Нарушение содержания микроэлементов и металлов в крови у больных с метаболическим синдромом в зависимости от его компонентов
Нарушение содержания микроэлементов и металлов в крови у больных с метаболическим синдромом в зависимости от его компонентов
Подзолков В.И., Королева Т.В., Кудрявцева М.Г. Нарушение содержания микроэлементов и металлов в крови у больных с метаболическим синдромом в зависимости от его компонентов. Терапевтический архив. 2019; 91 (10): 70–75. DOI: 10.26442/00403660.2019.10.000342
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Оценить содержание ряда «токсичных» (Al, Cd, Pb) и «эссенциальных» (Fe, Cu, Zn, Co, Cr, Ni и Se) микроэлементов (МЭ) и металлов крови (МК) у больных метаболическим синдромом (МС) в зависимости от его отдельных компонентов.
Материалы и методы. Обследовано 112 больных МС (45 мужчин и 67 женщин; средний возраст 61,4±7,2 года, средняя продолжительность МС 8,7±5,2 года). Исследование МК проводилось путем атомно-эмиссионной спектрофотометрии с индуктивно-связанной плазмой (АЭС-ИСП).
Результаты и обсуждение. При исследовании содержания МЭ и МК в целом в группе больных МС выявлены достоверно более высокие уровни «токсичных» МЭ – Al, Cd, Pb – наряду со снижением содержания «эссенциального» элемента Zn по сравнению с контрольной группой. При этом отмечена выраженная положительная корреляционная связь между фактом наличия МС и уровнем «токсичных» микроэлементов – Al (r=0,71; p<0,05), Cd (r=0,76; p<0,05) и Pb (r=0,67; p<0,05). Нами исследовалось содержание МЭ и МК в зависимости от дислипидемии. Анализ взаимосвязи уровня МК и показателей общего холестерина выявил достоверную положительную корреляционную связь с содержанием Cu (r=0,52; p<0,05), Fe (r=0,30; p<0,05), Cr (r=0,25; p<0,05), Al (r=0,34; p<0,05), Pb (r=0,43; p<0,05), Cd (r=0,34; p<0,05) и отрицательную с Zn (r=-0,24; p<0,05). При сравнении концентрации МЭ и МК у лиц, страдающих МС, в группах с нарушением углеводного обмена и с нормальной гликемией статистически значимые отличия выявлены в отношении 7 химических элементов. Получены достоверно более высокие уровни Fe, Cu, Cr, Al, Cd, Pb и низкие – Zn у больных МС с гипергликемией при сравнении с пациентами без гипергликемии.
Заключение. У больных МС достоверно снижено содержание Zn и повышен уровень Al, Cd, Pb. При этом выявлена прямая корреляционная взаимосвязь между содержанием Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd и уровнями общего холестерина, ЛПНП и ТГ и обратная взаимосвязь с уровнем Zn. Отмечено достоверное повышение уровней Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd и снижение уровня Zn у больных МС с нарушением углеводного обмена.
Ключевые слова: метаболический синдром, микроэлементы и металлы крови, дислипидемия, нарушение углеводного обмена, общий холестерин, плазменные факторы микроциркуляции.
Materials and methods. 112 patients with MS were examined (45 men and 67 women; average age 61.4±7.2 years, average duration of MS 8.7±5.2 years). The study of BM was carried out by atomic emission spectrophotometry with inductively coupled plasma .
