Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно-сосудистого риска в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно-сосудистого риска в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Бойцов С.А., Драпкина О.М. Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно-сосудистого риска в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Терапевтический архив. 2021; 93 (1): 4–6. DOI: 10.26442/00403660.2021.01.200543
________________________________________________
Boytsov S.A., Drapkina O.M. Modern content and improvement of high cardiovascular risk strategy in reducing mortality from cardiovascular diseases. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021; 93 (1): 4–6. DOI: 10.26442/00403660.2021.01.200543
Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно-сосудистого риска в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Бойцов С.А., Драпкина О.М. Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно-сосудистого риска в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Терапевтический архив. 2021; 93 (1): 4–6. DOI: 10.26442/00403660.2021.01.200543
________________________________________________
Boytsov S.A., Drapkina O.M. Modern content and improvement of high cardiovascular risk strategy in reducing mortality from cardiovascular diseases. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021; 93 (1): 4–6. DOI: 10.26442/00403660.2021.01.200543
В статье изложено современное содержание стратегии высокого риска, которая наряду с популяционной стратегией входит в основу комплекса мер по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Стратегия высокого сердечно-сосудистого риска осуществляется на индивидуальном уровне в амбулаторных структурах в рамках первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также реализуется в стационарах при выполнении плановых оперативных, в том числе высокотехнологичных вмешательств. Совершенствование данной стратегии в рамках первичного звена здравоохранения предполагает развитие системы кабинетов высокого риска, телемедицинского консультирования, дистанционного мониторинга физиологических параметров на базе создания региональной медицинской информационной системы, а в перспективе на базе единой вертикально интегрированной медицинской информационной системы. Развитие стратегии высокого риска в рамках стационарной практики происходит посредством дальнейшего тиражирования высоких технологий и внедрения их новых видов.
Ключевые слова: популяционная стратегия, стратегия высокого риска, кабинеты высокого риска, дистанционный мониторинг, телемедицинские консультации
________________________________________________
The article describes the modern content of the high-risk strategy, which, along with the population strategy, forms the basis of a set of measures to reduce mortality from cardiovascular diseases. The high cardiovascular risk strategy is carried out at the individual level in outpatient structures as a part of primary and secondary prevention of cardiovascular diseases, and is also implemented in hospitals when performing elective surgical procedures, including high-tech interventions. Improving this strategy within the framework of primary health care involves the development of a system of high-risk offices, telemedicine consulting, remote monitoring of physiological parameters on the basis of a regional medical information system, and in the future, on the basis of a uniform vertically integrated medical information system. The development of the high-risk strategy as a part of inpatient practice occurs through the further replication of high technologies and the implementation of new types of them.
1. Rose G. Sick individuals and sick populations. Int J Epidemiol. 1985;14:32-8. doi: 10.1093/ije/14.1.32
2. Бойцов С.А. Механизмы снижения смертности от ишемической болезни сердца в разных странах мира. Профилактическая медицина. 2013;5:9-19 [Boytsov SA. Mechanisms for reducing mortality from coronary heart disease in different countries of the world. Preventive medicine. 2013;5:9-19. (In Russ.)].
3. Невзорова В.А., Плехова Н.Г., Присеко Л.Г., и др. Методы машинного обучения в прогнозировании исходов и рисков сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией (по материалам ЭССЕ-РФ в Приморском крае). Рос. кардиол. журн. [Nevzorova VA, Plekhova NG, Priseko LG, et al. Machine learning methods in predicting the outcomes and risks of cardiovascular diseases in patients with arterial hypertension (based on the materials of ESSE-RF in the Primorsky Territory). Russian journal of Cardiology (In Russ.)].
4. Виноградова Н.Г., Поляков Д.С., Фомин И.В. Анализ смертности у пациентов с ХСН после декомпенсации при длительном наблюдении в условиях специализированной медицинской помощи и в реальной клинической практике. Кардиология. 2020; 60(4):91-100 [Vinogradova NG, Polyakov DS, Fomin IV. Analysis of mortality in patients with CHF after decompensation during long-term follow-up in specialized medical care and in real clinical practice. Cardiology. 2020;60(4):91-100 (In Russ)] doi: 10.18087/cardio.2020.4.n1014
5. Шляхто Е.В., Звартау Н.Э., Виллевальде С.В. и др. Система управления сердечно-сосудистыми рисками: предпосылки к созданию, принципы организации, таргетные группы. Рос. кардиол. журн. 2019;24(11):69-82 [Shlyakhto EV, Zvartau NE, Villevalde SV, et al. Cardiovascular risk management system: prerequisites for developing, organization principles, target groups. Russian Journal of Cardiology. 2019;24(11):69-82 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2019-11-69-82
________________________________________________
1. Rose G. Sick individuals and sick populations. Int J Epidemiol. 1985;14:32-8. doi: 10.1093/ije/14.1.32
2. Boytsov SA. Mechanisms for reducing mortality from coronary heart disease in different countries of the world. Preventive medicine. 2013;5:9-19. (In Russ.)
3. Nevzorova VA, Plekhova NG, Priseko LG, et al. Machine learning methods in predicting the outcomes and risks of cardiovascular diseases in patients with arterial hypertension (based on the materials of ESSE-RF in the Primorsky Territory). Russian journal of Cardiology (In Russ.)
4. Vinogradova NG, Polyakov DS, Fomin IV. Analysis of mortality in patients with CHF after decompensation during long-term follow-up in specialized medical care and in real clinical practice. Cardiology. 2020;60(4):91-100 (In Russ) doi: 10.18087/cardio.2020.4.n1014
5. Shlyakhto EV, Zvartau NE, Villevalde SV, et al. Cardiovascular risk management system: prerequisites for developing, organization principles, target groups. Russian Journal of Cardiology. 2019;24(11):69-82 (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2019-11-69-82
Авторы
С.А. Бойцов1,2, О.М. Драпкина3
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия;
3 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России,
Москва, Россия
________________________________________________
S.A. Boytsov1,2, O.M. Drapkina3
1 National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia;
2 Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia;
3 National Research Center for Therapy and Preventive Medicine, Moscow, Russia