Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Терапевтический архив
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Справочник поликлинического врача
      • Cardioсоматика
      • Системные гипертензии
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    • Online-издания
      • Женская консультация
      • Участковый педиатр
      • Участковый терапевт
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • Гормональный оркестр
    • Урологика
    • CardioSPACE
    • Современная Онкология
    • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
    • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
    • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
    • Болезни органов дыхания
    • На приеме пациент с афазией
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      Гормональный оркестр
      Урологика
      CardioSPACE
      Современная Онкология
      Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      Болезни органов дыхания
      На приеме пациент с афазией
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Терапевтический архив
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Справочник поликлинического врача
        • Cardioсоматика
        • Системные гипертензии
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      • Online-издания
        • Женская консультация
        • Участковый педиатр
        • Участковый терапевт
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • Гормональный оркестр
      • Урологика
      • CardioSPACE
      • Современная Онкология
      • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      • Болезни органов дыхания
      • На приеме пациент с афазией
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Терапевтический архив
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Газета «Участковый терапевт»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Справочник поликлинического врача
            • Cardioсоматика
            • Системные гипертензии
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
          • Online-издания
            • Назад
            • Online-издания
            • Женская консультация
            • Участковый педиатр
            • Участковый терапевт
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • Гормональный оркестр
          • Урологика
          • CardioSPACE
          • Современная Онкология
          • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
          • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
          • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
          • Болезни органов дыхания
          • На приеме пациент с афазией
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Терапевтический архив
        • Журнал Терапевтический архив 2018
        • Журнал Терапевтический архив 2018, № 10 Вопросы эндокринологии
        • Почечные исходы бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

        Почечные исходы бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

        • Читать PDF
          Почечные исходы бариатрических операций у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        В статье приведен обзор литературы, посвященной проблеме влияния бариатрических операций на течение диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 2-го типа после достижения хирургически индуцированной ремиссии. Показаны положительные аспекты радикальной лечебной тактики, такие как снижение уровня креатинина, уменьшение альбуминурии, увеличение скорости клубочковой фильтрации, нормализация гликемии и артериального давления, прямое влияние «инкретинового эффекта» на почки. Представлены описания предполагаемых на настоящий момент патогенетических механизмов, участвующих в достижении наблюдаемого улучшения микрососудистых осложнений диабета, а именно – диабетической болезни почек.

        Ключевые слова: сахарный диабет 2-го типа, осложнения, морбидное ожирение, бариатрические операции, хроническая болезнь почек, глюкагоноподобный пептид 1-го типа, рецептор(ы) глюкагоноподобного пептида-1, инкретины.

        ________________________________________________

        The review addresses the questions of the literature devoted to the problem of the influence of bariatric surgery on the course of diabetic nephropathy in patients with diabetes mellitus type 2 after achieving a surgically induced remission. This approach was shown to have positive aspects, such as decrease in creatinine, decrease in albuminuria, an increase in GFR, normalization of glycemia and blood pressure, "incretin effect"’s influence on the kidneys. Descriptions of the currently expected pathogenetic mechanisms involved in achieving the observed improvement in microvascular complications of diabetes, namely diabetic kidney disease, are also described in details.

        Keywords: diabetes mellitus type 2, complications, morbid obesity, bariatric surgery, chronic kidney disease, glucagon-like peptide-1, glucagon-like peptide-1 receptor, incretins.

