Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Терапевтический архив
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Справочник поликлинического врача
      • Cardioсоматика
      • Системные гипертензии
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    • Online-издания
      • Женская консультация
      • Участковый педиатр
      • Участковый терапевт
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • ИммуноГалактика (NEW!)
    • Гормональный оркестр
    • CardioSPACE
    • NeuroFusion (NEW!)
    • Современная Онкология
    • Урологика
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      ИммуноГалактика (NEW!)
      Гормональный оркестр
      CardioSPACE
      NeuroFusion (NEW!)
      Современная Онкология
      Урологика
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Терапевтический архив
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Справочник поликлинического врача
        • Cardioсоматика
        • Системные гипертензии
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      • Online-издания
        • Женская консультация
        • Участковый педиатр
        • Участковый терапевт
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • ИммуноГалактика (NEW!)
      • Гормональный оркестр
      • CardioSPACE
      • NeuroFusion (NEW!)
      • Современная Онкология
      • Урологика
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Терапевтический архив
            • Газета «Участковый терапевт»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Справочник поликлинического врача
            • Cardioсоматика
            • Системные гипертензии
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
          • Online-издания
            • Назад
            • Online-издания
            • Женская консультация
            • Участковый педиатр
            • Участковый терапевт
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • ИммуноГалактика (NEW!)
          • Гормональный оркестр
          • CardioSPACE
          • NeuroFusion (NEW!)
          • Современная Онкология
          • Урологика
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Терапевтический архив
        • Журнал Терапевтический архив 2019 Терапевтический архив
        • Журнал Терапевтический архив № 9 Вопросы кардиологии 2019
        • Возможности терапии кардиоселективным бета-адреноблокатором бисопрололом больных ишемической болезнью сердца с бронхиальной астмой - Журнал Терапевтический архив № 9 Вопросы кардиологии 2019

        Возможности терапии кардиоселективным бета-адреноблокатором бисопрололом больных ишемической болезнью сердца с бронхиальной астмой - Журнал Терапевтический архив № 9 Вопросы кардиологии 2019

        Григорьева Н.Ю., Илюшина Т.П., Яшина Е.М. Возможности терапии кардиоселективным бета-адреноблокатором бисопрололом больных ишемической болезнью сердца с бронхиальной астмой. Терапевтический архив. 2019; 91 (9): 26–31. DOI: 10.26442/00403660.2019.09.000268

        ________________________________________________

        Grigorieva N.Y., Ilyushina T.P., Yashina E.M. Possibilities of cardioselective beta-blocker bisoprolol therapy in patients having coronary artery disease and bronchial asthma. Therapeutic Archive. 2019; 91 (9): 26–31. DOI: 10.26442/00403660.2019.09.000268

        Возможности терапии кардиоселективным бета-адреноблокатором бисопрололом больных ишемической болезнью сердца с бронхиальной астмой

        Григорьева Н.Ю., Илюшина Т.П., Яшина Е.М. Возможности терапии кардиоселективным бета-адреноблокатором бисопрололом больных ишемической болезнью сердца с бронхиальной астмой. Терапевтический архив. 2019; 91 (9): 26–31. DOI: 10.26442/00403660.2019.09.000268

        ________________________________________________

        Grigorieva N.Y., Ilyushina T.P., Yashina E.M. Possibilities of cardioselective beta-blocker bisoprolol therapy in patients having coronary artery disease and bronchial asthma. Therapeutic Archive. 2019; 91 (9): 26–31. DOI: 10.26442/00403660.2019.09.000268

        • Читать PDF
          Возможности терапии кардиоселективным бета-адреноблокатором бисопрололом больных ишемической болезнью сердца с бронхиальной астмой

