Цель – изучить эпидемиологию множественной миеломы (ММ) в городе Москве и сравнить полученные результаты с данными аналогичных исследований в других странах. Материалы и методы. Исследование основано на информации базы данных историй болезни 3942 пациентов, страдающих симптоматической ММ, жителей города Москвы, которая ведется в Московском городском гематологическом центре ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» ДЗМ. Контроль полноты включения осуществлялся путем перекрестного сопоставления с данными Московского ракового регистра и Регистра программы «7 (с 2019 г. – 12) высокозатратных нозологий». Оценка произведена по данным на 1 января 2019 г. Расчеты проводились с учетом данных Росстата начала 2019 г. о численности населения г. Москвы в разных гендерных и возрастных категориях. Результаты. Среди 3942 пациентов с активной ММ было 1707 (43%) мужчин и 2241 (57%) женщина, медиана текущего возраста составила 68 (28–94) лет. Медиана времени наблюдения пациентов с момента диагностики заболевания была 34 (1–423) мес. Пик заболеваемости приходился на возрастной промежуток более 60 лет. Достоверных отличий по гендерному соотношению в разных возрастных стратах с разбивкой по 10 лет не было. Количество случаев впервые диагностируемой ММ в год за период с 2009 (n=219) по 2018 г. (n=385) возросло на 75,8%. Увеличение уровня заболеваемости за описываемый период оказалось справедливым только для групп пациентов старше 50 лет, с максимальным приростом данного показателя в возрастном интервале 60–69 лет. В основном это связано с увеличением продолжительности жизни в Москве в последние годы. За последние 10 лет в Москве уменьшился показатель среднегодовой смертности от ММ в результате внедрения инновационных методов терапии и как следствие вырос уровень ее распространенности. Показатель 2-летней общей выживаемости (ОВ) пациентов с ММ составил 76%, 5-летней – 49%, 10-летней – 27%. Медиана ОВ больных, не достигших при диагностике заболевания 65 лет, составила 79 мес, достигших – 48 мес. Распределение пациентов в рамках международных классификаций соответствовало международным данным. Заключение. За последние 10 лет наблюдается рост заболеваемости ММ в результате увеличения продолжительности жизни населения. Применение своевременной диагностики и современной терапии ММ в реальной клинической практике привело к значительному снижению смертности. Благодаря этим факторам произошло увеличение распространенности ММ в Москве, и этот процесс в дальнейшем, несомненно, будет прогрессировать.
Aim. To study the epidemiology of multiple myeloma in the city of Moscow and compare the results obtained with data from similar studies in other countries. Materials and methods. The study is based on information from a database of case histories of 3942 patients suffering from symptomatic MM, residents of the city of Moscow, which is maintained at the Hematologic Moscow Сity Center of S.P. Botkin Municipal Clinical Hospital. The control of the completeness of inclusion was carried out by cross-comparison with the data of the Moscow Cancer Register and the Register of Program 7 (beginning in 2019 – 12) of Highly Expensive Nosologies. The assessment was made according to data as of January 1, 2019. The calculations were carried out taking into account the data of Rosstat at the beginning of 2019 on the population of Moscow in different gender and age categories. Results. Among the 3942 patients with active MM 1707 men – 43% and 2241 women – 57%, the median of the current age was 68 (28–94) years. The median time of observation of patients since the diagnosis of the disease 34 (1–423) months. The peak incidence was in the age range of more than 60 years. There were no significant differences in gender ratio in different age strata with a breakdown of 10 years. The number of cases of newly diagnosed MM per year for the period from 2009 (n=219) to 2018 (n=385) increased by 75.8%. At the same time, the demonstrated increase in the incidence rate for the described period turned out to be fair only for groups of patients over 50 years old, with the maximum increase in this indicator over the described period in the age range of 60–69 years. This is mainly due to the increase in life expectancy in Moscow in recent years. The study demonstrated that over the past 10 years, the average annual mortality rate from MM has decreased in Moscow, and as a result, its prevalence has increased. The rate of 2-year overall survival of patients with MM was 76%, 5-year-old – 49%, 10-year-old – 27%. The median overall survival of patients under the age of 65 when diagnosing the disease was 79 months, and 48 months. The distribution of patients within international classifications was consistent with international data. Conclusions. The study revealed a significant dynamic of the epidemiological situation concerning MM in Moscow. Over the past 10 years there has been an increase in the incidence of MM, as a result of an increase in the life expectancy of the population. The use of modern diagnostics and therapy of MM in real clinical practice has led to a significant reduction in mortality. Due to these factors, an increase in the prevalence of MM in Moscow has taken place, and this process will no doubt progress in the future.
