Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Олигосекреторная моноклональная гаммапатия с поражением почек
Олигосекреторная моноклональная гаммапатия с поражением почек
Козловская Л. В., Рамеев В. В., Андросова Т. В., Когарко И. Н., Когарко Б. С., Мрыхин Н. Н., Рехтина И. Г. Олигосекреторная моноклональная гаммапатия с поражением почек. Терапевтический архив. 2016;88(12):82-87. https://doi.org/10.17116/terarkh2016881282-87
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Статья посвящена активно изучаемой в мире и последние годы в России так называемой моноклональной гаммапатии неопределенного значения (MGUS). Указаны принципы выделения фенотипов MGUS, критерии оценки риска ее прогрессирования в злокачественную опухоль. Представлены современные данные о возможности участия моноклональных белков в патогенезе некоторых заболеваний неопухолевой природы, в частности поражений почек. Дана их классификация, перечислены методы дифференциальной диагностики, в том числе высокочувствительный метод определения свободных легких цепей (FLC) — Freelite, критерии прогноза, подходы к лечению каждой отдельной формы в зависимости от фенотипа моноклонального белка. Приведены собственные данные о частоте выявления MGUS в многопрофильном стационаре и клиническое наблюдение мембранопролиферативного гломерулонефрита, ассоциированного с MGUS, с обоснованием схемы терапии, содержащей бортезомиб (вилкейд).
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Рамеев В.В.
Кафедра терапии и профзаболеваний МПФ, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Андросова Т.В.
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Когарко И.Н.
ФГБУН «Институт химической физики им. Н.Н. Семенова» РАН, Москва, Россия
Когарко Б.С.
ФГБУН «Институт химической физики им. Н.Н. Семенова» РАН, Москва, Россия
Мрыхин Н.Н.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Рехтина И.Г.
Гематологический научный центр Министерства здравоохранения России