Results and discussion. To study the amount of TE and BM in the group of MS patients,it was significantly higher levels of “toxic” MEs – Al, Cd, Pb – were revealed along with a decrease in the content of the “essential” Zn element as compared to the control group. At the same time, a pronounced positive correlation between the fact of the presence of MS and the level of “toxic” microelements – Al (r=0.71; p<0.05), Cd (r=0.76; p<0.05) and Pb (r=0.67; p<0.05). We studied the content of TE and BM depending on dyslipidemia. An analysis of the relationship between the BM level and total cholesterol showed a significant positive correlation with the content of Cu (r=0.52; p<0.05), Fe (r=0.30; p<0.05), Cr (r=0.25; p<0.05), Al (r=0.34; p<0.05), Pb (r=0.43; p<0.05), Cd (r=0.34; p<0.05) and negative with Zn (r=-0.24; p<0.05). When comparing the concentrations of TE and BM in individuals suffering from MS in groups with impaired carbohydrate metabolism and with normal glycemia, statistically significant differences were revealed with respect to 7 chemical elements. Significantly higher levels of Fe, Cu, Cr, Al, Cd, Pb and low Zn were obtained in MS patients with hyperglycemia when compared with patients without hyperglycemia.
Conclusion. In patients with MS, the level of Zn was significantly reduced and the level of Al, Cd, Pb was increased. In this case, a direct correlation between the content of Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd and the levels of total cholesterol, LDL and TG and an inverse relationship with the level of Zn was revealed. A significant increase in the levels of Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd and a decrease in the level of Zn in MS patients with impaired carbohydrate metabolism were noted.
Keywords: metabolic syndrome, trace elements and blood metals, dyslipidemia, impaired carbohydrate metabolism, total cholesterol, plasma microcirculation factors.
Материалы и методы. Обследовано 112 больных МС (45 мужчин и 67 женщин; средний возраст 61,4±7,2 года, средняя продолжительность МС 8,7±5,2 года). Исследование МК проводилось путем атомно-эмиссионной спектрофотометрии с индуктивно-связанной плазмой (АЭС-ИСП).
Результаты и обсуждение. При исследовании содержания МЭ и МК в целом в группе больных МС выявлены достоверно более высокие уровни «токсичных» МЭ – Al, Cd, Pb – наряду со снижением содержания «эссенциального» элемента Zn по сравнению с контрольной группой. При этом отмечена выраженная положительная корреляционная связь между фактом наличия МС и уровнем «токсичных» микроэлементов – Al (r=0,71; p<0,05), Cd (r=0,76; p<0,05) и Pb (r=0,67; p<0,05). Нами исследовалось содержание МЭ и МК в зависимости от дислипидемии. Анализ взаимосвязи уровня МК и показателей общего холестерина выявил достоверную положительную корреляционную связь с содержанием Cu (r=0,52; p<0,05), Fe (r=0,30; p<0,05), Cr (r=0,25; p<0,05), Al (r=0,34; p<0,05), Pb (r=0,43; p<0,05), Cd (r=0,34; p<0,05) и отрицательную с Zn (r=-0,24; p<0,05). При сравнении концентрации МЭ и МК у лиц, страдающих МС, в группах с нарушением углеводного обмена и с нормальной гликемией статистически значимые отличия выявлены в отношении 7 химических элементов. Получены достоверно более высокие уровни Fe, Cu, Cr, Al, Cd, Pb и низкие – Zn у больных МС с гипергликемией при сравнении с пациентами без гипергликемии.
Заключение. У больных МС достоверно снижено содержание Zn и повышен уровень Al, Cd, Pb. При этом выявлена прямая корреляционная взаимосвязь между содержанием Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd и уровнями общего холестерина, ЛПНП и ТГ и обратная взаимосвязь с уровнем Zn. Отмечено достоверное повышение уровней Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd и снижение уровня Zn у больных МС с нарушением углеводного обмена.
Ключевые слова: метаболический синдром, микроэлементы и металлы крови, дислипидемия, нарушение углеводного обмена, общий холестерин, плазменные факторы микроциркуляции.
________________________________________________
Materials and methods. 112 patients with MS were examined (45 men and 67 women; average age 61.4±7.2 years, average duration of MS 8.7±5.2 years). The study of BM was carried out by atomic emission spectrophotometry with inductively coupled plasma .