1. Becker N. Epidemiology of multiple myeloma. Recent Results Cancer Res. 2011;183:25-35. doi: 10.1007/978-3-540-85772-3_2
2. Benjamin M, Reddy S, Brawley OW. Myeloma and race: a review of the literature. Cancer Metastasis Rev. 2003 Mar;22(1):87-93.
3. Kazandjian D. Multiple myeloma epidemiology and survival: A unique malignancy. Semin Oncol. 2016 Dec;43(6):676-81. doi: 10.1053/j.semin oncol.2016.11.004. Epub 2016 Nov 10
4. Bethesda MD. SEER Lifetime Risk (Percent) of Being Diagnosed with Cancer by Site and Race/Ethnicity: Both Sexes, 18 SEER Areas, 2012-2014 (Table 1.15) National Cancer Institute, Accessed at https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/results_merged/topic_lifetime_risk.pdf on January 5, 2018
5. Cowan AJ, Allen C, Barac A. Global Burden of Multiple Myeloma. A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. JAMA Oncol. 2018;4(9):1221-7. doi: 10,1001/jamaoncol.2018.2128
6. Luciano J. Costa, Jim Omel and Elizabeth E. Brown. Recent Trends in Multiple Myeloma Incidence and Survival By Age, Race and Ethnicity in the US. Blood. 2016 Dec;128(22):4774.
7. Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009 Jul-Aug;59(4):225-49. doi: 10.3322/caac. 20006. Epub 2009 May 27.
8. Multiple myeloma epidemiology and demographics Editor-In-Chief: C. Michael Gibson, MS, MD. Associate Editor(s)-in-Chief: Haytham Allaham, MD. 2018.
9. Hong J, Lee JH. Recent advances in multiple myeloma: a Korean perspective. Korean J Intern Med. 2016;31(5):820-34. doi: 10.3904/kjim.20 15.408. Epub 2016 Sep 1.
10. American Cancer Society Key Statistics About Multiple Myeloma. https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/about/key-statistics.html
11. Raluy M, Ramagopalan S, Panjabi S and Lambrelli D. Epidemiology and Clinical Characteristics of Patients with Multiple Myeloma in the United Kingdom. Blood. 2014;124:2048.
12. Blimark CH, Turesson I, Genell A, Ahlberg L, Björkstrand B, Carlson K, Forsberg K, Juliusson G, Linder O, Mellqvist UH, Nahi H, Kristinsson SY. Swedish Myeloma Registry. Outcome and survival of myeloma patients diagnosed 2008-2015. Real world data on 4904 patients from the Swedish Myeloma Registry (SMR). Haematologica. 2018 Mar;103(3):506-13. doi: 10.3324/haematol.2017.178103. Epub 2017 Dec 7.
13. Jump up↑ Plasma cell neoplasm. National cancer institute (2015). http://www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq#cit/section_1.1 Accessed on September, 20th 2015
14. Seer stat fact sheet. National cancer institute (2015) http://seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html Accessed on September, 20th 2015
15. Myeloma – Cancer Stat Facts. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/ mulmy.html
16. A snapshot of myeloma. National cancer institute (2014). http://www.cancer.gov/research/progress/snapshots/myeloma Accessed on September, 20th 2015
17. Solovev M, Mendeleeva L, Pokrovskaya O, Gemdzhian E, Volodicheva E, Anchukova L, Menshakova S, Osyunikhina S, Voytsekhovski V, Savchenko V. Epidemiology and Clinical Characteristics of Patients with Multiple Myeloma. Results of a Prospective Multicenter Study in Russian Federation. Blood. 2015;126:4248.
