Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Структура постковидного астенического синдрома. Перспективы коррекции
Структура постковидного астенического синдрома. Перспективы коррекции
Танашян М.М., Кузнецова П.И., Раскуражев А.А., Заславская К.Я. Структура постковидного астенического синдрома. Перспективы коррекции. Терапевтический архив. 2023;95(5):418–424.
DOI: 10.26442/00403660.2023.05.202224
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2023 г.
DOI: 10.26442/00403660.2023.05.202224
DOI: 10.26442/00403660.2023.05.202224
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2023 г.
________________________________________________
DOI: 10.26442/00403660.2023.05.202224
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить особенности постковидного астенического синдрома и оценить эффективность лекарственного средства на основе янтарнокислого комплекса с триметилгидразинием в его коррекции.
Материалы и методы. В проспективное многоцентровое сравнительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности последовательной терапии препаратами БРЕЙНМАКС® включены 160 пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию давностью 12–16 нед (но не более 12 мес). Исследование проводилось на территории 6 медицинских центров в разных регионах Российской Федерации. Проводили тестирование по шкалам: ВАШ для оценки головной боли, шкалы астении MFI-20, теста PSQI, шкалы оценки усталости FAS-10, шкалы оценки головокружения DHI, шкалы оценки когнитивных нарушений MoCA, шкалы уровня тревоги Бека, вычисление вегетативного индекса Кердо.
Результаты. Показано значимое улучшение качества сна по опроснику PSQI в группе исследования: на 2,5 балла [-4; -1] (p<0,001); отмечено более выраженное статистически значимое снижение баллов по шкале MFI-20 на 19,5 балла [-27; -11] (p<0,001); значимое снижение баллов по шкале оценки усталости FAS-10 на 9 [-13,5; -4] баллов (p<0,001); по шкале оценки головокружения DHI снижение на 6 [-12; 0] баллов в группе препарата БРЕЙНМАКС® (p=0,001); помимо этого, применение препарата сопровождалось уменьшением балла по шкале тревоги и депрессии Бека на 5 [-11; -2] баллов (p<0,001). По данным множественной линейной регрессии продемонстрировано статистически значимое увеличение балла по шкале МоСА на 0,56 (p=0,02).
Заключение. В проведенном исследовании убедительно показана эффективность терапии препаратом БРЕЙНМАКС® в отношении широкого спектра симптомов у пациентов с постковидным синдромом.
Ключевые слова: астенический синдром, коронавирусная инфекция, постковидный синдром, БРЕЙНМАКС®, когнитивные нарушения, тревожное расстройство
Materials and methods. A prospective, multicenter, comparative, randomized, double-blind, placebo-controlled study of the efficacy of sequential therapy with BRAINMAX® included 160 patients with a history of coronavirus infection within 12 to 16 weeks (not more than 12 months). The study was conducted at 6 healthcare centers in different regions of the Russian Federation. Testing was performed on the following scores: VAS for headache score, MFI-20 asthenia score, PSQI test, FAS-10 fatigue score, DHI dizziness score, MoCA cognitive impairment score, Beck anxiety score, vegetative index of Kerdo.
Results. PSQI questionnaire showed significant improvement in sleep quality in the study group: by -2.5 points [-4; -1] (p<0.001); there was a more pronounced significant decrease in the MFI-20 score of -19.5 points [-27; -11] (p<0.001); a significant decrease in the FAS-10 fatigue score by -9 [-13.5; -4] points (p<0.001); DHI dizziness score showed a decrease by -6 [-12; 0] points in the BRAINMAX® group (p=0.001); the score of Beck anxiety and depression scale decreased by -5 [-11; -2] points (p<0.001). Multiple linear regression data showed a significant increase of 0.56 (p=0.02) in the MoCA score.
Conclusion. Our study convincingly showed the effectiveness of therapy with BRAINMAX® in a wide range of symptoms in patients with the post-COVID syndrome.
