Kozlov SS, Ermakova LA, Lobzin YuV, Nagorny SA, Kornienko IV, Telicheva VO, Kaliuzhina MA, Pshenichcnaya NYu. A case of pleuropulmonary dirofilariasis caused by Dirofilaria repens. Case report. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(11):970–975. DOI: 10.26442/00403660.2023.11.202477
Случай плевролегочного дирофиляриоза, обусловленного Dirofilaria repens
Kozlov SS, Ermakova LA, Lobzin YuV, Nagorny SA, Kornienko IV, Telicheva VO, Kaliuzhina MA, Pshenichcnaya NYu. A case of pleuropulmonary dirofilariasis caused by Dirofilaria repens. Case report. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(11):970–975. DOI: 10.26442/00403660.2023.11.202477
В клинической практике дифференциальная диагностика новообразований различной локализации является первостепенной задачей врачей всех специальностей. В настоящем исследовании представлено описание случая паразитирования в легком Dirofilaria repens. В 2016 г. у пациента диагностирован рак левой почки и выполнена левосторонняя нефрэктомия. При динамическом наблюдении в 2019 г. в левом легком обнаружен метастаз. Выполнена резекция легкого. В удаленном образовании обнаружена нематода рода Dirofilaria. Методом полимеразной цепной реакции установлен вид паразита – D. repens. Морфологическая идентификация гельминтов в операционном материале часто представляет определенные трудности и требует высокой профессиональной подготовки специалиста; использование метода полимеразной цепной реакции позволяет точно определить видовую принадлежность паразита.
The differential diagnosis of neoplasms of various localizations is the primary task in clinical practice of all physicians. We present a description of the case of invasion with Dirofilaria repens in the lung of a 68-year-old patient. In 2016 the patient was diagnosed with cancer of the left kidney and underwent a left-sided nephrectomy. During the dynamic observation in 2019, a lump was found in the left lung, which was regarded as a metastasis. An atypical SIX resection of the left lung was performed. Microscopy of the removed lump revealed the presence of a nematode of the genus Dirofilaria, presumably D. repens. The species identity of D. repens was confirmed by polymerase chain reaction using species-specific primers. It is known that the morphological identification of parasites up to the species in the surgical material presents certain difficulties and requires high professional training of the researcher. Therefore, the diagnosis of dirofilariasis in atypical localizations of nematodes in the human body is of great importance in the differentiation of malignant and benign formations, and the use of the polymerase chain reaction method can significantly increase the accuracy in establishing the final diagnosis.
1. Pampiglione S, Rivasi F. Human dirofilariasis due to Dirofilaria (Nochtiella) repens: An update of world literature from 1995 to 2000. Parassitologia. 2000;42(3-4):231-54. PMID:11686084
2. Otranto D, Dantas-Torres F, Brianti E, et al. Vector-borne helminths of dogs and humans in Europe. Parasit Vectors. 2013;6:16. DOI:10.1186/1756-3305-6-16
3. Cuervo PF, Fantozzi MC, Di Cataldo S, et al. Analysis of climate and extrinsic incubation of Dirofilaria immitis in southern South America. Geospat Health. 2013;8(1):175-81. DOI:10.4081/gh.2013.64
4. Akao N. Human dirofilariasis in Japan. Trop Med Health. 2011;39(1 Suppl. 2):65-71. DOI:10.2149/tmh.39-1-suppl_2-65
5. Simón F, Siles-Lucas M, Morchón R, et al. Human and animal dirofilariasis: The emergence of a zoonotic mosaic. Clin Microbiol Rev. 2012;25(3):507-44. DOI:10.1128/CMR.00012-12
6. Шуляк Б.Ф., Архипов И.А. Нематодозы собак (зоонозы, зооантропонозы). М.: Консо.Мед, 2010 [Shuliak BF, Arkhipov IA. Nematodozy sobak (zoonozy, zooantroponozy). Moscow: Konso.Med, 2010 (in Russian)].
7. Pampiglione S, Rivasi F, Gustinelli A. Dirofilarial human cases in the Old World, attributed to Dirofilaria immitis: A critical analysis. Histopathology. 2009;54(2):192-204. DOI:10.1111/j.1365-2559.2008.03197.x
8. Bourguinat C, Keller K, Prichard RK, Geary TG. Genetic polymorphism in Dirofilaria immitis. Vet Parasitol. 2011;176(4):368-73. DOI:10.1016/j.vetpar.2011.01.023
9. Frank DN, St Amand AL, Feldman RA, et al. Molecular-phylogenetic characterization of microbial community imbalances in human inflammatory bowel diseases. Proc Natl Acad Sci USA. 2007;104(34):13780-5. DOI:10.1073/pnas.0706625104
10. Atsumi E, Matsumoto H, Taira N, et al. Thirteen cases of pulmonary dirofilariasis in a single institution in Okinawa Island. Virchows Arch. 2019;475(3):335-40.