18. Бутуханова И.С., Жалсанова Э.Б., Алексеева А.Н., Очирова О.Е. Анализ заболеваемости множественной миеломой в республике Бурятия. Современные проблемы науки и образования. 2016;(4) [Butuhanova IS, Jalsanova EB, Alekseeva AN, Ochirova OE. Analis zabolevaemosti mnozhestvennoi mielomoi v respublike Buryatiya. Sovremennie problem nauki i obrazovaniya. 2016;(4) (In Russ.)]. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24818
19. Лучинин А.С., Семочкин С.В., Минаева Н.В., Поздеев Н.М, Парамонов И.В. Эпидемиология множественной миеломы по данным анализа популяционного регистра Кировской области. Онкогематология. 2017;12(3):50-6 [Luchinin AS, Semochkin SV, Minaeva NV, Pozdeev NM, Paramonov IV. Epidemiology of multiple myeloma according to the Кirov region population registers. Oncohematology. 2017;12(3):50-6 (In Russ.)]. https://doi.org/10.17650/ 1818-8346-2017-12-3-50-56
20. Менделеева Л.П., Вотякова О.М., Покровская О.С., Рехтина И.Г., Дарская Е.И., Гальцева И.В., Капланов К.Д., Моторин Д.В., Самойлова О.С., Семочкин С.В., Скворцова Н.В., Соловьев М.В., Урнова Е.С., Савченко В.Г. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению множественной миеломы. Гематология и трансфузиология. 2016;61(1,Прил.2):1-24 [Mendeleeva LP, Votyakova OM, Pokrovskaya OS, Rekhtina IG, Darskaya EI, Galtseva IV, Kaplanov KD, Motorin DV, Samoylova OS, Semochkin SV, Skvortsova NV, Soloviev MV, Urnova ES, Savchenko VG. National clinical recommendations on diagnosis and treatment of multiple myeloma. Hematology and Transfusiology. Russian journal (Gematologiya i transfusiologiya). 2016;61(1,Suppl.2):1-24 (In Russ.)]. doi: 10.18821/0234-5730-2016-61-1
21. Durie BGM, Salmon SE. A clinical staging system for multiple myeloma: Correlation of measure Myeloma cell mass with presenting clinical features, response to treatment, and survival. Cancer. 1975;36 (9):842-54.
22. Greipp PR, San Miguel JF, Durie BG, et al. International Staging System for Multiple Myeloma. J Clin Oncol. 2005;23(15):3412-20.
23. Численность населения Российской Федерации по муниципальным образованиям. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/afc8ea004d...
________________________________________________
1. Becker N. Epidemiology of multiple myeloma. Recent Results Cancer Res. 2011;183:25-35. doi: 10.1007/978-3-540-85772-3_2
2. Benjamin M, Reddy S, Brawley OW. Myeloma and race: a review of the literature. Cancer Metastasis Rev. 2003 Mar;22(1):87-93.
3. Kazandjian D. Multiple myeloma epidemiology and survival: A unique malignancy. Semin Oncol. 2016 Dec;43(6):676-81. doi: 10.1053/j.semin oncol.2016.11.004. Epub 2016 Nov 10
4. Bethesda MD. SEER Lifetime Risk (Percent) of Being Diagnosed with Cancer by Site and Race/Ethnicity: Both Sexes, 18 SEER Areas, 2012-2014 (Table 1.15) National Cancer Institute, Accessed at https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/results_merged/topic_lifetime_risk.pdf on January 5, 2018
5. Cowan AJ, Allen C, Barac A. Global Burden of Multiple Myeloma. A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. JAMA Oncol. 2018;4(9):1221-7. doi: 10,1001/jamaoncol.2018.2128
6. Luciano J. Costa, Jim Omel and Elizabeth E. Brown. Recent Trends in Multiple Myeloma Incidence and Survival By Age, Race and Ethnicity in the US. Blood. 2016 Dec;128(22):4774.
7. Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009 Jul-Aug;59(4):225-49. doi: 10.3322/caac. 20006. Epub 2009 May 27.
