Цель. Оценить10-летнюю динамику количества случаев госпитализации пациентов с язвенной болезнью (ЯБ), хроническим гастритом и хроническим дуоденитом относительно общего числа лиц, пролеченных в гастроэнтерологических отделениях больницы в 2010–2019 гг. Материалы и методы. Ретроспективно изучались данные годовых отчетов работы отделений больницы. Результаты. Относительное число лиц, госпитализированных по поводу хронического дуоденита, снизилось в 2,8 раза (p<0,001), но доля пациентов с хроническим гастритом не имела тенденции к уменьшению. Вероятнее всего, это связано с ошибками диагностики. Количество случаев госпитализации лиц с неосложненной ЯБ уменьшилось в 3,1 раза (p<0,001), доля мужчин с ЯБ двенадцатиперстной кишки (ДПК) уменьшилась в 6,3 раза (p<0,001), с ЯБ желудка – уменьшилась в 1,9 раза (p<0,01). Доля госпитализированных женщин с ЯБ ДПК уменьшилась в 2,3 раза (p<0,01). Число госпитализированных мужчин с ЯБ ДПК больше, чем женщин, в 3,8 раза (p<0,001), что может объясняться уменьшением социальных стрессовых влияний и активной антихеликобактериальной терапией. Заключение. За период наблюдения количество случаев госпитализации пациентов с неосложненной ЯБ уменьшилось прежде всего за счет снижения доли лиц с ЯБ ДПК и дуоденитом, в то время как число пациентов с хроническим гастритом, не проходящих современного обследования, не имело достоверной динамики.
Ключевые слова: язвенная болезнь, хронический гастрит, случаи госпитализации
________________________________________________
Aim. To assess of the ten-year dynamics of cases of hospitalizations of patients with peptic ulcer disease (PUD), chronic gastritis and chronic duodenitis relative to the total number of people treated in the gastroenterological departments of the hospital in 2010–2019. Materials and methods. Data of the annual reports of the work of the hospital departments were studied retrospectively. Results. The relative number of persons hospitalized for chronic duodenitis decreased 2.8 times (p<0.001), but the proportion of patients with chronic gastritis did not tend to decrease. This is most likely due to diagnostic errors. The cases of hospitalization of persons with uncomplicated PUD decreased by 3.1 times (p<0.001), the proportion of men with duodenal ulcer decreased by 6.3 times (p<0.001), with gastric ulcer decreased 1.9 times (p<0.01). The proportion of women hospitalized with duodenal ulcer decreased 2.3 times (p<0.01). The number of hospitalized men with duodenal ulcer is 3.8 times more than females (p<0.001). It can be explained by a decrease in social stressful influences and active anti-Helicobacter pylori therapy. Conclusion. Over the period of follow-up, the cases of hospitalization of patients with uncomplicated PUD decreased, primarily due to a decrease in the proportion of persons with ulcer of the duodenum and duodenitis, while the number of patients with chronic gastritis not undergoing modern examination did not have significant dynamics.
1. Барановский А.Ю., Беляев А.М., Кондрашина Э.А. Показатели заболеваемости и смертности от болезней органов пищеварения в СЗФО России и меры, принимаемые по их снижению. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(1):36-46 [Baranovsky AYu, Belyaev AM, Kondrashina EA. Morbidity and mortality rates from digestive diseases in the RF Northwestern Federal District (NWFD) and measures to reduce them. Russian Journal of Gastroentegology, Hepatology, Coloproctology. 2019;29(1):36-46 (in Russian)]. DOI:10.22416/1382-4376-2019-29-1-36-46
2. Корочанская Н.В, Дурлештер В.М., Ковалевская О.В., и др. Показатели заболеваемости и смертности от болезней органов пищеварения в Краснодарском крае и качество оказания медицинской помощи гастроэнтерологическим пациентам. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(4):30-7
[Korochanskaya NV, Durleshter VM, Kovalevskaya OV, et al. Indicators of morbidity and mortality from diseases of the digestive system in the Krasnodar Krai and the quality of medical care for gastroenterological patients. Russian Journal of Gastroentegology, Hepatology, Coloproctology. 2019;29(4):30-7 (in Russian)].