        Список литературы
        1. Hall ME, do Carmo JМ, da Silva AА, Juncos LА, Wang Z, Hall JE. Obesity, hypertension, and chronic kidney disease. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2014;7:75-88. doi:  10.2147/IJNRD.S39739
        2. Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я. и др. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения. Сахарный диабет. 2011;14(1):81-88 [Shestakova MV, Shamkhalova MSh, Yarek-Martynova IYa, Klefortova II, Sukhareva OYu, Vikulova OYu, Zaitseva NV, Martynov SA, Kvaratskheliya MV, Tarasov EV, Trubitcyna NP. Diabetes mellitus and chronic kidney disease: achievements, unresolved problems, and prospects for therapy. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellitus. 2011;14(1):81-88 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2072-0351-6254
        3. Friedman AN, Wolfe B. Is Bariatric Surgery an Effective Treatment for Type II Diabetic Kidney Disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2016;11(3):528-535. doi: 10.2215/CJN.07670715
        4. Cohen R, Pechy F, Petry T, Correa JL, Caravatto PP, Tzanno-Martins C. Bariatric and metabolic surgery and microvascular complications of type 2 diabetes mellitus. J Bras Nefrol. 2015;37(3). doi: 10.5935/0101-2800.20150061
        5. Ritz E. Bariatric surgery and the kidney – much benefit, but also potential harm. Clin Kidney J. 2013;6(4):368-372. doi: 10.1093/ckj/sfs161
        6. Kambham N, Markowitz GS, Valeri AM, Lin J, D’Agati VD. Obesity-related glomerulopathy: an emerging epidemic. Kidney Int. 2001;59(4):1498-1509.
        7. Li K, Zou J, Ye Z, et al. Effects of Bariatric Surgery on Renal Function in Obese Patients: A Systematic Review and Meta Analysis. Joles JA, ed. PLoS One. 2016;11(10):e0163907. doi: 10.1371/journal.pone.0163907
        8. Галстян Г.Р., Шестакова Е.А., Скляник И.А. Ожирение и сахарный диабет 2 типа: поиск компромиссного терапевтического решения. Сахарный диабет. 2017;20(4):270-278 [Galstyan GR, Shestakova EA, Sklyanik IA. Obesity and type 2 diabetes: can we find a compromised treatment solution? Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellitus. 2017;20(4):270-278 (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM8726
        9. Шестакова М.В., Скляник И.А., Дедов И.И. Возможна ли длительная ремиссия или излечение сахарного диабета 2-го типа в XXI веке? Терапевтический архив. 2017;89(10):4-11 [Shestakova MV, Sklyanik IA, Dedov II. Is prolonged remission or cure of type 2 diabetes mellitus possible in the 21st century? Terapevticheskiy Arkhiv = Therapeutic Archive. 2017;89(10):4-11 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh201789104-11
        10. Cardiovascular Effects of Intensive Lifestyle Intervention in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2013;369(2):145-154. doi: 10.1056/NEJ Moa1212914
        11. Effect of a long-term behavioural weight loss intervention on nephropathy in overweight or obese adults with type 2 diabetes: a secondary analysis of the Look AHEAD randomised clinical trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014;2(10):801-809. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70156-1
        12. Miras AD, le Roux CW. Mechanisms underlying weight loss after bariatric surgery. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10(10):575-584. doi: 10.1038/nrgastro.2013.119
        13. Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Weight and Type 2 Diabetes after Bariatric Surgery: Systematic Review and Meta-analysis. Am J Med. 2009;122(3):248-256.e5. doi: 10.1016/j.amjmed.2008.09.041
        14. Schuster DP, Teodorescu M, Mikami D, Foreman K, Rogers P, Needleman BJ. Effect of bariatric surgery on normal and abnormal renal function. Surg Obes Relat Dis. 2011;7(4):459-464. doi: 10.1016/j.soard.2010.11.015
        15. Standards of Medical Care in Diabetes – 2016 : Summary of Revisions. Diabetes Care. 2016;39(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc16-S003
        16. Standards of Medical Care in Diabetes – 2017: Summary of Revisions. Diabetes Care. 2017;40(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S003
        17. Национальные клинические рекомендации по бариатрической и метаболической хирургии (проект). Ю.И. Яшков. Москва, 2014; 1-41 с. [National clinical recommendations for bariatric and metabolic surgery (draft) Yu.I. Yashkov. Moscow, 2014;1-41 (In Russ.)]. 
        18. Fried M, Yumuk V, Oppert JM, et al. Interdisciplinary European Guidelines on Metabolic and Bariatric Surgery. Obes Surg. 2014;24(1):42-55. doi: 10.1007/s11695-013-1079-8
        19. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Национальные клинические рекомендации. Ожирение и метаболизм. 2011;8(3):75-83 [Treatment of morbid obesity in adults. National Clinical Recommendations. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2011;8(3):75-83 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2071-8713-4844
        20. Ершова Е.В., Трошина Е.А. Применение бариатрических ­операций при сахарном диабете 2 типа: в помощь практическому врачу. Ожирение и метаболизм. 2016;13(1):50-56 [Ershova EV, Troshina EA The use of bariatric surgery for type 2 diabetes mellitus: to help a practical doctor. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2016;13(1):50-56 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet2016150-56
        21. Курганов И.А., Матвеев Н.Л. Лапароскопическая бариатрическая хирургия как метод лечения сахарного диабета 2-го типа у пациентов с ожирением и метаболическим синдромом. Эндоскопическая хирургия. 2014;20(3):53-61 [Kurganov IA, Matveev NL. Laparoscopic bariatric surgery as a method of treatment of type 2 diabetes mellitus in patients with obesity and metabolic syndrome. Endoskopicheskaya Khirurgiya = Endoscopic Surgery. 2014;20(3):53-61 (In Russ.)].
        22. Дедов И.И., Яшков Ю.И., Ершова Е.В. Инкретины и их влияние на течение сахарного диабета 2 типа у пациентов с морбидным ожирением после бариатрических операций. Ожирение и метаболизм 2012;9(2):3-10 [Dedov II, Yashkov YuI, Ershova EV. Incretins and their influence on the course of type 2 diabetes in patients with morbid obesity after bariatric operations. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2012;9(2):3-10 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet201223-10