Results and discussion. To study the amount of TE and BM in the group of MS patients,it was significantly higher levels of “toxic” MEs – Al, Cd, Pb – were revealed along with a decrease in the content of the “essential” Zn element as compared to the control group. At the same time, a pronounced positive correlation between the fact of the presence of MS and the level of “toxic” microelements – Al (r=0.71; p<0.05), Cd (r=0.76; p<0.05) and Pb (r=0.67; p<0.05). We studied the content of TE and BM depending on dyslipidemia. An analysis of the relationship between the BM level and total cholesterol showed a significant positive correlation with the content of Cu (r=0.52; p<0.05), Fe (r=0.30; p<0.05), Cr (r=0.25; p<0.05), Al (r=0.34; p<0.05), Pb (r=0.43; p<0.05), Cd (r=0.34; p<0.05) and negative with Zn (r=-0.24; p<0.05). When comparing the concentrations of TE and BM in individuals suffering from MS in groups with impaired carbohydrate metabolism and with normal glycemia, statistically significant differences were revealed with respect to 7 chemical elements. Significantly higher levels of Fe, Cu, Cr, Al, Cd, Pb and low Zn were obtained in MS patients with hyperglycemia when compared with patients without hyperglycemia.
Conclusion. In patients with MS, the level of Zn was significantly reduced and the level of Al, Cd, Pb was increased. In this case, a direct correlation between the content of Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd and the levels of total cholesterol, LDL and TG and an inverse relationship with the level of Zn was revealed. A significant increase in the levels of Fe, Cu, Cr, Al, Pb, Cd and a decrease in the level of Zn in MS patients with impaired carbohydrate metabolism were noted.
Keywords: metabolic syndrome, trace elements and blood metals, dyslipidemia, impaired carbohydrate metabolism, total cholesterol, plasma microcirculation factors.
Список литературы
1. Скальный А.В., Рудаков А.И. Биоэлементы в медицине. М.: Издательский дом «Оникс 21 век» – Мир, 2004. 272 с. [Skalnyi AV, Rudakov AI. Bioelements in medicine. Moscow: «Oniks 21 vek» – Mir, 2004. 272 p. (In Russ.)].
2. Авцын А.П. Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991. 496 с. [Avtsyn AP, Zhavoronkov AA, Rish MA, Strochkova LS. Human trace elements: etiology, classification, organopathology. Moscow: Meditsina, 1991. 496 p. (In Russ.)].
3. Subrahmanyam G, Pathapati RM, Ramalingam K, et al. Arterial Stiffness and Trace Elements in Apparently Healthy Population- A Cross-sectional Study. J Clin Diagn Res. 2016;10(9):LC12-LC15. doi: 10.7860/JCDR/2016/21648.8548
4. Подзолков В.И., Королева Т.В., Брагина А.Е. и др. Изменения функционального состояния эритроцитов как компонент нарушения микроциркуляции при метаболическом синдроме. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(2):184-9 [Podzolkov VI, Koroleva TV, Bragina AE, et al. Change in the functional state of eryyhrocytes as a component of microcirculatory disorders in metabolic syndrome. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(2):184-9 (In Russ.)]. doi: 10/20996/1819-6446-2018-14-2-184-189
5. Choi HI, Ko HJ, Kim AS, Moon H. The Association between Mineral and Trace Element Concentrations in Hair and the 10-Year Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Healthy Community-Dwelling Elderly Individuals. Nutrients. 2019 Mar 15;11(3). doi: 10.3390/nu11030637
6. Ghomari-Boukhatem H, Bouchoucha A, Makki K, Chenni K, et al. Blood pressure, dyslipidemia and inflammatory factors are related to body mass index in scholar adolescents. Arch Med Sci. 2017;13(1):46-52. doi: 10.5114/aoms.2017.64713
7. Fang C, Wu W, Gu X, et al. Association of serum copper, zinc and selenium levels with risk of metabolic syndrome: A nested case-control study of middle-aged and older Chinese adults. J Trace Elem Med Biol. 2019 Mar;52:209-15. doi: 10.1016/j.jtemb.2018.12.017
8. Morishta M, Thompson KC. Understanding air pollution and cardiovascular diseases: is it hreventable? Curr Cardiovasc Risk Rep. 2015;9(6):30 doi: 10/1007/s12170-015-0458-1
9. Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома (второй пересмотр).