8. Multiple myeloma epidemiology and demographics Editor-In-Chief: C. Michael Gibson, MS, MD. Associate Editor(s)-in-Chief: Haytham Allaham, MD. 2018.
9. Hong J, Lee JH. Recent advances in multiple myeloma: a Korean perspective. Korean J Intern Med. 2016;31(5):820-34. doi: 10.3904/kjim.20 15.408. Epub 2016 Sep 1.
10. American Cancer Society Key Statistics About Multiple Myeloma. https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/about/key-statistics.html
11. Raluy M, Ramagopalan S, Panjabi S and Lambrelli D. Epidemiology and Clinical Characteristics of Patients with Multiple Myeloma in the United Kingdom. Blood. 2014;124:2048.
12. Blimark CH, Turesson I, Genell A, Ahlberg L, Björkstrand B, Carlson K, Forsberg K, Juliusson G, Linder O, Mellqvist UH, Nahi H, Kristinsson SY. Swedish Myeloma Registry. Outcome and survival of myeloma patients diagnosed 2008-2015. Real world data on 4904 patients from the Swedish Myeloma Registry (SMR). Haematologica. 2018 Mar;103(3):506-13. doi: 10.3324/haematol.2017.178103. Epub 2017 Dec 7.
13. Jump up↑ Plasma cell neoplasm. National cancer institute (2015). http://www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq#cit/section_1.1 Accessed on September, 20th 2015
14. Seer stat fact sheet. National cancer institute (2015) http://seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html Accessed on September, 20th 2015
15. Myeloma – Cancer Stat Facts. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/ mulmy.html
16. A snapshot of myeloma. National cancer institute (2014). http://www.cancer.gov/research/progress/snapshots/myeloma Accessed on September, 20th 2015
17. Solovev M, Mendeleeva L, Pokrovskaya O, Gemdzhian E, Volodicheva E, Anchukova L, Menshakova S, Osyunikhina S, Voytsekhovski V, Savchenko V. Epidemiology and Clinical Characteristics of Patients with Multiple Myeloma. Results of a Prospective Multicenter Study in Russian Federation. Blood. 2015;126:4248.
18. [Butuhanova IS, Jalsanova EB, Alekseeva AN, Ochirova OE. Analis zabolevaemosti mnozhestvennoi mielomoi v respublike Buryatiya. Sovremennie problem nauki i obrazovaniya. 2016;(4) (In Russ.)]. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24818
19. [Luchinin AS, Semochkin SV, Minaeva NV, Pozdeev NM, Paramonov IV. Epidemiology of multiple myeloma according to the Кirov region population registers. Oncohematology. 2017;12(3):50-6 (In Russ.)]. https://doi.org/10.17650/ 1818-8346-2017-12-3-50-56
20. [Mendeleeva LP, Votyakova OM, Pokrovskaya OS, Rekhtina IG, Darskaya EI, Galtseva IV, Kaplanov KD, Motorin DV, Samoylova OS, Semochkin SV, Skvortsova NV, Soloviev MV, Urnova ES, Savchenko VG. National clinical recommendations on diagnosis and treatment of multiple myeloma. Hematology and Transfusiology. Russian journal (Gematologiya i transfusiologiya). 2016;61(1,Suppl.2):1-24 (In Russ.)]. doi: 10.18821/0234-5730-2016-61-1
21. Durie BGM, Salmon SE. A clinical staging system for multiple myeloma: Correlation of measure Myeloma cell mass with presenting clinical features, response to treatment, and survival. Cancer. 1975;36 (9):842-54.
22. Greipp PR, San Miguel JF, Durie BG, et al. International Staging System for Multiple Myeloma. J Clin Oncol. 2005;23(15):3412-20.
23. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/afc8ea004d...
1 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия;
2 ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия;
3 ФГБУ «Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва» Минздрава России, Москва, Россия;
4 ФГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
1 Botkinsky hospital, Moscow, Russia;
2 Research Institute of health care organization and medical management, Moscow, Russia;
3 Dmitry Rogachev National Research of pediatric hematology/oncology and immunology, Moscow, Russia;
4 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia