Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Частота и клинические аспекты внепищеводных синдромов у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью пожилого возраста
Частота и клинические аспекты внепищеводных синдромов у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью пожилого возраста
Цуканов В. В., Каспаров Э. В., Онучина Е. В., Васютин А. В., Буторин Н. Н., Амельчугова О. С., Тонких Ю. Л. Частота и клинические аспекты внепищеводных синдромов у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью пожилого возраста. Терапевтический архив. 2016;88(2):28-32. https://doi.org/10.17116/terarkh201688228-32
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Изучить частоту внепищеводных синдромов у пожилых больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Материалы и методы. Одномоментным методом сопоставлены клинические проявления ГЭРБ у 1100 больных в возрасте от 60 до 75 лет и у 453 больных в возрасте от 36 до 60 лет. Контрольную группу составили 154 лица без ГЭРБ пожилого возраста и 178 пациентов без ГЭРБ зрелого возраста. Диагностику ГЭРБ проводили при помощи анализа симптомов, эзофагогастродуоденоскопии и 24-часового рН-мониторирования на основании рекомендаций Монреальского консенсуса. Внепищеводные синдромы определяли при помощи активного применения современных методов, принятых в пульмонологии, кардиологии и клинике ЛОР-заболеваний с одновременным гастроэнтерологическим обследованием.
Результаты. Хронический кашель, бронхиальная астма, хронический ларингит, кардиалгии и аритмии сердца у пожилых больных ГЭРБ встречались значительно чаще, чем у лиц без ГЭРБ, и превалировали у пациентов с эрозивным эзофагитом и пищеводом Барретта по сравнению с лицами с неэрозивной рефлюксной болезнью. У пациентов зрелого возраста регистрировались аналогичные, но менее выраженные тенденции. В работе предложен алгоритм ведения пациентов с внепищеводными проявлениями ГЭРБ, важным аспектом которого является назначение кислотосупрессивной терапии в течение 2 мес как в качестве диагностического теста, так и для эмпирического лечения.
Заключение. Внепищеводные проявления ГЭРБ у пожилых пациентов являются серьезной клинической проблемой, требующей значительного внимания.
Материалы и методы. Одномоментным методом сопоставлены клинические проявления ГЭРБ у 1100 больных в возрасте от 60 до 75 лет и у 453 больных в возрасте от 36 до 60 лет. Контрольную группу составили 154 лица без ГЭРБ пожилого возраста и 178 пациентов без ГЭРБ зрелого возраста. Диагностику ГЭРБ проводили при помощи анализа симптомов, эзофагогастродуоденоскопии и 24-часового рН-мониторирования на основании рекомендаций Монреальского консенсуса. Внепищеводные синдромы определяли при помощи активного применения современных методов, принятых в пульмонологии, кардиологии и клинике ЛОР-заболеваний с одновременным гастроэнтерологическим обследованием.
Результаты. Хронический кашель, бронхиальная астма, хронический ларингит, кардиалгии и аритмии сердца у пожилых больных ГЭРБ встречались значительно чаще, чем у лиц без ГЭРБ, и превалировали у пациентов с эрозивным эзофагитом и пищеводом Барретта по сравнению с лицами с неэрозивной рефлюксной болезнью. У пациентов зрелого возраста регистрировались аналогичные, но менее выраженные тенденции. В работе предложен алгоритм ведения пациентов с внепищеводными проявлениями ГЭРБ, важным аспектом которого является назначение кислотосупрессивной терапии в течение 2 мес как в качестве диагностического теста, так и для эмпирического лечения.
Заключение. Внепищеводные проявления ГЭРБ у пожилых пациентов являются серьезной клинической проблемой, требующей значительного внимания.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Цуканов В.В.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», Красноярск, Россия
Каспаров Э.В.
НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск
Онучина Е.В.
кафедра терапии и кардиологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, Иркутск, Россия, 664025
Васютин А.В.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», Красноярск, Россия
Буторин Н.Н.
НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск
Амельчугова О.С.
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск
Тонких Ю.Л.
ФГБУ "НИИ медицинских проблем Севера" СО РАМН, Красноярск
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», Красноярск, Россия
Каспаров Э.В.
НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск
Онучина Е.В.
кафедра терапии и кардиологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, Иркутск, Россия, 664025
Васютин А.В.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера», Красноярск, Россия
Буторин Н.Н.
НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск
Амельчугова О.С.
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск
Тонких Ю.Л.
ФГБУ "НИИ медицинских проблем Севера" СО РАМН, Красноярск
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.