Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Влияние ударно-волновой терапии на клинико-функциональное состояние пациентов с ишемической болезнью сердца
Влияние ударно-волновой терапии на клинико-функциональное состояние пациентов с ишемической болезнью сердца
Мацкеплишвили С. Т., Борбодоева Б. М., Асымбекова Э. У., Рахимов А. З., Ахмедярова Н. К., Катаева К. Б., Бузиашвили Ю. И. Влияние ударно-волновой терапии на клинико-функциональное состояние пациентов с ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив. 2017;89(4):22-28. https://doi.org/10.17116/terarkh201789422-28
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Изучение влияния ударно-волновой терапии (УВТ) на функциональное состояние больных ишемической болезнью сердца (ИБС).
Материалы и методы. Обследовали 34 (из них 33 мужчины) больных ИБС с наличием асинергических сегментов левого желудочка (ЛЖ) по данным эхокардиографии (ЭхоКГ). Средний возраст составил 60,1±1,76 года. Всем больным проводили курс УВТ по стандартной схеме. Протокол обследования больных, включая ЭхоКГ, ЭхоКГ с добутамином и физической нагрузкой, тканевую допплерографию, которые выполняли исходно, сразу после окончания курса УВТ и через 1 мес после него.
Результаты. После курса УВТ у пациентов отмечено достоверное уменьшение среднего функционального класса стенокардии и сердечной недостаточности, частоты использования нитратов. По данным ЭхоКГ, исходно фракция выброса (ФВ) ЛЖ составила 51,1±1,02%, индекс конечного диастолического объема — 71,5±3,6 мл/м2, индекс конечного систолического объема — 34,4±2,2 мл/м2. По результатам ЭхоКГ с физической нагрузкой порог толерантности составил 6,4±0,1 Меts (по протоколу Брюса), общее время нагрузки — 5,05±0,23 мин, достигнуто в среднем 75,2±1,32%. Сразу после окончания курса УВТ и через 1 мес наблюдался прирост ФВ с 51,1±1,02 до 55±0,8 и 57±1,7%, отмечалось существенное увеличение порога толерантности до 8,17±0,24 и 9,45±0,34 Меts по сравнению с исходными показателями. Время нагрузки увеличилось до 6,41±0,17 мин сразу после УВТ и через 1 мес — до 7,7±0,29 мин. Прирост ФВ в ответ на нагрузку составил исходно 8,54±2,12%, после УВТ 14±1,5% и через 1 мес 16±1,2%. Кроме того, отмечено улучшение расслабления миокарда и показателей диастолической функции миокарда.
Заключение. Применение УВТ у больных ИБС сопровождается улучшением функционального состояния, что проявляется в увеличении порога толерантности и продолжительности нагрузки, увеличении в покое и прироста ФВ ЛЖ в ответ на нагрузку, улучшение продольной систолической и диастолической функции ЛЖ, улучшение расслабления и уменьшение жесткости миокарда ЛЖ.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Мацкеплишвили С.Т.
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
Борбодоева Б.М.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Асымбекова Э.У.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Россия
Рахимов А.З.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Ахмедярова Н.К.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Катаева К.Б.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Бузиашвили Ю.И.
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
Борбодоева Б.М.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Асымбекова Э.У.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Россия
Рахимов А.З.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Ахмедярова Н.К.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Катаева К.Б.
ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» РАН, Москва, Россия
Бузиашвили Ю.И.
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.