        23. O’Brien P, McPhail T, Chaston T, Dixon J. Systematic Review of Medium-Term Weight Loss after Bariatric Operations. Obes Surg. 2006;16(8):1032-1040. doi: 10.1381/096089206778026316
        24. Brethauer SA, Hammel JP, Schauer PR. Systematic review of sleeve gastrectomy as staging and primary bariatric procedure. Surg Obes Relat Dis. 2009;5(4):469-475. doi: 10.1016/j.soard.2009.05.011
        25. Dixon JB, O’Brien PE, Playfair J, et al. Adjustable Gastric Banding and Conventional Therapy for Type 2 Diabetes. JAMA. 2008;299(3). doi: 10.1001/jama.299.3.316
        26. Gill RS, Birch DW, Shi X, Sharma AM, Karmali S. Sleeve gastrectomy and type 2 diabetes mellitus: a systematic review. Surg Obes Relat Dis. 2010;6(6):707-713. doi: 10.1016/j.soard.2010.07.011
        27. Lee W-J, Ser K-H, Chong K, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for diabetes treatment in nonmorbidly obese patients: Efficacy and change of insulin secretion. Surgery. 2010;147(5):664-669. doi: 10.1016/j.surg.2009.10.059
        28. Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, Guidone C, Iaconelli A, Leccesi L, Nanni G, Pomp A, Castagneto M, Ghirlanda G, Rubino F. Bariatric surgery versus conventional medical therapy for type 2 ­diabetes. N Engl J Med 2012 Apr 26;366(17):1577-1585. doi: 10.1056/NEJMoa1200111
        29. Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, Wolski K, Brethauer SA, Navaneethan SD, Aminian A, Pothier CE, Kim ES, Nissen SE, Kashyap SR; STAMPEDE. Investigators N Engl J Med. 2014 May 22;370(21):2002-2013. doi: 10.1056/NEJMoa1401329
        30. Docherty NG, le Roux CW. Improvements in the metabolic milieu following Roux-en-Y gastric bypass and the arrest of diabetic kidney disease. Exp Physiol. 2014;99(9):1146-1153. doi: 10.1113/expphysiol.2014.078790
        31. Бордан Н.С., Яшков Ю.И. Эволюция билиопанкреатического шунтирования в лечении морбидного ожирения и сахарного диабета 2-го типа. Сахарный диабет. 2017;20(3):201-209 [Bordan NS, Yashkov YI. Evolution of biliopancreatic diversion in the treatment of morbid obesity and type 2 diabetes mellitus. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellitus. 2017;20(3):201-209 (In Russ.)]. doi: 10.14341/7928
        32. Hou C-C, Shyu R-S, Lee W-J, Ser K-H, Lee Y-C, Chen S-C. Improved renal function 12 months after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(2):202-206. doi: 10.1016/j.soard.2012.10.005
        33. Ковесди К.П., Фурс С., Зоккали К. и др. Ожирение и заболевания почек: скрытые последствия эпидемии. Нефрология и диализ. 2017;19(1):10-21 [Kovessi KP, Furs S, Zokkali C, et al. Obesity and kidney disease: the hidden effects of the epidemic. Nefrologiya i Dializ = Nephrology and Dialysis. 2017;19(1):10-21 (In Russ.)]. doi: 10.28996/1680-4422-2017-1-10-21
        34. Alexander JW, Goodman HR, Gersin K, Cardi M, Austin J, Goel S, Safdar S, Huang S, Woodle ES. Gastric bypass inmorbidly obese patients with chronic renal failure and kidneytransplant. Transplantation. 2004 Aug 15;78(3):469-474.
        35. Alexander JW, Goodman H. Gastric Bypass in Chronic Renal Failure and Renal Transplant. Nutr Clin Pract. 2007;22(1):16-21. doi: 10.1177/011542650702200116
        36. Neff KJ, Frankel AH, Tam FWK, Sadlier DM, Godson C, le Roux CW. The effect of bariatric surgery on renal function and disease: a focus on outcomes and inflammation. Nephrol Dial Transplant. 2013;28(Suppl 4):iv73-iv82. doi: 10.1093/ndt/gft262
        37. Carlsson LMS, Romeo S, Jacobson P, et al. The incidence of albuminuria after bariatric surgery and usual care in swedish obese subjects (SOS): a prospective controlled intervention trial. Int J Obes. 2015;39(1):169-175. doi: 10.1038/ijo.2014.72
        38. Torgerson J, Sjöström L. The Swedish Obese Subjects (SOS) study – rationale and results. Int J Obes. 2001;25(S1):S2-S4. doi: 10.1038/sj.ijo.0801687
        39. Sjöström L. Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial – a prospective controlled intervention study of bariatric surgery. J Intern Med. 2013;273(3):219-234. doi: 10.1111/joim.12012
        40. Sjöström L, Peltonen M, Jacobson P, et al. Association of Bariatric Surgery With Long-term Remission of Type 2 Diabetes and With Microvascular and Macrovascular Complications. JAMA. 2014;311(22):2297. doi: 10.1001/jama.2014.5988
        41. Iaconelli A, Panunzi S, De Gaetano A, et al. Effects of Bilio-Pancreatic Diversion on Diabetic Complications: A 10-year follow-up. Diabetes Care. 2011;34(3):561-567. doi: 10.2337/dc10-1761
        42. Powers, P.S. Conservative treatments for morbid obesity. In: M. Deitel (ed.). Surgery for the morbidly obese patient. Philadelphia: Lea&Febiger; 1989. P.27-37.
        43. Hou C-C, Shyu R-S, Lee W-J, Ser K-H, Lee Y-C, Chen S-C. Improved renal function 12 months after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(2):202-206. doi: 10.1016/j.soard.2012.10.005
        44. Fenske WK, Dubb S, Bueter M, et al. Effect of bariatric surgery-induced weight loss on renal and systemic inflammation and blood pressure: a 12-month prospective study. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(4):559-568. doi: 10.1016/j.soard.2012.03.009
        45. Bueter M, Dubb SS, Gill A, et al. Renal cytokines improve early ­after bariatric surgery. Br J Surg. 2010;97(12):1838-1844. doi: 10.1002/bjs.7264
        46. Brethauer SA, Aminian A, Romero-Talamás H, et al. Can Diabetes Be Surgically Cured? Long-Term Metabolic Effects of Bariatric Surgery in Obese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Ann Surg. 2013 Sep:1. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a5034b.
        47. Jose B, Ford S, Super P, Thomas GN, Dasgupta I, Taheri S. The ­effect of biliopancreatic diversion surgery on renal function- 
        a ­retrospective study. Obes Surg. 2013 May;23(5):634-637. doi: 10.1007/s11695-012-0851-5
        48. Chang AR, Chen Y, Still C, et al. Bariatric surgery is associated with improvement in kidney outcomes. Kidney Int. 2016;90(1):164-171. doi: 10.1016/j.kint.2016.02.039
