Идринол

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Скотников А.С.1, Гороховская Г.Н.2, Шилов А.М.3, Юн В.Л.2, Хамурзова М.А.4

1 Кафедра медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии ИПО Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия
2 Кафедра госпитальной терапии №1 Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ; Городская клиническая больница №40, Москва
3 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, ФГБУ «ЦНИИС И ЧЛХ» Минздрава РФ, Москва
4 ГБУЗ «Городская поликлиника №6 Департамента здравоохранения Москвы» филиал №2, Москва, Россия

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.