DOI:10.22416/1382-4376-2019-29-4-30-37
3. Ножкина Н.В., Зарипова Т.В., Бессонова Е.Н. Современные медико-социальные аспекты смертности населения от болезней органов пищеварения. Здоровье населения и среда обитания. 2018;12(309):47-52 [Nozhkina NV, Zaripova TV, Bessonova EN. Modern medical and social aspects of population mortality from digestive diseases. Public Health and Life Environment – PH&LE. 2018;12(309):47-52 (in Russian)]. DOI:10.35627/2219-5238/2018-309-12-47-52
4. Леонченко С.В., Петюшкин В.Н., Мотин А.П., и др. Клинический случай хирургического лечения пептической язвы гастроэнтероанастомоза. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021;9(1):101-6 [Leonchenko SV, Petyushkin VN, Motin AP, et al. A clinical case of surgical treatment of peptic ulcer of gastroenteroanastomosis. Science of the young (Eruditio Juvenium). 2021;9(1):101-6 (in Russian)]. DOI:10.23888/HMJ202191101-106
5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Царьков П.В., и др. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества). Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(1):49-70 [Ivashkin VT, Maev IV, Tsar’kov PV, et al. Diagnosis and treatment of peptic ulcer in adults (Clinical Guidelines of the Russian Gastroenterological Association, the Russian Society of Colorectal Surgeons and the Russian Endoscopic Society). Russian Journal of Gastroentegology, Hepatology, Coloproctology. 2020;30(1):49-70 (in Russian)].
DOI:10.22416/1382-4376-2020-30-1-49-70
6. Бутов М.А., Кузнецов П.С., Маслова О.А. Язвенная болезнь это психо-вегето-соматическое или инфекционное заболевание? Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2012;8:82-91 [Butov MA, Kuznetsov PS, Maslova OA. Peptic ulcer disease is psycho-vegetative-somatic or infectious disease? Experimental and Clinical Gastroenterology. 2012;8:82-91 (in Russian)].
7. Циммерман Я.С. Язвенная болезнь: критический анализ современного состояния проблемы. Эксперим. и клин. гастроэнтерология. 2018;149(1):80-9 [Zimmerman YaS. Peptic ulcer: a critical analysis of modern state of the problem. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;149(1):80-9 (in Russian)].
8. Levenstein S, Rosenstock S, Jacobsen RK, Jorgensen T. Psychological stress increases risk for peptic ulcer, regardless of helicobacter pylori infection or use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015;13(3):498-506. DOI:10.1016/j.cgh.2014.07.052
9. Топчий Т.Б., Минушкин О.Н. Эпидемиология хронического гастрита и некоторые лечебные подходы. Мед. алфавит. Практ. гастроэнтерология. 2016;4(34):5-11 [Topchiy TB, Minushkin ON. Epidemiology of chronic gastritis and some treatment approaches. Medical Alphabet. Practical Gastroenterology. 2016;4(34):5-11 (in Russian)].
10. Заболеваемость населения Рязанской области по основным классам болезней. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Рязанской области. Режим доступа: http://ryazan.old.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/ryazan/ru/statistics/sphere/. Ссылка активна на 01.07.2021 [Zabolevaemost' naseleniia Riazanskoi oblasti po osnovnym klassam boleznei. Territorial'nyi organ Federal'noi sluzhby gosudarstvennoi statistiki po Riazanskoi oblasti. Available at: http://ryazan.old.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/ryazan/ru/statistics/sphere/ Accessed: 01.07.2021 (in Russian)].
11. Leow AHR, Lim YY, Liew WC, Goh KL. Time trends in upper gastrointestinal diseases and Helicobacter pylori infection in a multiracial Asian population – A 20-year experience over three time periods. Aliment Pharmacol Ther. 2016;43(7):831-7. DOI:10.1111/apt.13550
12. Chen TH, Cheng HT, Yeh CT. Epidemiology changes in peptic ulcer diseases 18 years apart explored from the genetic aspects of Helicobacter pylori. Transl Res. 2021;232:115-20. DOI:10.1016/j.trsl.2020.12.006
13. Система поддержки принятия врачебных решений. Гастроэнтерология: Клинические протоколы лечения. Сост.: Д.С. Бордин, К.А. Никольская, И.Г. Бакулин, и др. М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2021 [Sistema podderzhki prinitii vrachebnyh reshenii. Gastroenterologia: Klinicheskie protokoly lechenia. Sost.: Bordin, KA Nikolskaya, IG Bakulin, et al. Moscow: NIIOZMM DZM, 2021 (in Russian)].
14. Жесткова Т.В., Бутов М.А., Лымарь Ю.Ю., Папков С.В. Распространенность инфекции Helicobacter pylori среди жителей Рязанского региона. Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2019;27(1):35-40 [Zhestkova TV, Butov MA, Lymar YuYu, Papkov SV. The prevalence of Helicobacter pylori infection among population of Ryazan region. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2019;27(1):35-40 (in Russian)]. DOI:10.23888/PAVLOVJ201927135-40