Доктор.ру. 2010;(3):15-8 [Mychka VB, Zhernakova YuV, Chazova IE. Recommendations of experts of the All-Russian Scientific Society of Cardiology for the diagnosis and treatment of metabolic syndrome (second revision). Doktor.ru. 2010;(3):15-8 (In Russ.)].
2. [Avtsyn AP, Zhavoronkov AA, Rish MA, Strochkova LS. Human trace elements: etiology, classification, organopathology. Moscow: Meditsina, 1991. 496 p. (In Russ.)].
3. Subrahmanyam G, Pathapati RM, Ramalingam K, et al. Arterial Stiffness and Trace Elements in Apparently Healthy Population- A Cross-sectional Study. J Clin Diagn Res. 2016;10(9):LC12-LC15. doi: 10.7860/JCDR/2016/21648.8548
4. [Podzolkov VI, Koroleva TV, Bragina AE, et al. Change in the functional state of eryyhrocytes as a component of microcirculatory disorders in metabolic syndrome. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(2):184-9 (In Russ.)]. doi: 10/20996/1819-6446-2018-14-2-184-189
5. Choi HI, Ko HJ, Kim AS, Moon H. The Association between Mineral and Trace Element Concentrations in Hair and the 10-Year Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Healthy Community-Dwelling Elderly Individuals. Nutrients. 2019 Mar 15;11(3). doi: 10.3390/nu11030637
6. Ghomari-Boukhatem H, Bouchoucha A, Makki K, Chenni K, et al. Blood pressure, dyslipidemia and inflammatory factors are related to body mass index in scholar adolescents. Arch Med Sci. 2017;13(1):46-52. doi: 10.5114/aoms.2017.64713
7. Fang C, Wu W, Gu X, et al. Association of serum copper, zinc and selenium levels with risk of metabolic syndrome: A nested case-control study of middle-aged and older Chinese adults. J Trace Elem Med Biol. 2019 Mar;52:209-15. doi: 10.1016/j.jtemb.2018.12.017
8. Morishta M, Thompson KC. Understanding air pollution and cardiovascular diseases: is it hreventable? Curr Cardiovasc Risk Rep. 2015;9(6):30 doi: 10/1007/s12170-015-0458-1
9. [Mychka VB, Zhernakova YuV, Chazova IE. Recommendations of experts of the All-Russian Scientific Society of Cardiology for the diagnosis and treatment of metabolic syndrome (second revision). Doktor.ru. 2010;(3):15-8 (In Russ.)].
2. Авцын А.П. Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина, 1991. 496 с. [Avtsyn AP, Zhavoronkov AA, Rish MA, Strochkova LS. Human trace elements: etiology, classification, organopathology. Moscow: Meditsina, 1991. 496 p. (In Russ.)].
3. Subrahmanyam G, Pathapati RM, Ramalingam K, et al. Arterial Stiffness and Trace Elements in Apparently Healthy Population- A Cross-sectional Study. J Clin Diagn Res. 2016;10(9):LC12-LC15. doi: 10.7860/JCDR/2016/21648.8548
4. Подзолков В.И., Королева Т.В., Брагина А.Е. и др. Изменения функционального состояния эритроцитов как компонент нарушения микроциркуляции при метаболическом синдроме. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(2):184-9 [Podzolkov VI, Koroleva TV, Bragina AE, et al. Change in the functional state of eryyhrocytes as a component of microcirculatory disorders in metabolic syndrome. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(2):184-9 (In Russ.)]. doi: 10/20996/1819-6446-2018-14-2-184-189
5. Choi HI, Ko HJ, Kim AS, Moon H. The Association between Mineral and Trace Element Concentrations in Hair and the 10-Year Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Healthy Community-Dwelling Elderly Individuals. Nutrients. 2019 Mar 15;11(3). doi: 10.3390/nu11030637
6. Ghomari-Boukhatem H, Bouchoucha A, Makki K, Chenni K, et al. Blood pressure, dyslipidemia and inflammatory factors are related to body mass index in scholar adolescents. Arch Med Sci. 2017;13(1):46-52. doi: 10.5114/aoms.2017.64713
7. Fang C, Wu W, Gu X, et al. Association of serum copper, zinc and selenium levels with risk of metabolic syndrome: A nested case-control study of middle-aged and older Chinese adults. J Trace Elem Med Biol. 2019 Mar;52:209-15. doi: 10.1016/j.jtemb.2018.12.017
8. Morishta M, Thompson KC. Understanding air pollution and cardiovascular diseases: is it hreventable? Curr Cardiovasc Risk Rep. 2015;9(6):30 doi: 10/1007/s12170-015-0458-1
9. Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома (второй пересмотр).
Доктор.ру. 2010;(3):15-8 [Mychka VB, Zhernakova YuV, Chazova IE. Recommendations of experts of the All-Russian Scientific Society of Cardiology for the diagnosis and treatment of metabolic syndrome (second revision). Doktor.ru. 2010;(3):15-8 (In Russ.)].
________________________________________________
2. [Avtsyn AP, Zhavoronkov AA, Rish MA, Strochkova LS. Human trace elements: etiology, classification, organopathology. Moscow: Meditsina, 1991. 496 p. (In Russ.)].
3. Subrahmanyam G, Pathapati RM, Ramalingam K, et al. Arterial Stiffness and Trace Elements in Apparently Healthy Population- A Cross-sectional Study. J Clin Diagn Res. 2016;10(9):LC12-LC15. doi: 10.7860/JCDR/2016/21648.8548
4. [Podzolkov VI, Koroleva TV, Bragina AE, et al. Change in the functional state of eryyhrocytes as a component of microcirculatory disorders in metabolic syndrome. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(2):184-9 (In Russ.)]. doi: 10/20996/1819-6446-2018-14-2-184-189
5. Choi HI, Ko HJ, Kim AS, Moon H. The Association between Mineral and Trace Element Concentrations in Hair and the 10-Year Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Healthy Community-Dwelling Elderly Individuals. Nutrients. 2019 Mar 15;11(3). doi: 10.3390/nu11030637
6. Ghomari-Boukhatem H, Bouchoucha A, Makki K, Chenni K, et al. Blood pressure, dyslipidemia and inflammatory factors are related to body mass index in scholar adolescents. Arch Med Sci. 2017;13(1):46-52. doi: 10.5114/aoms.2017.64713
7. Fang C, Wu W, Gu X, et al. Association of serum copper, zinc and selenium levels with risk of metabolic syndrome: A nested case-control study of middle-aged and older Chinese adults. J Trace Elem Med Biol. 2019 Mar;52:209-15. doi: 10.1016/j.jtemb.2018.12.017
8. Morishta M, Thompson KC. Understanding air pollution and cardiovascular diseases: is it hreventable? Curr Cardiovasc Risk Rep. 2015;9(6):30 doi: 10/1007/s12170-015-0458-1
9. [Mychka VB, Zhernakova YuV, Chazova IE. Recommendations of experts of the All-Russian Scientific Society of Cardiology for the diagnosis and treatment of metabolic syndrome (second revision). Doktor.ru. 2010;(3):15-8 (In Russ.)].
Авторы
В.И. Подзолков, Т.В. Королева, М.Г. Кудрявцева
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
________________________________________________
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.