DOI:10.1007/s00428-019-02614-9
11. McCall JW, Genchi C, Kramer LH, et al. Heartworm disease in animals and humans. Adv Parasitol. 2008;66:193-285. DOI:10.1016/S0065-308X(08)00204-2
12. Maxwell G, Sood J, Allpress S. An unexpected zoonosis: pulmonary dirofilaria infection mimicking pulmonary neoplasm. Respirol Case Rep. 2019;7(8):e00484. DOI:10.1002/rcr2.484
13. Doltrário AB, Valim NC, Dellaspora EAPB, et al. Human pulmonary dirofilariasis with secondary myocarditis. Rev Soc Bras Med Trop. 2019;52:e20180461.
DOI:10.1590/0037-8682-0461-2018
14. Rivasi F, Boldorini R, Criante P, et al. Detection of Dirofilaria (Nochtiella) repens DNA by polymerase chain reaction in embedded paraffin tissues from two human pulmonary locations. APMIS. 2006;114(7-8):567-74. DOI:10.1111/j.1600-0463.2006.apm_423.x
15. Корниенко И.В., Харламов С.Г. Методы исследования ДНК человека. Выделение ДНК и ее количественная оценка в аспекте судебно-медицинского исследования вещественных доказательств биологического происхождения. Учебно-методическое пособие. Ростов н/Д.: ЮФУ, 2012 [Kornienko IV, Kharlamov SG. Metody issledovaniia DNK cheloveka. Vydelenie DNK i ee kolichestvennaia otsenka v aspekte sudebno-meditsinskogo issledovaniia veshchestvennykh dokazatel'stv biologicheskogo proiskhozhdeniia. Uchebno-metodicheskoe posobie. Rostov-na-Donu: IuFU, 2012 (in Russian)].
16. Козлов С.С., Вецмадян О.Т., Алентьев С.А., Турицин В.С. Ультразвуковое исследование как эффективный метод диагностики подкожного дирофиляриоза человека. Вестник рентгенологии и радиологии. 2016;97(2):101-4 [Kozlov SS, Vecmadyan OT, Mostovaya OT, Turicin VS. Ultrasonography as an effective diagnostic method for human subcutaneous dirofilariasis. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2016;97(2):101-4 (in Russian)]. DOI:10.20862/0042-4676-2016-97-2-101-104
17. Росоловский А.П., Пьяных В.А., Игнатьева В.И., и др. Дирофиляриоз в Новгородской области. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2013;1:34-5 [Rosolovskiĭ AP, P'ianykh VA, Ignat'eva VI, et al. Dirofilariasis in the Nizhny Novgorod Region. Med Parazitol (Mosk). 2013;(1):34-5 (in Russian)]. PMID:23805487
18. Ласкин А.В. Случай подкожного дирофиляриоза у больной, поступившей в хирургический стационар Санкт-Петербурга. Инфекция и иммунитет. 2012;2(1-2):369-70 [Laskin AV. A case of subcutaneous dirofilariasis in a patient admitted to a surgical hospital in St. Petersburg. Infection and Immunity. 2012;2(1-2):369-70 (in Russian)].
19. Нагорный С.А., Ермакова Л.А., Думбадзе О.С., и др. Дирофиляриоз в Ростовской области. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2007;2:42-6 [Nagorny SA, Ermakova LA, Dumbadze OS, et al. Dirofilariasis in the Rostov region. Medical Parasitology and Parasitic Diseases. 2007;2:42-6 (in Russian)].
20. Tumolskaya N, Pozio E, Rakova V, et al. Dirofilaria immitis in a child from the Russian Federation. Parasite. 2016;23:37. DOI:10.1051/parasite/2016037
21. Ermakova L, Nagorny S, Pshenichnaya N, et al. Clinical and laboratory features of human dirofilariasis in Russia. IDCases. 2017;9:112-5. DOI:10.1016/j.idcr.2017.07.006
22. Kalogeropoulos CD, Stefaniotou MI, Gorgoli KE, et al. Ocular dirofilariasis: A case series of 8 patients. Middle East Afr J Ophthalmol. 2014;21(4):312-6.
DOI:10.4103/0974-9233.142267
23. Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Лучшев В.И., и др. Первый аутохтонный случай дирофиляриоза легких в России. Эпидемиология и инфекционные болезни.
2011;6(3):50-3 [Bronshteyn AM, Malyshev NA, Luchshev VI, et al. The first autochthonic case of pulmonary dirofilariasis in Russia. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni.
2011;16(3):50-3 (in Russian)]. DOI:10.17816/EID40599
24. Бронштейн A.M., Малышев Н.А., Федянина Л.В., и др. Клинические маски дирофиляриоза легких и плевры: анализ собственных наблюдений и обзор литературы. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015;20(1):43-9 [Bronshtein AM, Malyshev NA, Fedyanina LV, et al. Clinical masks of pleuropuhnonary dirofilariasis, a rare clinical presentation of dirofilariasis in Russia: A report of four cases and literature review. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. 2015;20(1):43-9 (in Russian)].
25. Ermakova L, Nagorny S, Kornienko I, et al. Description of the rare localization of Dirofilaria repens in human in the right inguinal lymph node. IDCases. 2021;23:e01010. DOI:10.1016/j.idcr.2020.e01010
________________________________________________
1. Pampiglione S, Rivasi F. Human dirofilariasis due to Dirofilaria (Nochtiella) repens: An update of world literature from 1995 to 2000. Parassitologia. 2000;42(3-4):231-54. PMID:11686084
2. Otranto D, Dantas-Torres F, Brianti E, et al. Vector-borne helminths of dogs and humans in Europe. Parasit Vectors. 2013;6:16. DOI:10.1186/1756-3305-6-16
3. Cuervo PF, Fantozzi MC, Di Cataldo S, et al. Analysis of climate and extrinsic incubation of Dirofilaria immitis in southern South America. Geospat Health. 2013;8(1):175-81. DOI:10.4081/gh.2013.64
4. Akao N. Human dirofilariasis in Japan. Trop Med Health. 2011;39(1 Suppl. 2):65-71. DOI:10.2149/tmh.39-1-suppl_2-65
5. Simón F, Siles-Lucas M, Morchón R, et al. Human and animal dirofilariasis: The emergence of a zoonotic mosaic. Clin Microbiol Rev. 2012;25(3):507-44. DOI:10.1128/CMR.00012-12
6. Shuliak BF, Arkhipov IA. Nematodozy sobak (zoonozy, zooantroponozy). Moscow: Konso.Med, 2010 (in Russian).
7. Pampiglione S, Rivasi F, Gustinelli A. Dirofilarial human cases in the Old World, attributed to Dirofilaria immitis: A critical analysis. Histopathology. 2009;54(2):192-204. DOI:10.1111/j.1365-2559.2008.03197.x
8. Bourguinat C, Keller K, Prichard RK, Geary TG. Genetic polymorphism in Dirofilaria immitis. Vet Parasitol. 2011;176(4):368-73. DOI:10.1016/j.vetpar.2011.01.023
9. Frank DN, St Amand AL, Feldman RA, et al. Molecular-phylogenetic characterization of microbial community imbalances in human inflammatory bowel diseases. Proc Natl Acad Sci USA. 2007;104(34):13780-5. DOI:10.1073/pnas.0706625104
10. Atsumi E, Matsumoto H, Taira N, et al. Thirteen cases of pulmonary dirofilariasis in a single institution in Okinawa Island. Virchows Arch. 2019;475(3):335-40.
DOI:10.1007/s00428-019-02614-9
11. McCall JW, Genchi C, Kramer LH, et al. Heartworm disease in animals and humans. Adv Parasitol. 2008;66:193-285. DOI:10.1016/S0065-308X(08)00204-2
12. Maxwell G, Sood J, Allpress S. An unexpected zoonosis: pulmonary dirofilaria infection mimicking pulmonary neoplasm. Respirol Case Rep. 2019;7(8):e00484. DOI:10.1002/rcr2.484
13. Doltrário AB, Valim NC, Dellaspora EAPB, et al. Human pulmonary dirofilariasis with secondary myocarditis. Rev Soc Bras Med Trop. 2019;52:e20180461.
DOI:10.1590/0037-8682-0461-2018
14. Rivasi F, Boldorini R, Criante P, et al. Detection of Dirofilaria (Nochtiella) repens DNA by polymerase chain reaction in embedded paraffin tissues from two human pulmonary locations. APMIS. 2006;114(7-8):567-74. DOI:10.1111/j.1600-0463.2006.apm_423.x
15. Kornienko IV, Kharlamov SG. Metody issledovaniia DNK cheloveka. Vydelenie DNK i ee kolichestvennaia otsenka v aspekte sudebno-meditsinskogo issledovaniia veshchestvennykh dokazatel'stv biologicheskogo proiskhozhdeniia. Uchebno-metodicheskoe posobie. Rostov-na-Donu: IuFU, 2012 (in Russian).
16. Kozlov SS, Vecmadyan OT, Mostovaya OT, Turicin VS. Ultrasonography as an effective diagnostic method for human subcutaneous dirofilariasis. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2016;97(2):101-4 (in Russian). DOI:10.20862/0042-4676-2016-97-2-101-104
17. Rosolovskiĭ AP, P'ianykh VA, Ignat'eva VI, et al. Dirofilariasis in the Nizhny Novgorod Region. Med Parazitol (Mosk). 2013;(1):34-5 (in Russian). PMID:23805487
18. Laskin AV. A case of subcutaneous dirofilariasis in a patient admitted to a surgical hospital in St. Petersburg. Infection and Immunity. 2012;2(1-2):369-70 (in Russian).
19. Nagorny SA, Ermakova LA, Dumbadze OS, et al. Dirofilariasis in the Rostov region. Medical Parasitology and Parasitic Diseases. 2007;2:42-6 (in Russian).
20. Tumolskaya N, Pozio E, Rakova V, et al. Dirofilaria immitis in a child from the Russian Federation. Parasite. 2016;23:37. DOI:10.1051/parasite/2016037
21. Ermakova L, Nagorny S, Pshenichnaya N, et al. Clinical and laboratory features of human dirofilariasis in Russia. IDCases. 2017;9:112-5. DOI:10.1016/j.idcr.2017.07.006
22. Kalogeropoulos CD, Stefaniotou MI, Gorgoli KE, et al. Ocular dirofilariasis: A case series of 8 patients. Middle East Afr J Ophthalmol. 2014;21(4):312-6.
DOI:10.4103/0974-9233.142267
23. Bronshteyn AM, Malyshev NA, Luchshev VI, et al. The first autochthonic case of pulmonary dirofilariasis in Russia. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. 2011;16(3):50-3 (in Russian). DOI:10.17816/EID40599
24. Bronshtein AM, Malyshev NA, Fedyanina LV, et al. Clinical masks of pleuropuhnonary dirofilariasis, a rare clinical presentation of dirofilariasis in Russia: A report of four cases and literature review. Epidemiologiya i Infektsionnye Bolezni. 2015;20(1):43-9 (in Russian).
25. Ermakova L, Nagorny S, Kornienko I, et al. Description of the rare localization of Dirofilaria repens in human in the right inguinal lymph node. IDCases. 2021;23:e01010. DOI:10.1016/j.idcr.2020.e01010
1ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, Санкт-Петербург, Россия; 2ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 3ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России, Санкт-Петербург, Россия; 4ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора, Ростов-на-Дону, Россия; 5ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 6ФГБУН «Федеральный исследовательский центр Южный научный центр Российской академии наук», Ростов-на-Дону, Россия; 7ФГАОУ ВО «Южный федеральный университет», Ростов-на-Дону, Россия; 8ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия
*infectology@mail.ru;
________________________________________________
Sergey S. Kozlov*1–3, Larisa A. Ermakova4, Yuri V. Lobzin1,3,5, Sergey A. Nagorny4, Igor V. Kornienko6,7, Victoriya O. Telicheva4, Mariia A. Kaliuzhina4 , Natalia Yu. Pshenichcnaya8
1Pediatric Research and Clinical Center for Infectious Diseases, Saint Petersburg, Russia; 2Saint Petersburg State Pediatric Medical University, Saint Petersburg, Russia; 3Kirov Military Medical Academy, Saint Petersburg, Russia; 4Rostov Research Institute of Microbiology and Parasitology, Rostov-on-Don, Russia; 5Mechnikov North-Western State Medical University, Saint Petersburg, Russia; 6Federal Research Center Southern Scientific Center of the Russian Academy of Sciences, Rostov-on-Don, Russia; 7Southern Federal University, Rostov-on-Don, Russia; 8Central Research Institute of Epidemiology, Moscow, Russia
*infectology@mail.ru;