        49. Afsar B, Vaziri ND, Aslan G, Tarim K, Kanbay M. Gut hormones and gut microbiota: implications for kidney function and hypertension. J Am Soc Hypertens. 2016;10(12):954-961. doi: 10.1016/j.jash.2016.10.007
        50. Яшков Ю.И., Ершова Е.В. «Метаболическая» хирургия. Ожирение и метаболизм. 2011;8(3):13-17 [Yashkov YuI, Ershova EV. Metabolic Surgery. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 82011;8(3):13-17 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2071-8713-4831
        51. Laferrere B, Heshka S, Wang K, et al. Incretin Levels and Effect Are Markedly Enhanced 1 Month After Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery in Obese Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2007;30(7):1709-1716. doi: 10.2337/dc06-1549
        52. Lang F, Ottl I, Häussinger D, Deetjen P, Ahloulay M, Bankir L. Renal hemodynamic response to intravenous and oral amino acids in animals. Semin Nephrol. 1995 Sep;15(5):415-8.
        53. Moreno C, Mistry M, Roman RJ. Renal effects of glucagon-like ­peptide in rats. Eur J Pharmacol. 2002;434(3):163-167. doi: 10.1016/S0014-2999(01)01542-4
        54. Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, Banel D, Sledge I. Trends in mortality in bariatric surgery: A systematic review and meta-analysis. Surgery. 2007;142(4):621-635. doi: 10.1016/j.surg.2007.07.018
        55. Шестакова Е.А., Ильин А.В., Шестакова М.В., Дедов И.И. Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид – новое звено в развитии ожирения. Ожирение и метаболизм. 2015;12(1):16-19 [Shestakova EA, Il'in AV, Shestakova MV, Dedov II. Glucose-dependent insulinotropic polypeptide — a new link in the development of obesity. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2015;12(1):16-19 (In Russ.)]. doi: 10.14341/OMET2015116-19
        56. Tanner RM, Brown TM, Muntner P. Epidemiology of Obesity, the Metabolic Syndrome, and Chronic Kidney Disease. Curr Hypertens Rep. 2012;14(2):152-159. doi: 10.1007/s11906-012-0254-y
        57. Fujita H, Morii T, Fujishima H, et al. The protective roles of GLP-1R signaling in diabetic nephropathy: possible mechanism and therapeutic potential. Kidney Int. 2014;85(3):579-589. doi: 10.1038/ki.2013.427
        58. Schlatter P, Beglinger C, Drewe J, Gutmann H. Glucagon-like peptide 1 receptor expression in primary porcine proximal tubular cells. Regul Pept. 2007;141(1-3):120-128. doi: 10.1016/j.regpep.2006.12.016
        59. Miyawaki K, Yamada Y, Ban N, et al. Inhibition of gastric inhibitory polypeptide signaling prevents obesity. Nat Med. 2002;8(7):738-742. doi: 10.1038/nm727
        60. Fulurija A, Lutz TA, Sladko K, et al. Vaccination against GIP for the Treatment of Obesity. Bartolomucci A, ed. PLoS One. 2008;3(9):e3163. doi: 10.1371/journal.pone.0003163
        61. Ronn J, Jensen EP, Wewer Albrechtsen NJ, Holst JJ, Sorensen CM. Glucagon-like peptide-1 acutely affects renal blood flow and urinary flow rate in spontaneously hypertensive rats despite significantly reduced renal expression of GLP-1 receptors. Physiol Rep. 2017;5(23):e13503. doi: 10.14814/phy2.13503
        62. Kim M, Platt MJ, Shibasaki T, et al. GLP-1 receptor activation and Epac2 link atrial natriuretic peptide secretion to control of blood pressure. Nat Med. 2013;19(5):567-575. doi: 10.1038/nm.3128
        63. Yu M, Moreno C, Hoagland KM, Dahly A, Ditter K, Mistry M, Roman RJ. Antihypertensive effect of glucagon-like peptide 1 in Dahl salt-sensitive rats. J Hypertens. 2003 Jun;21(6):1125-1135. doi: 10.1097/01.hjh.0000059046.65882.49
        64. Gutzwiller JP, Tschopp S, Bock A, Zehnder CE, Huber AR, Kreyenbuehl M, Gutmann H, Drewe J, Henzen C, Goeke B, Beglinger C. Glucagon-like peptide 1 induces natriuresis in healthy subjects and in insulin-resistant obese men. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Jun;89(6):3055-3061. doi: 10.1210/jc.2003-031403 
        65. Tonneijck L, Smits MM, Muskiet MHA, et al. Acute renal effects of the GLP-1 receptor agonist exenatide in overweight type 2 diabetes patients: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetologia. 2016;59(7):1412-1421. doi: 10.1007/s00125-016-3938-z
        66. Skov J, Pedersen M, Holst JJ, et al. Short-term effects of liraglutide on kidney function and vasoactive hormones in type 2 diabetes: a randomized clinical trial. Diabetes Obes Metab. 2016;18(6):581-589. doi: 10.1111/dom.12651
        67. Von Scholten BJ, Persson F, Rosenlund S, et al. The effect of liraglutide on renal function: A randomized clinical trial. Diabetes Obes Metab. 2017;19(2):239-247. doi: 10.1111/dom.12808
        68. Thakar CV, Kharat V, Blanck S, Leonard AC. Acute kidney injury after gastric bypass surgery. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 May;2(3):426-430.
        69. Петросян Э.К. Подоцит: строение и роль в развитии нефротического синдрома (Обзор литературы). Нефрология и диализ. 2006;8(2):112-121 [Petrosyan EK. Podocyte: a structure and a role in development nephrotic syndrome. Review. Nefrologiya i Dializ = Nephrology and Dialysis. 2006;8(2):112-121 (In Russ.)].
        70. Zhang Q, Davis KJ, Hoffmann D, Vaidya VS, Brown RP, Goering PL. Urinary biomarkers track the progression of nephropathy in hypertensive and obese rats. Biomark Med. 2014;8(1):85-94. doi: 10.2217/bmm.13.106
        71. Canales BK, Reyes L, Reinhard MK, Khan SR, Goncalves CG, Meguid MM. Renal glomerular and tubular injury after gastric bypass in obese rats. Nutrition. 2012;28(1):76-80. doi: 10.1016/j.nut.2011.03.003
        72. Koukoulaki M, Spyropoulos C, Hondrogiannis P, et al. Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as a Biomarker of Acute Kidney Injury in Patients with Morbid Obesity Who Underwent Bariatric Surgery. Nephron Extra. 2013;3(1):101-105. doi: 10.1159/000354892
        73. Prajczer S, Heidenreich U, Pfaller W, Kotanko P, Lhotta K, Jennings P. Evidence for a role of uromodulin in chronic kidney disease ­progression. Nephrol Dial Transplant. 2010;25(6):1896-1903. doi: 10.1093/ndt/gfp748
        74. De Silva PMCS, Mohammed Abdul KS, Eakanayake EMDV, et al. Urinary Biomarkers KIM-1 and NGAL for Detection of Chronic Kidney Disease of Uncertain Etiology (CKDu) among Agricultural Communities in Sri Lanka. Vinetz JM, ed. PLoS Negl Trop Dis. 2016;10(9):e0004979. doi: 10.1371/journal.pntd.0004979

