Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Ассоциации метаболического синдрома и сниженной функции легких у лиц молодого возраста
Ассоциации метаболического синдрома и сниженной функции легких у лиц молодого возраста
Ковалькова Н. А., Рагино Ю. И., Травникова Н. Ю., Денисова Д. В., Щербакова Л. В., Воевода М. И. Ассоциации метаболического синдрома и сниженной функции легких у лиц молодого возраста. Терапевтический архив. 2017;89(10):54-61. https://doi.org/10.17116/terarkh2017891054-61
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цель исследования. Выявить возможные ассоциации метаболического синдрома (МС) и сниженной функции легких.
Материалы и методы. В 2013—2016 гг. проведено одномоментное обследование 908 жителей Новосибирска, включающее спирометрию для оценки функции внешнего дыхания (ФВД). Для выявления МС использовали критерии ВНОК (2009): окружность талии (ОТ) >80 см у женщин и >94 см у мужчин в сочетании с двумя из следующих критериев: артериальное давление (АД) ≥130/85 мм рт.ст., уровень триглицеридов (ТГ) ≥1,7 ммоль/л, холестерина (ХС) липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) <1,0 ммоль/л у мужчин и <1,2 ммоль/л у женщин, ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) >3,0 ммоль/л, глюкоза ≥ 6,1 ммоль/л.
Результаты. Средние значения ОТ оказались достоверно больше при объеме форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) <80%, чем при ОФВ1 ≥80%, как у мужчин (р=0,002), так и у женщин (р=0,050); у женщин средние значения ОТ больше при ОФВ1/ форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) <70%, чем при ОФВ1/ФЖЕЛ ≥70% (р=0,047), средние уровни систолического и диастолического АД — достоверно больше при снижении ОФВ1, ФЖЕЛ, а уровень ХС ЛПВП достоверно меньше при ОФВ1 <80% только у мужчин. Достоверные корреляции выявлены между ОФВ1 и всеми компонентами МС у мужчин, между большинством компонентов МС и ФЖЕЛ у мужчин, между ОТ, АД и ОФВ1/ФЖЕЛ у мужчин и женщин, уровнем глюкозы в крови и ОФВ1/ФЖЕЛ у женщин. При линейном регрессионном анализе выявлены достоверные обратные связи ОФВ1 с уровнем ТГ, глюкозы, АГ; ФЖЕЛ — с ТГ, глюкозы, при этом с ХС ЛПВП положительная связь у мужчин, а у женщин только отрицательная связь ОФВ1/ФЖЕЛ с ОТ.
Заключение. Выявленные ассоциации МС и сниженной функции легких, вероятнее всего, могут быть объяснены большей распространенностью как МС, так и его компонентов (АГ, гипертриглицеридемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия ЛПНП) среди мужчин Новосибирска. Это согласуется с утверждением, что снижение показателей ФВД, в частности ОФВ1, может быть маркером будущей заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистой патологии.
ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАМН, Новосибирск, Россия
Рагино Ю.И.
ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАМН, Новосибирск, Россия
Травникова Н.Ю.
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины», Новосибирск, Россия
Денисова Д.В.
ФГБНУ «НИИ терапии и профилактической медицины», Новосибирск
Щербакова Л.В.
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики СО РАН», Новосибирск, Россия
Воевода М.И.
ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАН, Новосибирск, Россия, 630089; ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1», Новосибирск, Россия, 630075