Клиническая, вирусологическая, иммунологическая характеристика госпитализированных больных ВИЧ-инфекцией - Журнал Терапевтический архив № 11 Инфекционные болезни 2018

Клиническая, вирусологическая, иммунологическая характеристика госпитализированных больных ВИЧ-инфекцией

Читать PDF

Аннотация

Цель. Клиническая, вирусологическая, иммунологическая характеристика госпитализированных больных ВИЧ-инфекцией на различных стадиях болезни.
Материалы и методы. В 2012–2015 гг. на базе ИКБ №2 ДЗ Москвы проводили клиническое наблюдение и анализировали истории болезни 5485 больных ВИЧ-инфекцией, из которых 85% находились в возрасте 25–45 лет. Мужчин 3998 (72,9%), женщин 1487 (27,1%). Умерли 593 (10,8%) человека. Определялись количество копий РНК ВИЧ в плазме крови и ликворе, показатели иммунного статуса, количество копий ДНК возбудителей в крови, ликворе, лаважной жидкости, плевральной жидкости, биоптатах пищевода, толстой кишки и других биоматериалах. Использовались пакеты статистических программ Statistica v. 10.0 и SPSS v. 20.
Результаты и заключение. Дана характеристика клинического состояния госпитализированных больных ВИЧ-инфекцией, а также представлены количественные показатели РНК ВИЧ в крови и ликворе, абсолютное и относительное содержание CD4+- и CD8+-лимфоцитов, иммунорегуляторный индекс у пациентов на разных стадиях болезни, у части пациентов – на фоне антиретровирусной терапии. Выявлены статистически значимые связи между количеством РНК ВИЧ в крови и ликворе; между показателями вирусной нагрузки и маркерами клеточного звена иммунитета на различных клинических стадиях ВИЧ-инфекции у стационарных пациентов.

Ключевые слова: РНК ВИЧ, CD4+-лимфоциты, CD8+-лимфоциты, стадия СПИДа.

________________________________________________

Aim. The primary objective of this study was to describe clinical, virusological and immunological characteristics of hospitalised HIV-infected patients, who had different stages of the disease.
Materials and methods. This study was conducted at Moscow Infectious Diseases Hospital №2 in 2012–2015. We have clinically observed 5485 HIV-infected patientsand studied their clinical histories [age: 25–45 (87%), men – 3998 (72.9%), women – 1487 (27.1%)]. 593 (10.8%) have died. We have tested plasma and liquor HIV RNA viral load, immune status, number of viral DNA copies in blood, liquor, lavage, pleural fluid, large intestinal and esophagus biopsies and other materials. Statistica v. 10.0 and SPSS v. 20 were used for statistical analysis.
Results and conclusion. Сlinical state of HIV-infected hospitalised patients has been described and the results of quantitive determination of HIV RNA in blood and liquor, absolute and relative CD4+ and CD8+ T-lymphocytes concentrations and immunoregulatory index in patients in various disease stages, including patients on antiretroviral therapy (ART) have been presented. Statistically significant correlation between blood and liquor HIV RNA load as well as between viral load and cellular immune markers in hospitalised HIV-infected patients has been found.

Keywords: HIV RNA, CD4+-lymphocytes, CD8+-lymphocytes, stage of AIDS

Список литературы

1. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А., Соколова Е.В., Айзатулина Р.Р., Липина Е.С. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2017 г. Материалы Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Охрана здоровья детей с ВИЧ-инфекцией». СПб.: Человек и его здоровье, 2018. – 260 с. [Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Demetieva LA, Sokolova EV, Aizatulina RR, Lipina ES. Development of the epidemic HIV-infection in the Russian Federation in 2017. Abstracts of International scientific-practical conference "Actual problems of HIV. Children and HIV". Saint-Petersburg: 2018; 260 p. (In Russ.)].
2. Ядрихинская М. С., Шахгильдян В.И., Сафонова А.П., Шипулина О.Ю. Структура вторичных заболеваний и современные подходы к их лабораторной диагностике у больных ВИЧ-инфекцией. Эпидемические и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015;1: 24-30 [Shakhgildyan VI, Yadrikhinskaya MS, Safonova AP, Shipulina OY. Opportunistic infections in HIV-infected patients: structure and modern laboratory testing. Epidem and inf diseases. Current items. 2015;1:24-30 (In Russ.)].
3. Лекции по ВИЧ-инфекции/ под ред. В.В. Покровского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 848 с. [Pokrovsky VV, ed. [Lectures on HIV-infection]. Moscow: GEOTAR-Media, 2018. 848 p. (In Russ.)].

________________________________________________

1. [Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Demetieva LA, Sokolova EV, Aizatulina RR, Lipina ES. Development of the epidemic HIV-infection in the Russian Federation in 2017. Abstracts of International scientific-practical conference "Actual problems of HIV. Children and HIV". Saint-Petersburg: 2018; 260 p. (In Russ.)].
2. [Shakhgildyan VI, Yadrikhinskaya MS, Safonova AP, Shipulina OY. Opportunistic infections in HIV-infected patients: structure and modern laboratory testing. Epidem and inf diseases. Current items. 2015;1:24-30 (In Russ.)].
3. [Pokrovsky VV, ed. [Lectures on HIV-infection]. Moscow: GEOTAR-Media, 2018. 848 p. (In Russ.)].

Авторы

В.И. Шахгильдян 1, М.С. Ядрихинская 2, А.А. Орловский 3, Е.Б. Яровая 3

1 ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия;
2 ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №2» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия;
3 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия

________________________________________________

V.I. Shakhgildyan 1, M.S. Yadrikhinskaya 2, А.А. Orlovsky 3, Е.В. Yarovaya 3

1 Central Research Institute of Epidemiology, Russian Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Moscow, Russia;
2 Moscow City Cеntre for AIDS Prevention and Treatment, Moscow, Russia;
3 M.V. Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russia

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.