        ________________________________________________

        1. Hall ME, do Carmo JМ, da Silva AА, Juncos LА, Wang Z, Hall JE. Obesity, hypertension, and chronic kidney disease. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2014;7:75-88. doi:  10.2147/IJNRD.S39739
        2. [Shestakova MV, Shamkhalova MSh, Yarek-Martynova IYa, Klefortova II, Sukhareva OYu, Vikulova OYu, Zaitseva NV, Martynov SA, Kvaratskheliya MV, Tarasov EV, Trubitcyna NP. Diabetes mellitus and chronic kidney disease: achievements, unresolved problems, and prospects for therapy. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellitus. 2011;14(1):81-88 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2072-0351-6254
        3. Friedman AN, Wolfe B. Is Bariatric Surgery an Effective Treatment for Type II Diabetic Kidney Disease? Clin J Am Soc Nephrol. 2016;11(3):528-535. doi: 10.2215/CJN.07670715
        4. Cohen R, Pechy F, Petry T, Correa JL, Caravatto PP, Tzanno-Martins C. Bariatric and metabolic surgery and microvascular complications of type 2 diabetes mellitus. J Bras Nefrol. 2015;37(3). doi: 10.5935/0101-2800.20150061
        5. Ritz E. Bariatric surgery and the kidney – much benefit, but also potential harm. Clin Kidney J. 2013;6(4):368-372. doi: 10.1093/ckj/sfs161
        6. Kambham N, Markowitz GS, Valeri AM, Lin J, D’Agati VD. Obesity-related glomerulopathy: an emerging epidemic. Kidney Int. 2001;59(4):1498-1509.
        7. Li K, Zou J, Ye Z, et al. Effects of Bariatric Surgery on Renal Function in Obese Patients: A Systematic Review and Meta Analysis. Joles JA, ed. PLoS One. 2016;11(10):e0163907. doi: 10.1371/journal.pone.0163907
        8. [Galstyan GR, Shestakova EA, Sklyanik IA. Obesity and type 2 diabetes: can we find a compromised treatment solution? Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellitus. 2017;20(4):270-278 (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM8726
        9. [Shestakova MV, Sklyanik IA, Dedov II. Is prolonged remission or cure of type 2 diabetes mellitus possible in the 21st century? Terapevticheskiy Arkhiv = Therapeutic Archive. 2017;89(10):4-11 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh201789104-11
        10. Cardiovascular Effects of Intensive Lifestyle Intervention in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2013;369(2):145-154. doi: 10.1056/NEJ Moa1212914
        11. Effect of a long-term behavioural weight loss intervention on nephropathy in overweight or obese adults with type 2 diabetes: a secondary analysis of the Look AHEAD randomised clinical trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2014;2(10):801-809. doi: 10.1016/S2213-8587(14)70156-1
        12. Miras AD, le Roux CW. Mechanisms underlying weight loss after bariatric surgery. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10(10):575-584. doi: 10.1038/nrgastro.2013.119
        13. Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, et al. Weight and Type 2 Diabetes after Bariatric Surgery: Systematic Review and Meta-analysis. Am J Med. 2009;122(3):248-256.e5. doi: 10.1016/j.amjmed.2008.09.041
        14. Schuster DP, Teodorescu M, Mikami D, Foreman K, Rogers P, Needleman BJ. Effect of bariatric surgery on normal and abnormal renal function. Surg Obes Relat Dis. 2011;7(4):459-464. doi: 10.1016/j.soard.2010.11.015
        15. Standards of Medical Care in Diabetes – 2016 : Summary of Revisions. Diabetes Care. 2016;39(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc16-S003
        16. Standards of Medical Care in Diabetes – 2017: Summary of Revisions. Diabetes Care. 2017;40(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S003
        17. [National clinical recommendations for bariatric and metabolic surgery (draft) Yu.I. Yashkov. Moscow, 2014;1-41 (In Russ.)]. 
        18. Fried M, Yumuk V, Oppert JM, et al. Interdisciplinary European Guidelines on Metabolic and Bariatric Surgery. Obes Surg. 2014;24(1):42-55. doi: 10.1007/s11695-013-1079-8
        19. [Treatment of morbid obesity in adults. National Clinical Recommendations. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2011;8(3):75-83 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2071-8713-4844
        20. [Ershova EV, Troshina EA The use of bariatric surgery for type 2 diabetes mellitus: to help a practical doctor. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2016;13(1):50-56 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet2016150-56
        21. [Kurganov IA, Matveev NL. Laparoscopic bariatric surgery as a method of treatment of type 2 diabetes mellitus in patients with obesity and metabolic syndrome. Endoskopicheskaya Khirurgiya = Endoscopic Surgery. 2014;20(3):53-61 (In Russ.)].
        22. [Dedov II, Yashkov YuI, Ershova EV. Incretins and their influence on the course of type 2 diabetes in patients with morbid obesity after bariatric operations. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2012;9(2):3-10 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet201223-10
        23. O’Brien P, McPhail T, Chaston T, Dixon J. Systematic Review of Medium-Term Weight Loss after Bariatric Operations. Obes Surg. 2006;16(8):1032-1040. doi: 10.1381/096089206778026316
        24. Brethauer SA, Hammel JP, Schauer PR. Systematic review of sleeve gastrectomy as staging and primary bariatric procedure. Surg Obes Relat Dis. 2009;5(4):469-475. doi: 10.1016/j.soard.2009.05.011
        25. Dixon JB, O’Brien PE, Playfair J, et al. Adjustable Gastric Banding and Conventional Therapy for Type 2 Diabetes. JAMA. 2008;299(3). doi: 10.1001/jama.299.3.316
