Эффективность адалимумаба при болезни Крона в реальной клинической практике

Князев О. В., Каграманова А. В., Ручкина И. Н., Фадеева Н. А., Лищинская А. А., Болдырева О. Н., Жулина Е. Ю., Щербаков П. Л., Орлова Н. В., Кирова М. В., Парфенов А. И. Эффективность адалимумаба при болезни Крона в реальной клинической практике. Терапевтический архив. 2017;89(2):20-27. https://doi.org/10.17116/terarkh201789220-27

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность адалимумаба (АДА) у пациентов с болезнью Крона (БК), проходивших лечение в отделении воспалительных заболеваний кишечника Московского клинического научно-практического центра, и определить предикторы ответа на терапию.

Материалы и методы. Всех пациентов с БК, которым назначили лечение АДА, наблюдали в течение не менее 6 мес либо до отмены препарата. Эффективность лечения оценивали через 4 нед и 6 мес после начала лечения, а также в конце наблюдения. Оценку полного заживления слизистой оболочки кишки проводили через 3 и 12 мес после начала лечения. Применяли одно- и многофакторный анализы предикторов ответа на лечение.

Результаты. В клинический анализ включены 70 пациентов (57,1% мужчин), период наблюдения в среднем составил 112 нед. У 22 (31,4%) больных исходно установлена свищевая перианальная форма БК. Получали предшествующее лечение инфликсимабом (ИНФ) 12 (17,4%) пациентов, у 7 из них ИНФ отменен по причине вторичной потери ответа, у 5 — вследствие развития нежелательных явлений. Ответили на индукционный курс АДА 68 (97,1%) пациентов. Клиническая ремиссия через 4 нед, 6 мес и в конце наблюдения наступила у 66,7, 80,4 и 67,4% при люминальной форме и у 45,4, 36,5 и 36,4% при перианальной форме БК соответственно. Полное заживление слизистой оболочки кишки через 3, 12 мес и в конце периода наблюдения достигнуто в 23,5, 41,2 и 29,5% случаев соответственно. Среди пациентов, ответивших на индукционный курс, у 6 (8,8%) возникла необходимость в оптимизации дозы АДА до 40 мг/нед. Период от начала лечения до оптимизации дозы в среднем составил 30 нед (диапазон 12—120 нед). Число нежелательных явлений составило 15 (21,4%) случаев, что стало причиной отмены АДА у 3 (4,2%) больных.

Заключение. Полученные результаты демонстрируют эффективность и безопасность применения АДА в клинической практике.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Князев О.В.
ГБУЗ "Московский клинический научно-практический центр" Департамента здравоохранения Москвы

Каграманова А.В.
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Ручкина И.Н.
ГБУЗ "Московский клинический научно-практический центр" Департамента здравоохранения Москвы

Фадеева Н.А.
ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы

Лищинская А.А.
Московский клинический научно-практический центр. ЦНИИ гастроэнтерологии Департамента здравоохранения Москвы

Болдырева О.Н.
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России

Жулина Е.Ю.
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Щербаков П.Л.
ГБУЗ "Московский клинический научно-практический центр" Департамента здравоохранения Москвы

Орлова Н.В.
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Кирова М.В.
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Парфенов А.И.
ГБУЗ "Московский клинический научно-практический центр" Департамента здравоохранения Москвы

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

Эффективность адалимумаба при болезни Крона в реальной клинической практике

Эффективность адалимумаба при болезни Крона в реальной клинической практике

Ключевые слова