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
        Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        Цель: сравнить антиангинальный и пульсурежающий эффекты, влияние на эктопическую активность миокарда, а также безопасность терапии бета-адреноблокатором бисопрололом, антагонистом кальция верапамилом и комбинацией бисопролола с амлодипином у больных стабильной стенокардией (СС) в сочетании с бронхиальной астмой (БА). 
        Материалы и методы. В исследование включено 90 пациентов с СС II–III функционального класса (ФК), имеющих сопутствующую БА персистирующего течения средней степени тяжести, контролируемую, вне обострения. Больные разделены на три группы по 30 человек в каждой в зависимости от назначаемого в дальнейшем основного антиангинального средства. Пациентам группы 1 назначен кардиоселективный бета-адреноблокатор бисопролол (Конкор) в дозе 5 мг/сут, пациентам группы 2 – антагонист кальция верапамил в дозе 240 мг/сут, больным группы 3 – комбинированная терапия бисопрололом 5 мг/сут и амлодипином в дозе 5 мг/сут в виде фиксированной комбинации Конкор АМ 5/5. Всем пациентам кроме физикального обследования исходно и через 4 нед лечения проведено суточное ЭКГ-мониторирование (СМЭКГ), а также исследование функции внешнего дыхания (ФВД). 
        Результаты. Через 4 нед лечения больные группы 1 и группы 3 не предъявляли жалобы на приступы стенокардии и не пользовались нитроглицерином в отличие от больных группы 2. Достигнутая частота сердечных сокращений (ЧСС) у больных в группе 1 была 68,6±8,5 уд/мин, в группе 2 – 74,3±5,6 уд/мин, в группе 3 – 67,3±4,8 уд/мин. Достоверное снижение количества суправентрикулярных и желудочковых экстрасистол произошло только у больных группы 1 и группы 3. Таким образом, пульсурежающее, антиангинальное, антиишемическое и антиаритмическое действие антагониста кальция верапамила даже в дозе 240 мг/сут не всегда достаточно для больных СС II–III ФК с сопутствующей БА в отличие от терапии с включением бета-адреноблокатора бисопролола. За время исследования у пациентов всех трех групп не зарегистрировано ухудшения показателей бронхиальной проходимости по данным ФВД. 
        Заключение. У пациентов с ишемической болезнью сердца с сопутствующей БА все три вида пульсурежающей терапии не оказывают отрицательного воздействия на бронхиальную проходимость. Терапия с включением бета-адреноблокатора (бисопролол или его комбинация с амлодипином), в отличие от верапамила, наряду с хорошим антиангинальным эффектом достоверно снижает ЧСС и количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол.

        Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия, бронхиальная астма, бронхиальная обструкция, бисопролол, Конкор, Конкор АМ.

        ________________________________________________

        Aim: to compare the antianginal and pulse slowing effects, the impact on the ectopic myocardial activity as well as the safety of the treatment with beta-adrenoblocker bisoprolol, calcium antagonist verapamil and the combination of bisoprolol with amlodipine in patients with stable angina (SA) and bronchial asthma (BA).
        Materials and methods. The study included 90 patients with SA II–III functional class (FC) having concomitant persistent asthma of moderate severity, controlled, without exacerbation. The patients were divided into three groups with 30 individuals in each one depending on the main antianginal drug prescribed. Group 1 patients received a cardio-selective beta-adrenergic blocker bisoprolol (Concor) at the dose of 5 mg/day, patients of group 2 were treated by a calcium antagonist verapamil at the dose of 240 mg/day, patients of group 3 received combined therapy with bisoprolol at the dose of 5 mg/day and amlodipine at the dose of 5 mg/day given as a fixed combination (Concor AM 5/5). All the patients were investigated by the methods of daily ECG monitoring and respiratory function study (RFS) in addition to physical examination at baseline and after 4 weeks of treatment.
        Results. After 4 weeks of treatment, patients of group 1 and group 3 did not complain of angina attacks and did not use nitroglycerin unlike patients of group 2. The achieved heart rate (HR) in group 1 patients was 68.6±8.5 beats/min, in group 2 – 74.3±5.6 beats/min, in group 3 – 67.3±4.8 beats/min. A significant decrease in the number of supraventricular and ventricular extrasystoles occurred in patients of group 1 and group 3 only. Thus, the pulse slowing, antianginal, antiischemic and antiarrhythmic effect of the calcium antagonist verapamil, even at the dose of 240 mg/day, is not always sufficient for the patients with SA II–III FC and concomitant BA, unlike therapy with the inclusion of beta-blocker bisoprolol. During the study there was no registered deterioration in the indices of bronchial patency according to the RFS data in the patients of all three groups.
        Conclusion. In patients with coronary artery disease and concomitant asthma, all three types of pulse slowing therapy do not have any negative effects on bronchial patency. Therapy with the inclusion of beta-blockers (bisoprolol or its combination with amlodipine), in contrast to verapamil, reliably reduces heart rate and the number of supraventricular and ventricular extrasystoles in addition to a good antianginal effect.

         Keywords: ischemic heart disease, stable angina, bronchial asthma, bronchial obstruction, bisoprolol, Concor, Concor AM.

        Список литературы
        1. Верткин А.Л. Коморбидный пациент: руководство для практических врачей. М., 2015: 160 с. [Vertkin A.L. Komorbidnyi patsient: rukovodstvo dlya praktich-eskikh vrachei. М., 2015: 160 s. (In Russ.)].
        2. Iribarren C, Tolstykh IV, Miller MK, et al. Adult asthma and risk of coronary heart disease, cerebrovascular disease, and heart failure. Am J Epidemiol. 2012;176(11):1014-24.
        3. Демко И.В., Гордеева Н.В., Петрова М.М., Артюхов И.П. Клиника и лечение бронхиальной астмы, сочетающейся с патологией сердечно-сосудистой системы. Бюллетень сибирской медицины. 2007;2:90-7 [Demko IV, Gordeyeva NV, Petrova MM, Artyukhov IP. Clinic and treatment of bronchial asthma, combined with cardiovascular pathology. Byulleten' sibirskoi meditsiny. 2007;2:90-7 (In Russ.)].
        4. Белан О.В., Кайдашев И.П., Борзых О.А. Особенности факторов риска, системного воспаления и дисфункции эндотелия у пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив. 2014;86(3):34-9 [Byelan OV, Kaydashev  IP, Borzykh OA. The features of risk factors, systemic inflammation, and endothelial dysfunction in patients with asthma concurrent with coronary heart disease. Therapeutic Archive. 2014;86(3):34-9 (In Russ.)].
        5. Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г., Сон И.М. Основные итоги развития специализированной медицинской помощи больным пульмонологического профиля на территории Российской Федерации за период 2004–2010 гг. Пульмонология. 2012;3:5-16 [Bilichenko TN, Chuchalin AG, Son IM. Main outcomes of de-velopment of specialized pulmonological medical care in Russian Federation in 2004–2010. Pul'monologiya. 2012;(3):5-16 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-3-5-16
        6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы, 2016; 55 с. [Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu bronkhial'noi astmy, 2016; 55 s. (In Russ.)].
        7. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention (updated 2018). – www.ginasthma.org
        8. Симоненко В.Б., Бойцов С.А., Кучмин К.Ю. Особенности нарушений сердечного ритма и их лечение дилтиаземом у больных бронхиальной астмой. Клиническая медицина. 2001;3:22-6 [Simonenko VB, Boytsov SA, Kuchmin KYu. Features of cardiac arrhythmias and their treatment with diltiazem in patients with bronchial asthma. Klinicheskaya meditsina. 2001;3:22-6 (In Russ.)].
        9. Рекомендации по лечению стабильной ИБС. ESC 2013. Российский кардиологический журнал. 2014;111(7):7-79 [Recommendations for the treatment of stable coronary artery disease. ESC 2013. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2014;111(7):7-79 (In Russ.)].
        10. Диагностика и лечение стабильной стенокардии: Российские рекомендации (второй пересмотр). Всероссийское научное общество кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(6) Прил. 4 [Diagnosis and treatment of stable angina pectoris: Russian recom-mendations (second revision). All-Russian Scientific Society of CardioLogs. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2008;7(6) Att 4 (In Russ.)].
        11. Долгушева Ю.А., Агапова О.Ю., Зыков К.А., Чазова И.Е. Безопасность применения β-адреномиметиков разной длительности действия у пациентов с артериальной гипертонией в сочетании с бронхообструктивными заболеваниями. Системные гипертензии. 2015;(1):65-9 [Dolgusheva YА, Agapova OY, Zykov KА, Chazova IЕ. Safety of beta-agonists with different duration of action in patients with arterial hypertension and broncho-obstructive diseases. Sistemnye gipertenzii. 2015;1:65-9 (In Russ.)]. doi: 10.1097/01.hjh.0000468833.65460.e1
        12. Dahl R. Efficacy of new once-daily long-acting inhaled beta2-agonist indacaterol versus twice-daily formoterol in COPD. Involve. Thorax. 2010;65:473-9.
        13. Назаров Б.М., Агапова О.Ю., Долгушева Ю.А., Зыков К.А., Чазова И.Е. Эффективность и безопасность применения селективного β-блокатора бисопролола у пациентов с сердечно-сосудистыми и бронхообструктивными заболеваниями. Атеросклероз и дислипидемии. 2014;4:38-45 [Nazarov BM, Agapova OYu, Dolgusheva YuA, Zykov KA, Chazova IE. Efficacy and safety of the selective ß-blocker bi-soprolol in patients with cardiovascular and broncho-obstructive diseases. Ateroskleroz i dislipidemii. 2014;4:38-45 (In Russ.)].
        14. Мелехов А.В., Рязанцева Е.Е. Применение бета-блокаторов у пациентов с бронхиальной обструкцией: новый взгляд. Лечебное дело. 2012;(3):21-8 [Melekhov AV, Ryazantseva EE. Beta-Blockers and Bronchial Obstruction: New Approach. Lechebnoe delo. 2012;(3):21-8 (In Russ.)].
        15. Short PM, Anderson WJ, Williamson PA, et al. Effects of intravenous and oral β-blockade in persistent asthmatics controlled on inhaled corticosteroids. Heart. 2014;100(3):219-23.
        16. Российские рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. Кардиологический вестник. 2015;(1):5-67. [Russian recommendations on the diagnosis and treatment of arterial hypertension. Kardiologicheskii vestnik. 2015;(1):5-67 (In Russ.)].
        17. ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart J. 2018;39:3021-104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339

