Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Критерии отбора больных с резистентной артериальной гипертонией для симпатической денервация почек
Критерии отбора больных с резистентной артериальной гипертонией для симпатической денервация почек
Рипп Т. М., Реброва Т. Ю., Мордовин В. Ф., Афанасьев С. А., Пекарский С. Е., Семке Г. В., Фальковская А. Ю., Личикаки В. А., Цымбалюк Е. В. Критерии отбора больных с резистентной артериальной гипертонией для симпатической денервация почек. Терапевтический архив. 2016;88(8):14-18. https://doi.org/10.17116/terarkh201688814-18
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Разработать способ, позволяющий проводить отбор пациентов с резистентной артериальной гипертонией (РАГ) для процедуры симпатической денервации почек (СДП), ориентируясь на конкретные исходные показатели β-адренореактивности (β-АР) и систолического артериального давления (САД).
Материалы и методы. В анализ включили 23 пациентов с РАГ, получавших максимально переносимые дозы 4 антигипертензивных препаратов. Исследования, включая контроль АД и отечественный спектрофотометрический метод определения β-АР по изменению осморезистентности эритроцитарных мембран (ЭМ), проведены исходно, через 4 и 24 нед. СДП осуществляли путем эндоваскулярной радиочастотной абляции почечных артерий (ПА). Терапия в процессе наблюдения не менялась.
Результаты. В случае, если исходно САД >170 мм рт.ст. и β-АР ЭМ >40 усл. ед., то ΔСАД составило –17,68±3,24 мм рт.ст., а эффективность СДП 100%, при исходном САД <170 мм рт.ст. и β-АР ЭМ <40 усл. ед. ΔСАД составило 0,97±4,21 (p>0,05) и эффективность СДП была низкой.
Заключение. Суммарная оценка исходных САД и β-АР ЭМ у больных РАГ позволила определить целесообразность проведения процедуры СДП с целью снижения АД. Предлагаемый способ дает возможность оптимизировать подбор пациентов и повысить эффективность применения СДП при лечении РАГ.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Рипп Т.М.
Отделение артериальных гипертоний ФГБУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Реброва Т.Ю.
ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН, Томск, Россия
Мордовин В.Ф.
Отделение артериальных гипертоний ФГБУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Афанасьев С.А.
ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН, Томск, Россия
Пекарский С.Е.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Семке Г.В.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Фальковская А.Ю.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Личикаки В.А.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Цымбалюк Е.В.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Отделение артериальных гипертоний ФГБУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Реброва Т.Ю.
ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН, Томск, Россия
Мордовин В.Ф.
Отделение артериальных гипертоний ФГБУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Афанасьев С.А.
ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН, Томск, Россия
Пекарский С.Е.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Семке Г.В.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Фальковская А.Ю.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Личикаки В.А.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Цымбалюк Е.В.
ФГБНУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.