Крумс Л. М., Парфенов А. И., Сабельникова Е. А., Полева Н. И., Быкова С. В., Дубцова Е. А., Гудкова Р. Б., Хомерики С. Г., Ротин Д. Л., Павлов М. В., Старостина Н. С. Серонегативная целиакия. Терапевтический архив. 2016;88(2):75-77. https://doi.org/10.17116/terarkh201688275-77
Серонегативная целиакия
Крумс Л. М., Парфенов А. И., Сабельникова Е. А., Полева Н. И., Быкова С. В., Дубцова Е. А., Гудкова Р. Б., Хомерики С. Г., Ротин Д. Л., Павлов М. В., Старостина Н. С. Серонегативная целиакия. Терапевтический архив. 2016;88(2):75-77. https://doi.org/10.17116/terarkh201688275-77
Представлен редкий случай целиакии в отсутствие антител к тканевой трансглутаминазе (АтТГ) в сыворотке крови. Больной 51 года в течение 20 лет страдал поносами. Постепенно масса тела снизилась на 15 кг, нарастала слабость, появились судороги мышц, отеки голеней и признаки динамической псевдообструкции. При морфологическом исследовании выявлена атрофия ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки (СОТК), стадия Marsh IIIC. АтТГ IgA 0,086, АтТГ IgG 0,178. Больному назначены аглютеновая диета, водно-электролитные растворы для коррекции метаболических нарушений и преднизолон. При контрольном обследовании через 6 мес жалоб не предъявлял, масса тела увеличилась на 22 кг, увеличилась высота ворсинок СОТК. Особенностью случая является отрицательные серологические тесты, специфичные для целиакии.