Роль маркеров ремоделирования сосудов в формировании остеопороза при идиопатической легочной артериальной гипертонии - Журнал Терапевтический архив №9 Вопросы кардиологии 2016

Роль маркеров ремоделирования сосудов в формировании остеопороза при идиопатической легочной артериальной гипертонии

Невзорова В. А., Кочеткова Е. А., Угай Л. Г., Майстровская Ю. В., Хлудеева Е. А. Роль маркеров ремоделирования сосудов в формировании остеопороза при идиопатической легочной артериальной гипертонии. Терапевтический архив. 2016;88(9):65-70. https://doi.org/10.17116/terarkh201688965-70

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования - определить роль циркулирующих биомаркеров метаболизма коллагена, межклеточного вещества и ремоделирования сосудов в формировании остеопороза (ОП) при идиопатической легочной артериальной гипертонии (ИЛАГ).

Материалы и методы. Функционально-гемодинамические параметры, минеральную плотность костной ткани (МПКТ) в поясничном отделе позвоночника (LS) и шейке бедренной кости (FN), уровни металлопротеиназы-9 (ММP-9), ее тканевого ингибитора (TIMP-1) и комплекса ММР-9/ТIМР-1, C-концевого телопептида коллагена I типа (CITP) и эндотелина-1 (ЭТ-1) в сыворотке определяли у 27 пациентов с ИЛАГ высокого риска и 30 здоровых добровольцев.

Результаты. ОП при ИЛАГ выявлен у 50% обследованных. Уровни CITP, MMP-9, TIMP-1 и ЭТ-1 в сыворотке крови пациентов с ИЛАГ высокого риска оказались выше, чем у здоровых добровольцев. Обнаружена прямая зависимость между МПКТ и тестом с 6-минутной ходьбой и обратная с общим легочным сосудистым сопротивлением (ОЛСС). Уровень TMIP-1 в сыворотке крови коррелировал с сердечным индексом и ОЛСС; концентрация ЭТ-1 прямо связана с показателями СДЛА, сердечного индекса и ОЛСС. Выявлены обратные связи между МПКТ и циркулирующими СITP, MMP-9, TMIP-1, комплекса MMP-9/TMIP-1 и ЭТ-1. При этом наблюдалась только тенденция к положительной корреляции между концентрацией CITP и уровнем ЭТ-1 в сыворотке крови.

Заключение. Результаты исследования подтверждают ведущую роль дизрегуляции эндотелиновой системы в развитии стойких гемодинамических нарушений при ИЛАГ высокого риска и свидетельствуют об ее участии в развитии остеопенического синдрома. Повышенная секреция ЭТ-1 инициирует потерю костной ткани, возможно, через активацию распада соединительнотканного матрикса.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Невзорова В.А.
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет», Владивосток, Россия

Кочеткова Е.А.
Владивостокский государственный медицинский университет

Угай Л.Г.
Владивостокский государственный медицинский университет

Майстровская Ю.В.
ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Владивосток, Россия

Хлудеева Е.А.
ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Владивосток, Россия

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

Роль маркеров ремоделирования сосудов в формировании остеопороза при идиопатической легочной артериальной гипертонии

Ключевые слова