        26. Gill RS, Birch DW, Shi X, Sharma AM, Karmali S. Sleeve gastrectomy and type 2 diabetes mellitus: a systematic review. Surg Obes Relat Dis. 2010;6(6):707-713. doi: 10.1016/j.soard.2010.07.011
        27. Lee W-J, Ser K-H, Chong K, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy for diabetes treatment in nonmorbidly obese patients: Efficacy and change of insulin secretion. Surgery. 2010;147(5):664-669. doi: 10.1016/j.surg.2009.10.059
        28. Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, Guidone C, Iaconelli A, Leccesi L, Nanni G, Pomp A, Castagneto M, Ghirlanda G, Rubino F. Bariatric surgery versus conventional medical therapy for type 2 ­diabetes. N Engl J Med 2012 Apr 26;366(17):1577-1585. doi: 10.1056/NEJMoa1200111
        29. Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, Wolski K, Brethauer SA, Navaneethan SD, Aminian A, Pothier CE, Kim ES, Nissen SE, Kashyap SR; STAMPEDE. Investigators N Engl J Med. 2014 May 22;370(21):2002-2013. doi: 10.1056/NEJMoa1401329
        30. Docherty NG, le Roux CW. Improvements in the metabolic milieu following Roux-en-Y gastric bypass and the arrest of diabetic kidney disease. Exp Physiol. 2014;99(9):1146-1153. doi: 10.1113/expphysiol.2014.078790
        31.  [Bordan NS, Yashkov YI. Evolution of biliopancreatic diversion in the treatment of morbid obesity and type 2 diabetes mellitus. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellitus. 2017;20(3):201-209 (In Russ.)]. doi: 10.14341/7928
        32. Hou C-C, Shyu R-S, Lee W-J, Ser K-H, Lee Y-C, Chen S-C. Improved renal function 12 months after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(2):202-206. doi: 10.1016/j.soard.2012.10.005
        33. [Kovessi KP, Furs S, Zokkali C, et al. Obesity and kidney disease: the hidden effects of the epidemic. Nefrologiya i Dializ = Nephrology and Dialysis. 2017;19(1):10-21 (In Russ.)]. doi: 10.28996/1680-4422-2017-1-10-21
        34. Alexander JW, Goodman HR, Gersin K, Cardi M, Austin J, Goel S, Safdar S, Huang S, Woodle ES. Gastric bypass inmorbidly obese patients with chronic renal failure and kidneytransplant. Transplantation. 2004 Aug 15;78(3):469-474.
        35. Alexander JW, Goodman H. Gastric Bypass in Chronic Renal Failure and Renal Transplant. Nutr Clin Pract. 2007;22(1):16-21. doi: 10.1177/011542650702200116
        36. Neff KJ, Frankel AH, Tam FWK, Sadlier DM, Godson C, le Roux CW. The effect of bariatric surgery on renal function and disease: a focus on outcomes and inflammation. Nephrol Dial Transplant. 2013;28(Suppl 4):iv73-iv82. doi: 10.1093/ndt/gft262
        37. Carlsson LMS, Romeo S, Jacobson P, et al. The incidence of albuminuria after bariatric surgery and usual care in swedish obese subjects (SOS): a prospective controlled intervention trial. Int J Obes. 2015;39(1):169-175. doi: 10.1038/ijo.2014.72
        38. Torgerson J, Sjöström L. The Swedish Obese Subjects (SOS) study – rationale and results. Int J Obes. 2001;25(S1):S2-S4. doi: 10.1038/sj.ijo.0801687
        39. Sjöström L. Review of the key results from the Swedish Obese Subjects (SOS) trial – a prospective controlled intervention study of bariatric surgery. J Intern Med. 2013;273(3):219-234. doi: 10.1111/joim.12012
        40. Sjöström L, Peltonen M, Jacobson P, et al. Association of Bariatric Surgery With Long-term Remission of Type 2 Diabetes and With Microvascular and Macrovascular Complications. JAMA. 2014;311(22):2297. doi: 10.1001/jama.2014.5988
        41. Iaconelli A, Panunzi S, De Gaetano A, et al. Effects of Bilio-Pancreatic Diversion on Diabetic Complications: A 10-year follow-up. Diabetes Care. 2011;34(3):561-567. doi: 10.2337/dc10-1761
        42. Powers, P.S. Conservative treatments for morbid obesity. In: M. Deitel (ed.). Surgery for the morbidly obese patient. Philadelphia: Lea&Febiger; 1989. P.27-37.
        43. Hou C-C, Shyu R-S, Lee W-J, Ser K-H, Lee Y-C, Chen S-C. Improved renal function 12 months after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(2):202-206. doi: 10.1016/j.soard.2012.10.005
        44. Fenske WK, Dubb S, Bueter M, et al. Effect of bariatric surgery-induced weight loss on renal and systemic inflammation and blood pressure: a 12-month prospective study. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(4):559-568. doi: 10.1016/j.soard.2012.03.009
        45. Bueter M, Dubb SS, Gill A, et al. Renal cytokines improve early ­after bariatric surgery. Br J Surg. 2010;97(12):1838-1844. doi: 10.1002/bjs.7264
        46. Brethauer SA, Aminian A, Romero-Talamás H, et al. Can Diabetes Be Surgically Cured? Long-Term Metabolic Effects of Bariatric Surgery in Obese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Ann Surg. 2013 Sep:1. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a5034b.
        47. Jose B, Ford S, Super P, Thomas GN, Dasgupta I, Taheri S. The ­effect of biliopancreatic diversion surgery on renal function- 
        a ­retrospective study. Obes Surg. 2013 May;23(5):634-637. doi: 10.1007/s11695-012-0851-5
        48. Chang AR, Chen Y, Still C, et al. Bariatric surgery is associated with improvement in kidney outcomes. Kidney Int. 2016;90(1):164-171. doi: 10.1016/j.kint.2016.02.039
        49. Afsar B, Vaziri ND, Aslan G, Tarim K, Kanbay M. Gut hormones and gut microbiota: implications for kidney function and hypertension. J Am Soc Hypertens. 2016;10(12):954-961. doi: 10.1016/j.jash.2016.10.007
        50. [Yashkov YuI, Ershova EV. Metabolic Surgery. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 82011;8(3):13-17 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2071-8713-4831
