Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Диагностика латентной истинной полицитемии (взгляд клинициста)
Диагностика латентной истинной полицитемии (взгляд клинициста)
Меликян А. Л., Суборцева И. Н., Ковригина А. М., Колошейнова Т. И., Абдуллаев А. О., Кузнецова П. И., Судариков А. Б., Куликов С. М. Диагностика латентной истинной полицитемии (взгляд клинициста). Терапевтический архив. 2016;88(7):25-30. https://doi.org/10.17116/terarkh201688725-30
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Выделение клинических особенностей латентной истинной полицитемии (ИП) как отдельного нозологического варианта.
Материалы и методы. В исследование включили 81 больного, обратившегося в поликлиническое отделение ФГБУ «Гематологический научный центр» с 2014 г. по октябрь 2015 г.: 50 больных с развернутой (явной) ИП и 31 больной с латентной ИП.
Результаты. В анализируемых группах распределение больных по полу было статистически сопоставимым. Больные с явной ИП несколько старше по сравнению с пациентами с латентной ИП: медиана возраста 56 и 44 года в сравниваемых группах. Количество эритроцитов, концентрация гемоглобина и гематокрит выше у больных с явной ИП. Тромбоцитоз выше в группе больных с латентной ИП. Различий по числу лейкоцитов в сравниваемых группах не выявлено. Все больные являются носителями мутации V617F гена JAK2. Аллельная нагрузка JAK2 достоверно выше в группе больных с явной ИП по сравнению с латентной ИП. Сравниваемые группы больных различались по частоте развития тромбозов в анамнезе на момент установления диагноза. У больных с латентной ИП тромбозы выявлены в 38% наблюдений по сравнению с 16% в случае явной ИП. При латентной ИП выявлялись преимущественно венозные тромбозы с высокой частотой диагностированы тромбозы абдоминальных сосудов. Артериальные тромбозы выявлены только в 2 наблюдениях.
Заключение. Хроническое миелопролиферативное заболевание, которое характеризуется наличием мутации V617F гена JAK2, пограничным содержанием гемоглобина, морфологическими особенностями трепанобиоптата костного мозга, характерными для ИП, представляет собой отдельный вариант ИП — латентную ИП.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Меликян А.Л.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Суборцева И.Н.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Ковригина А.М.
Научно-клиническое отделение гематологической хирургии Гематологического научного центра Минздрава РФ, Москва
Колошейнова Т.И.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Абдуллаев А.О.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Кузнецова П.И.
ФГБНУ «Научный центр неврологии», Волоколамское шоссе, 80, Москва, 125367, Российская Федерация
Судариков А.Б.
Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Куликов С.М.
ГНЦ Минздрава России, Москва
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Суборцева И.Н.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Ковригина А.М.
Научно-клиническое отделение гематологической хирургии Гематологического научного центра Минздрава РФ, Москва
Колошейнова Т.И.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Абдуллаев А.О.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Кузнецова П.И.
ФГБНУ «Научный центр неврологии», Волоколамское шоссе, 80, Москва, 125367, Российская Федерация
Судариков А.Б.
Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Куликов С.М.
ГНЦ Минздрава России, Москва
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.