        ________________________________________________

        1. [Vertkin A.L. Komorbidnyi patsient: rukovodstvo dlya praktich-eskikh vrachei. М., 2015: 160 s. (In Russ.)].
        2. Iribarren C, Tolstykh IV, Miller MK, et al. Adult asthma and risk of coronary heart disease, cerebrovascular disease, and heart failure. Am J Epidemiol. 2012;176(11):1014-24.
        3. [Demko IV, Gordeyeva NV, Petrova MM, Artyukhov IP. Clinic and treatment of bronchial asthma, combined with cardiovascular pathology. Byulleten' sibirskoi meditsiny. 2007;2:90-7 (In Russ.)].
        4. [Byelan OV, Kaydashev  IP, Borzykh OA. The features of risk factors, systemic inflammation, and endothelial dysfunction in patients with asthma concurrent with coronary heart disease. Therapeutic Archive. 2014;86(3):34-9 (In Russ.)].
        5. [Bilichenko TN, Chuchalin AG, Son IM. Main outcomes of de-velopment of specialized pulmonological medical care in Russian Federation in 2004–2010. Pul'monologiya. 2012;(3):5-16 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-3-5-16
        6. [Federal'nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu bronkhial'noi astmy, 2016; 55 s. (In Russ.)].
        7. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention (updated 2018). – www.ginasthma.org
        8. [Simonenko VB, Boytsov SA, Kuchmin KYu. Features of cardiac arrhythmias and their treatment with diltiazem in patients with bronchial asthma. Klinicheskaya meditsina. 2001;3:22-6 (In Russ.)].
        9. [Recommendations for the treatment of stable coronary artery disease. ESC 2013. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2014;111(7):7-79 (In Russ.)].
        10. [Diagnosis and treatment of stable angina pectoris: Russian recom-mendations (second revision). All-Russian Scientific Society of CardioLogs. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2008;7(6) Att 4 (In Russ.)].
        11. [Dolgusheva YА, Agapova OY, Zykov KА, Chazova IЕ. Safety of beta-agonists with different duration of action in patients with arterial hypertension and broncho-obstructive diseases. Sistemnye gipertenzii. 2015;1:65-9 (In Russ.)]. doi: 10.1097/01.hjh.0000468833.65460.e1
        12. Dahl R. Efficacy of new once-daily long-acting inhaled beta2-agonist indacaterol versus twice-daily formoterol in COPD. Involve. Thorax. 2010;65:473-9.
        13. [Nazarov BM, Agapova OYu, Dolgusheva YuA, Zykov KA, Chazova IE. Efficacy and safety of the selective ß-blocker bi-soprolol in patients with cardiovascular and broncho-obstructive diseases. Ateroskleroz i dislipidemii. 2014;4:38-45 (In Russ.)].
        14. [Melekhov AV, Ryazantseva EE. Beta-Blockers and Bronchial Obstruction: New Approach. Lechebnoe delo. 2012;(3):21-8 (In Russ.)].
        15. Short PM, Anderson WJ, Williamson PA, et al. Effects of intravenous and oral β-blockade in persistent asthmatics controlled on inhaled corticosteroids. Heart. 2014;100(3):219-23.
        16. [Russian recommendations on the diagnosis and treatment of arterial hypertension. Kardiologicheskii vestnik. 2015;(1):5-67 (In Russ.)].
        17. ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart J. 2018;39:3021-104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339

        Авторы
        Н.Ю. Григорьева 1, Т.П. Илюшина 1,2, Е.М. Яшина 1

        1 ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия;
        2 Поликлиника №3 ГБУЗ НО «ЦГБ г. Арзамаса», Арзамас, Россия

        ________________________________________________

        N.Y. Grigorieva 1, T.P. Ilyushina 1,2, E.M. Yashina 1

        1 Privolzhsky Research Medical University, Nizhny Novgorod, Russia;
        2 Polyclinic №3, Central City Hospital of Arzamas, Arzamas, Russia


        Поделиться
        Назад к списку
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия дети артериальная гипертония лечение сахарный диабет COVID-19 ишемическая болезнь сердца диагностика беременность ожирение сердечно-сосудистые заболевания хроническая сердечная недостаточность рак молочной железы факторы риска метаболический синдром хроническая болезнь почек хроническая обструктивная болезнь легких качество жизни профилактика сахарный диабет 2-го типа фибрилляция предсердий инфаркт миокарда антигипертензивная терапия бесплодие прогноз сердечная недостаточность химиотерапия атеросклероз бронхиальная астма неалкогольная жировая болезнь печени таргетная терапия эффективность амлодипин нестероидные противовоспалительные препараты бактериальный вагиноз витамин D ревматоидный артрит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь коморбидность реабилитация вирус папилломы человека безопасность болезнь Крона атопический дерматит эндометриоз пробиотики эндотелиальная дисфункция язвенный колит инсулинорезистентность комбинированные оральные контрацептивы
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Политика обработки ПД
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Online-издания
        Мероприятия
        © 2025 Все права защищены.
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск
        Мы используем инструмент веб-аналитики Яндекс Метрика, который посредством обработки файлов «cookie» позволяет анализировать данные о посещаемости сайта, что помогает нам улучшить работу сайта, повысить его удобство и производительность. Соответственно, продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование файлов «cookie» и их дальнейшую обработку сервисом Яндекс Метрика. Вы можете блокировать и (или) удалять файлы «cookie» в настройках своего веб-браузера.
        Я согласен(-на)