        51. Laferrere B, Heshka S, Wang K, et al. Incretin Levels and Effect Are Markedly Enhanced 1 Month After Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery in Obese Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2007;30(7):1709-1716. doi: 10.2337/dc06-1549
        52. Lang F, Ottl I, Häussinger D, Deetjen P, Ahloulay M, Bankir L. Renal hemodynamic response to intravenous and oral amino acids in animals. Semin Nephrol. 1995 Sep;15(5):415-8.
        53. Moreno C, Mistry M, Roman RJ. Renal effects of glucagon-like ­peptide in rats. Eur J Pharmacol. 2002;434(3):163-167. doi: 10.1016/S0014-2999(01)01542-4
        54. Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, Banel D, Sledge I. Trends in mortality in bariatric surgery: A systematic review and meta-analysis. Surgery. 2007;142(4):621-635. doi: 10.1016/j.surg.2007.07.018
        55. [Shestakova EA, Il'in AV, Shestakova MV, Dedov II. Glucose-dependent insulinotropic polypeptide — a new link in the development of obesity. Ozhirenie i Metabolizm = Obesity and Metabolism. 2015;12(1):16-19 (In Russ.)]. doi: 10.14341/OMET2015116-19
        56. Tanner RM, Brown TM, Muntner P. Epidemiology of Obesity, the Metabolic Syndrome, and Chronic Kidney Disease. Curr Hypertens Rep. 2012;14(2):152-159. doi: 10.1007/s11906-012-0254-y
        57. Fujita H, Morii T, Fujishima H, et al. The protective roles of GLP-1R signaling in diabetic nephropathy: possible mechanism and therapeutic potential. Kidney Int. 2014;85(3):579-589. doi: 10.1038/ki.2013.427
        58. Schlatter P, Beglinger C, Drewe J, Gutmann H. Glucagon-like peptide 1 receptor expression in primary porcine proximal tubular cells. Regul Pept. 2007;141(1-3):120-128. doi: 10.1016/j.regpep.2006.12.016
        59. Miyawaki K, Yamada Y, Ban N, et al. Inhibition of gastric inhibitory polypeptide signaling prevents obesity. Nat Med. 2002;8(7):738-742. doi: 10.1038/nm727
        60. Fulurija A, Lutz TA, Sladko K, et al. Vaccination against GIP for the Treatment of Obesity. Bartolomucci A, ed. PLoS One. 2008;3(9):e3163. doi: 10.1371/journal.pone.0003163
        61. Ronn J, Jensen EP, Wewer Albrechtsen NJ, Holst JJ, Sorensen CM. Glucagon-like peptide-1 acutely affects renal blood flow and urinary flow rate in spontaneously hypertensive rats despite significantly reduced renal expression of GLP-1 receptors. Physiol Rep. 2017;5(23):e13503. doi: 10.14814/phy2.13503
        62. Kim M, Platt MJ, Shibasaki T, et al. GLP-1 receptor activation and Epac2 link atrial natriuretic peptide secretion to control of blood pressure. Nat Med. 2013;19(5):567-575. doi: 10.1038/nm.3128
        63. Yu M, Moreno C, Hoagland KM, Dahly A, Ditter K, Mistry M, Roman RJ. Antihypertensive effect of glucagon-like peptide 1 in Dahl salt-sensitive rats. J Hypertens. 2003 Jun;21(6):1125-1135. doi: 10.1097/01.hjh.0000059046.65882.49
        64. Gutzwiller JP, Tschopp S, Bock A, Zehnder CE, Huber AR, Kreyenbuehl M, Gutmann H, Drewe J, Henzen C, Goeke B, Beglinger C. Glucagon-like peptide 1 induces natriuresis in healthy subjects and in insulin-resistant obese men. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Jun;89(6):3055-3061. doi: 10.1210/jc.2003-031403 
        65. Tonneijck L, Smits MM, Muskiet MHA, et al. Acute renal effects of the GLP-1 receptor agonist exenatide in overweight type 2 diabetes patients: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Diabetologia. 2016;59(7):1412-1421. doi: 10.1007/s00125-016-3938-z
        66. Skov J, Pedersen M, Holst JJ, et al. Short-term effects of liraglutide on kidney function and vasoactive hormones in type 2 diabetes: a randomized clinical trial. Diabetes Obes Metab. 2016;18(6):581-589. doi: 10.1111/dom.12651
        67. Von Scholten BJ, Persson F, Rosenlund S, et al. The effect of liraglutide on renal function: A randomized clinical trial. Diabetes Obes Metab. 2017;19(2):239-247. doi: 10.1111/dom.12808
        68. Thakar CV, Kharat V, Blanck S, Leonard AC. Acute kidney injury after gastric bypass surgery. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 May;2(3):426-430.
        69. [Petrosyan EK. Podocyte: a structure and a role in development nephrotic syndrome. Review. Nefrologiya i Dializ = Nephrology and Dialysis. 2006;8(2):112-121 (In Russ.)].
        70. Zhang Q, Davis KJ, Hoffmann D, Vaidya VS, Brown RP, Goering PL. Urinary biomarkers track the progression of nephropathy in hypertensive and obese rats. Biomark Med. 2014;8(1):85-94. doi: 10.2217/bmm.13.106
        71. Canales BK, Reyes L, Reinhard MK, Khan SR, Goncalves CG, Meguid MM. Renal glomerular and tubular injury after gastric bypass in obese rats. Nutrition. 2012;28(1):76-80. doi: 10.1016/j.nut.2011.03.003
        72. Koukoulaki M, Spyropoulos C, Hondrogiannis P, et al. Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin as a Biomarker of Acute Kidney Injury in Patients with Morbid Obesity Who Underwent Bariatric Surgery. Nephron Extra. 2013;3(1):101-105. doi: 10.1159/000354892
        73. Prajczer S, Heidenreich U, Pfaller W, Kotanko P, Lhotta K, Jennings P. Evidence for a role of uromodulin in chronic kidney disease ­progression. Nephrol Dial Transplant. 2010;25(6):1896-1903. doi: 10.1093/ndt/gfp748
        74. De Silva PMCS, Mohammed Abdul KS, Eakanayake EMDV, et al. Urinary Biomarkers KIM-1 and NGAL for Detection of Chronic Kidney Disease of Uncertain Etiology (CKDu) among Agricultural Communities in Sri Lanka. Vinetz JM, ed. PLoS Negl Trop Dis. 2016;10(9):e0004979. doi: 10.1371/journal.pntd.0004979

