Анемия и качество жизни пациентов с хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии методом программного гемодиализа

Котенко О.Н., Абольян Л.В., Кутейников В.Ю., Виноградов В.Е., Фомин В.В. Анемия и качество жизни пациентов с хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии методом программного гемодиализа. Терапевтический архив. 2023;95(1):32–37. DOI: 10.26442/00403660.2023.01.202050

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2023 г.

________________________________________________

Kotenko ON, Abolyan LV, Kuteinikov VIu, Vinogradov VE, Fomin VV. Anemia and quality of life of chronic kidney disease patients on renal replacement therapy by programmed hemodialysis. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(1):32–37. DOI: 10.26442/00403660.2023.01.202050

Читать PDF

Аннотация

Цель. Изучить влияние анемии на параметры качества жизни (КЖ), связанного со здоровьем пациентов с хронической болезнью почек V стадии на заместительной почечной терапии методом программного гемодиализа.
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе диализных центров/отделений г. Москвы. Для оценки КЖ пациентов использовалась русскоязычная версия опросника KDQOL-SFTM. Всего опрошены 723 пациента. Оценка уровня гемоглобина (Hb) проводилась у 442 пациентов. Для выявления связи между уровнем Hb и шкалами КЖ проведен корреляционный анализ, а также анализ КЖ пациентов трех групп, отличающихся по уровню гемоглобина (<100; 100–120 и >120 г/л).
Результаты. Выявлена прямая связь между уровнем Hb и КЖ пациентов на гемодиализе по шкалам «симптомы/проблемы», «боль», «жизненная активность/ энергичность» и «суммарный физический компонент здоровья». По шкалам «симптомы/проблемы» и «жизненная активность/энергичность» отмечались более высокие показатели среди пациентов с уровнем Hb выше целевых значений, что подтверждает важность персонифицированного подхода к коррекции анемии.
Заключение. Оценка КЖ является важным инструментом для выбора, мониторинга и коррекции лекарственной терапии анемии среди пациентов с хронической болезнью почек на гемодиализе.

Ключевые слова: качество жизни, хроническая болезнь почек, гемодиализ, анемия, KDQOL-SFTM

________________________________________________

Aim. To study relationship between anemia and health-related quality of life (HRQOL) of chronic kidney disease stage 5 patients undergoing renal replacement therapy by programmed hemodialysis.
Materials and methods. The study was conducted on the basis of dialysis centers/departments in Moscow. The Russian-language version of the KDQOL-SFTM questionnaire was used to assess the HRQOL of patients. A total of 723 patients were interviewed. Hemoglobin (Hb) levels were assessed in 442 patients. To identify the relationship between Hb level and HRQOL scales, a correlation analysis was performed, as well as a HRQOL analysis in the three groups differing in Hb levels (<100; 100–120 and >120 g/l).
Results. Relationship was revealed between Hb and HRQOL of patients on hemodialysis on the scales “symptoms/problems”, “pain”, “energy/fatigue” and “summary physical component of health”. According to the scales “symptoms/problems” and “energy/fatigue" higher rates were noted among patients with Hb higher than the target level, which confirms the recommendations of a personalized approach to the correction of anemia.
Conclusion. HRQOL assessment is important tool for selecting, monitoring and correction of anemia therapy among patients with chronic kidney disease on hemodialysis.

Keywords: health related quality of life, chronic kidney disease, hemodialysis, anemia, KDQOL-SFTM

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Hazin MAA. Anemia in chronic kidney disease. Rev Assoc Med Bras. 2020;66(Suppl. 1):s55-8. DOI:10.1590/1806-9282.66.S1.55
2. Stauffer ME, Fan T. Prevalence of anemia in chronic kidney disease in the United States. PLoS One. 2014;9(1):e84943. DOI:10.1371/journal.pone.0084943
3. Sofue T, Nakagawa N, Kanda E, et al. Prevalence of anemia in patients with chronic kidney disease in Japan: A nationwide, crosssectional cohort study using data from the Japan Chronic Kidney Disease Database (J-CKD-DB). PLoS One. 2020;15(7):e0236132. DOI:10.1371/journal.pone.0236132
4. Li Y, Shi H, Wang WM, et al. Prevalence, awareness, and treatment of anemia in Chinese patients with nondialysis chronic kidney disease: first multicenter, cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2016;95(24):e3872. DOI:10.1097/MD.0000000000003872
5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Anemia Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease. Kidney Inter Suppl. 2012;2(4):279-335
6. van Haalen H, Jackson J, Spinowitz B, et al. Impact of chronic kidney disease and anemia on health-related quality of life and work productivity: analysis of multinational real-world data. BMC Nephrol. 2020;21(1):88. DOI:10.1186/s12882-020-01746-4
7. Смирнов А.В., Ватазин А.В., Добронравов В.А., и др. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). Нефрология. 2021;25(5):10-84 [Smirnov AV, Vatazin AV, Dobronravov VA, et al. Clinical recommendations. Chronic kidney disease (CKD). Nephrology (Saint-Petersburg). 2021;25(5):10-84 (in Russian)].
DOI:10.36485/1561-6274-2021-25-5-10-84
8. Mathias SD, Blum SI, Sikirica V, et al. Symptoms and impacts in anemia of chronic kidney disease. Patient Rep Outcomes. 2020;4(1):64. DOI:10.1186/s41687-020-00215-8
9. Guedes M, Guetter CR, Erbano LHO, et al. Physical health-related quality of life at higher achieved hemoglobin levels among chronic kidney disease patients: a systematic review and meta-analysis. BMC Nephrol. 2020;21(1):259. DOI:10.1186/s12882-020-01912-8
10. Милованов Ю.С., Добросмыслов И.А., Милованова С.Ю., и др. Качество жизни больных хронической болезнью почек на заместительной почечной терапии. Терапевтический архив. 2018;90(6):89-91 [Milovanov YuS, Dobrosmyslov IA, Milovanova SYu, et al. Quality of life of chronic kidney disease patients on renal replacement therapy. Terapevticheskii Arkhiv. (Ter. Arkh.). 2018;90(6):89-91 (in Russian)]. DOI:10.26442/terarkh201890689-91
11. Воробьев П.А., Безмельницына Л.Ю. Исследование эпидемиологии и качества жизни больных с анемией при хронической почечной недостаточности, находящихся на программном гемодиализе. Часть 2. Качество жизни и затраты на применение препаратов эритропоэтина. Клиническая нефрология. 2011;2:45-8 [Vorobyev PA, Bezmeljnicyna LYu. Research of epidemiology and quality of life of patients with anaemia in chronic renal insufficiency, who are on program hemodialysis. Part 2. Quality of life and costs of erythropoietin. Klinicheskaya nefrologiya. 2011;2:45-8 (in Russian)].
12. Дору-Товт В.П. Влияние анемии на показатели качества жизни у больных на программном гемодиализе. СПб., 2011 [Doru-Tovt VP. Vliianie anemii na pokazateli kachestva zhizni u bol'nykh na programmnom gemodialize. Saint Petersburg, 2011 (in Russian)].
13. Васильева И.А., Смирнов А.В. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SFTM. Нефрология. 2017;21(4):55-60 [Vasilieva IA, Smirnov AV. Evaluation of quality of life in hemodialisys patient using the KDQOL-SFTM questionnaire. Nefrologiya. 2017;21(4):55-60 (in Russian)]. DOI:10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60
14. Shiferaw WS, Akalu TY, Aynalem YA, Ethiop J. Risk Factors for Anemia in Patients with Chronic Renal Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis. Health Sci. 2020;30(5):829-42. DOI:10.4314/ejhs.v30i5.23
15. Крылова М.И., Ермоленко В.М., Шутов Е.В. Качество жизни у больных с терминальной уремией на лечении гемодиализом и перитонеальным диализом. Нефрология и диализ. 2010;12(3):192-6 [Krylova MI, Ermolenko VM, Shutov EV. Quality of life in patients with terminal uremia in the treatment of hemodialysis and peritoneal dialysis. Nefrologiya i dializ. 2010;12(3):192-6 (in Russian)].
16. Иевлев Е.Н., Казакова И.А. Оценка качества жизни больных на гемодиализе при помощи опросника KDQOL-SFTM. Нефрология. 2017;21(4):55-60 [Ievlev EN, Kazakova IA. Evaluation of quality of life in hemodialysis patients using the KDQOL-SFTM Questionnaire. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(4):55-60 (in Russian)].
DOI:10.24884/1561-6274-2017-21-4-55-60
17. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 4-е изд., перераб. и доп. Под. ред. Ю.Л. Шевченко. М.: Издательство Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова, 2021 [Novik AA, Ionova TI. Rukovodstvo po issledovaniiu kachestva zhizni v meditsine. (4-e izd., pererab. i dop.). Pod red. YuL Shevchenko. Moscow: Izdatel'stvo Natsional'nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. NI Pirogova, 2021 (in Russian)].
18. Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И., и др. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж»). Научно- практическая ревматология. 2008;46(1):36-48 [Amirdjanova VN, Goryachev DV, Korshunov NI, et al. SF-36 questionnaire population quality of life indices Objective. Rheumatology Science and Practice. 2008;46(1):36-48 (in Russian)]. DOI:10.14412/1995-4484-2008-852
19. Finkelstein FO, Finkelstein SH. The Impact of Anemia Treatment on Health-Related Quality of Life in Patients With Chronic Kidney Disease in the Contemporary Era. Adv Chronic Kidney Dis. 2019;26(4):250-2. DOI:10.1053/j.ackd.2019.04.003
20. Spinowitz B, Pecoits-Filho R, Winkelmayer WC, et al. Economic and quality of life burden of anemia on patients with CKD on dialysis: a systematic review. J Med Econ. 2019;22(6):593-604. DOI:10.1080/13696998.2019.1588738
21. Locatelli F, Bárány P, Covic A, et al. ERAEDTA ERBP Advisory Board. Kidney Disease: Improving Global Outcomes guidelines on anemia management in chronic kidney disease: a European Renal Best Practice position statement. Nephrol Dial Transplant. 2013;28(6):1346-59. DOI:10.1093/ndt/gft033
22. Михайлова Н.А. Возможности оптимизации ЭПО-терапии у пациентов с ренальной анемией. Эффективная фармакотерапия. 2021;17(3):24-32 [Mikhaylova, NA. Possibilities of EPO-Therapy Optimizing in Patients with Renal Anemia. Effektivnaya farmakoterapiya. 2021;17(3):24-32 (in Russian)]. DOI:10.33978/2307-3586-2021-17-3-24-32

________________________________________________

Авторы

О.Н. Котенко1, Л.В. Абольян*2, В.Ю. Кутейников2, В.Е. Виноградов1,3, В.В. Фомин2

1 ГБУЗ «Городская клиническая больница №52» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
2 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия;
3 ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
*labolyan@mail.ru

________________________________________________

Oleg N. Kotenko1, Liubov V. Abolyan*2, Vladislav Iu. Kuteinikov2, Vladimir E. Vinogradov1,3, Victor V. Fomin2

1 Moscow City Clinical Hospital № 52, Moscow, Russia;
2 Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia;
3 Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management, Moscow, Russia
*labolyan@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.