Изменение адренореактивности у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне приема соталола в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы
Изменение адренореактивности у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне приема соталола в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы
Борисова Е. В., Афанасьев С. А., Реброва Т. Ю., Кистенева И. В., Баталов Р. Е., Попов С. В. Изменение адренореактивности у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне приема соталола в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы. Терапевтический архив. 2016;88(1):35-39. https://doi.org/10.17116/terarkh201688135-39
Изменение адренореактивности у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне приема соталола в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы
Борисова Е. В., Афанасьев С. А., Реброва Т. Ю., Кистенева И. В., Баталов Р. Е., Попов С. В. Изменение адренореактивности у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий на фоне приема соталола в зависимости от тонуса вегетативной нервной системы. Терапевтический архив. 2016;88(1):35-39. https://doi.org/10.17116/terarkh201688135-39
Цель исследования. Оценить эффективность соталола в зависимости от выраженности изменений адренореактивности и тонуса вегетативной нервной системы у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (ФП). Материалы и методы. Обследовали 26 пациентов с пароксизмальной формой ФП на фоне ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ). Проведено исследование вариабельности синусового ритма сердца, изучены симпатикотонические и ваготонические нарушения у пациентов с пароксизмальной формой ФП до лечения соталолом и во время лечения. С использованием коммерческого набора «Бета-АРМ-Агат» оценивали адренореактивность мембран эритроцитов (β-АРМ), позволяющих судить об индивидуальной чувствительности организма к β-адреноблокаторам. Результаты. Соталол при применении его в средних терапевтических дозах (160—240 мг) не снижал фракцию выброса и не увеличивал предсердно-желудочковую проводимость до патологических значений. У лиц с пограничной и мягкой формой АГ препарат статистически значимо (р=0,01) понижал уровень артериального давления и хорошо переносился. Препарат повышал чувствительность β-адренорецепторов у пациентов с адренергической формой ФП. Заключение. Влияние соталола на вегетативную нервную систему проявилось в большем усилении мощности высокочастотной составляющей спектра вариабельности ритма сердца, чем низкочастотной. Длительный прием соталола достоверно снижал β-АРМ, повышая чувствительность адренорецепторов.