        Авторы
        И.И. Ларина, А.С. Северина, М.Ш. Шамхалова, М.В. Шестакова

        ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия 

        ________________________________________________

        I.I. Larina, A.S. Severina, M.S. Shamkhalova, M.V. Shestakova

        National Endocrinology Research Center, Ministry of Health of Russia, Moscow, Russia


        Поделиться
        Назад к списку
        • Издания для врачей
          • Consilium Medicum
          • Терапевтический архив
          • Педиатрия.Consilium Medicum
          • Современная Онкология
          • Гинекология
          • Газета «Участковый терапевт»
          • Газета «Женская консультация»
          • Газета «Участковый педиатр»
          • Справочник поликлинического врача
          • Cardioсоматика
          • Системные гипертензии
        • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Online-издания
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия дети артериальная гипертония лечение сахарный диабет COVID-19 ишемическая болезнь сердца беременность диагностика ожирение сердечно-сосудистые заболевания хроническая сердечная недостаточность рак молочной железы факторы риска метаболический синдром хроническая болезнь почек хроническая обструктивная болезнь легких качество жизни профилактика сахарный диабет 2-го типа бесплодие инфаркт миокарда фибрилляция предсердий антигипертензивная терапия химиотерапия сердечная недостаточность прогноз бронхиальная астма атеросклероз неалкогольная жировая болезнь печени таргетная терапия эффективность амлодипин бактериальный вагиноз нестероидные противовоспалительные препараты вирус папилломы человека коморбидность витамин D ревматоидный артрит эндометриоз атопический дерматит реабилитация эндотелиальная дисфункция гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь безопасность инсульт пробиотики болезнь Крона язвенный колит острый коронарный синдром
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Политика обработки ПД
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Online-издания
        Мероприятия
        © 2025 Все права защищены.
        Ближайшее мероприятие
        Купирование ФП: выбор тактики на клинических примерах
        Ближайшее мероприятие
        x
        Купирование ФП: выбор тактики на клинических примерах
        Вебинар
        Болезни системы кровообращения
        29 мая 2025 16:00
        Фибрилляция предсердий — это всегда выбор между множеством путей, где каждый шаг влияет на исходы и прогнозы. И от вашей уверенности зависит многое.

        На реальных случаях из практики разберем особенности купирования ФП в различных клинических ситуациях:
        • Какую тактику выбрать?
        • Когда стоит купировать пароксизм?
        • Какой метод безопаснее?
        • Как предотвратит рецидив ФП?
        Принять участие Вы зарегистрированы
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск