Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Изменения в системе комплемента при мембранопролиферативном гломерулонефрите
Изменения в системе комплемента при мембранопролиферативном гломерулонефрите
Юрова В. А., Боброва Л. А., Козловская Н. Л., Коротчаева Ю. В., Серова А. Г., Козлов Л. В., Андина С. С., Демьянова К. А., Кучиева А. М., Рощупкина С. В. Изменения в системе комплемента при мембранопролиферативном гломерулонефрите. Терапевтический архив. 2017;89(6):69-77. https://doi.org/10.17116/terarkh201789669-77
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цель исследования. Сравнить клинические проявления мембранопролиферативного гломерулонефрита (МПГН) при его идиопатическом варианте, волчаночном нефрите (ВН) и С3-гломерулопатии (С3-ГП), сопоставив их с изменениями в системе комплемента.
Материалы и методы. С 2013 по 2015 г. в клинике нефрологии наблюдали 42 пациентов с различными вариантами МПГН. В исследование включили 35 больных, разделенных на 3 группы: 8 больных — С3-ГП, 13 — идиопатический МПГН, 14 — ВН IV класса. Исследовали содержание в крови и моче компонентов и маркеров активации классического и альтернативного путей (С3 и С4, С3а, С5а, CFH, CFB, CFD) терминального комплекса комплемента (ТКК).
Результаты. Частота выявления С3-ГП составила 19%. У пациентов с С3-ГП отмечены наиболее низкая концентрация в крови С3 и наиболее высокая — С3а, С5а, ТКК, CFH, CFB, а также CFD в моче. У 2 пациентов из группы С3-ГП (болезнь плотных депозитов) выявлен С3-нефритический фактор.
Заключение. Дисрегуляция альтернативного пути комплемента, обусловленная генетическими или аутоиммунными факторами, играет ведущую роль в патогенезе С3-ГП.
ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Боброва Л.А.
Кафедра нефрологии и гемодиализа института профессионального образования ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Минздрава России
Козловская Н.Л.
Кафедра нефрологии и гемодиализа Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия; научно-исследовательский отдел нефрологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия
Коротчаева Ю.В.
Кафедра нефрологии и гемодиализа Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия; научно-исследовательский отдел нефрологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия
Серова А.Г.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Козлов Л.В.
ФГУН "Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского" Роспотребнадзора России
Андина С.С.
ФБУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора, Москва, Россия
Демьянова К.А.
Кафедра нефрологии и гемодиализа института профессионального образования ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Минздрава России
Кучиева А.М.
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, ул. Трубецкая, 8 стр. 2, Москва, 119991, Российская Федерация
Рощупкина С.В.
УКБ №3, Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Минздрава России