Keywords: asthenic syndrome, coronavirus infection, post-COVID syndrome, BRAINMAX®, cognitive impairment, anxiety disorder
Материалы и методы. В проспективное многоцентровое сравнительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности последовательной терапии препаратами БРЕЙНМАКС® включены 160 пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию давностью 12–16 нед (но не более 12 мес). Исследование проводилось на территории 6 медицинских центров в разных регионах Российской Федерации. Проводили тестирование по шкалам: ВАШ для оценки головной боли, шкалы астении MFI-20, теста PSQI, шкалы оценки усталости FAS-10, шкалы оценки головокружения DHI, шкалы оценки когнитивных нарушений MoCA, шкалы уровня тревоги Бека, вычисление вегетативного индекса Кердо.
Результаты. Показано значимое улучшение качества сна по опроснику PSQI в группе исследования: на 2,5 балла [-4; -1] (p<0,001); отмечено более выраженное статистически значимое снижение баллов по шкале MFI-20 на 19,5 балла [-27; -11] (p<0,001); значимое снижение баллов по шкале оценки усталости FAS-10 на 9 [-13,5; -4] баллов (p<0,001); по шкале оценки головокружения DHI снижение на 6 [-12; 0] баллов в группе препарата БРЕЙНМАКС® (p=0,001); помимо этого, применение препарата сопровождалось уменьшением балла по шкале тревоги и депрессии Бека на 5 [-11; -2] баллов (p<0,001). По данным множественной линейной регрессии продемонстрировано статистически значимое увеличение балла по шкале МоСА на 0,56 (p=0,02).
Заключение. В проведенном исследовании убедительно показана эффективность терапии препаратом БРЕЙНМАКС® в отношении широкого спектра симптомов у пациентов с постковидным синдромом.
Ключевые слова: астенический синдром, коронавирусная инфекция, постковидный синдром, БРЕЙНМАКС®, когнитивные нарушения, тревожное расстройство
________________________________________________
Materials and methods. A prospective, multicenter, comparative, randomized, double-blind, placebo-controlled study of the efficacy of sequential therapy with BRAINMAX® included 160 patients with a history of coronavirus infection within 12 to 16 weeks (not more than 12 months). The study was conducted at 6 healthcare centers in different regions of the Russian Federation. Testing was performed on the following scores: VAS for headache score, MFI-20 asthenia score, PSQI test, FAS-10 fatigue score, DHI dizziness score, MoCA cognitive impairment score, Beck anxiety score, vegetative index of Kerdo.
Results. PSQI questionnaire showed significant improvement in sleep quality in the study group: by -2.5 points [-4; -1] (p<0.001); there was a more pronounced significant decrease in the MFI-20 score of -19.5 points [-27; -11] (p<0.001); a significant decrease in the FAS-10 fatigue score by -9 [-13.5; -4] points (p<0.001); DHI dizziness score showed a decrease by -6 [-12; 0] points in the BRAINMAX® group (p=0.001); the score of Beck anxiety and depression scale decreased by -5 [-11; -2] points (p<0.001). Multiple linear regression data showed a significant increase of 0.56 (p=0.02) in the MoCA score.
Conclusion. Our study convincingly showed the effectiveness of therapy with BRAINMAX® in a wide range of symptoms in patients with the post-COVID syndrome.
Keywords: asthenic syndrome, coronavirus infection, post-COVID syndrome, BRAINMAX®, cognitive impairment, anxiety disorder
Полный текст
Список литературы
1. Сайт Всемирной организации здравоохранения. Режим доступа: https://covid19.who.int/ Дата обращения: 20.01.2023 [World Health Organization website. Available at: https://covid19.who.int/ Accessed: 20.01.2023 (in Russian)].
2. Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J R Soc Med. 2021;114(9):428-42. DOI:10.1177/01410768211032850
3. Танашян М.М., Кузнецова П.И., Раскуражев А.А. Неврологические аспекты COVID19. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2020;14(2):62-9 [Tanashyan MM, Kuznetsova PI, Raskurazhev AA. Neurological aspects of COVID-19. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2020;14(2):62-9 (in Russian)]. DOI:10.25692/ACEN.2020.2.8
4. Раскуражев А.А., Кузнецова П.И., Коновалов Р.Н., Танашян М.М. Нарушения обоняния на фоне COVID-19: клинико-нейровизуализационный анализ. Нервные болезни. 2022;2:4-7 [Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, Konovalov RN, Tanashyan MM. Olfactory Dysfunctions in COVID-19: Clinical and Neuroimaging Analysis. Neurological Diseases. 2022;2:4-7 (in Russian)]. DOI:10.24412/2226-0757-2022-12818
5. Olesen J, Gustavsson A, Svensson M, et al. The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol. 2012;19(1):155-62. DOI:10.1111/j.1468-1331.2011.03590.x
6. Jacobson GP, Newman CW. The development of the dizziness handicap inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;116:424-7. DOI:10.1001/archotol.1990.01870040046011.
7. Ceban F, Ling S, Lui LMW, et al. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022;101:93-135. DOI:10.1016/j.bbi.2021.12.020
8. Танашян М.М., Раскуражев А.А., Кузнецова П.И., и соавт. Перспективы и возможности терапии пациентов с астеническим синдромом после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19. Терапевтический архив. 2022;94(11):1285-93 [Tanashyan MM, Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, at al. Prospects and possibilities for the treatment of patients with long COVID-19 syndrome. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(11):1285-93 (in Russian)]. DOI:10.26442/00403660.2022.11.201981
9. Fietsam AC, Bryant AD, Rudroff T. Fatigue and perceived fatigability, not objective fatigability, are prevalent in people with post-COVID-19. Exp Brain Res. 2022:1-9. DOI:10.1007/s00221-022-06518-0
10. Tana C, Bentivegna E, Cho SJ, et al. Long COVID headache. J Headache Pain. 2022;23(1):93. DOI:10.1186/s10194-022-01450-8
11. Medic G, Wille M, Hemels ME. Short- and long-term health consequences of sleep disruption. Nat Sci Sleep. 2017;9:151-61. DOI:10.2147/NSS.S134864
12. Jahrami H, BaHammam AS, Bragazzi NL, et al. Sleep problems during the COVID-19 pandemic by population: a systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):299-313. DOI:10.5664/jcsm.8930
13. Viselli L, Salfi F, D'Atri A, et al. Sleep Quality, Insomnia Symptoms, and Depressive Symptomatology among Italian University Students before and during the Covid-19 Lockdown. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(24):13346. DOI:10.3390/ijerph182413346
14. Hartung TJ, Neumann C, Bahmer T, et al. Fatigue and cognitive impairment after COVID-19: A prospective multicentre study. EClinicalMedicine. 2022;53:101651. DOI:10.1016/j.eclinm.2022.101651
15. Ludwig S, Schell A, Berkemann M, et al. Post-COVID-19 Impairment of the Senses of Smell, Taste, Hearing, and Balance. Viruses. 2022;14(5):849. DOI:10.3390/v14050849
16. COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021;398(10312):1700-12. DOI:10.1016/S0140-6736(21)02143-7
2. Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J R Soc Med. 2021;114(9):428-42. DOI:10.1177/01410768211032850
3. Tanashyan MM, Kuznetsova PI, Raskurazhev AA. Neurological aspects of COVID-19. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2020;14(2):62-9 (in Russian). DOI:10.25692/ACEN.2020.2.8
4. Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, Konovalov RN, Tanashyan MM. Olfactory Dysfunctions in COVID-19: Clinical and Neuroimaging Analysis. Neurological Diseases. 2022;2:4-7 (in Russian). DOI:10.24412/2226-0757-2022-12818
5. Olesen J, Gustavsson A, Svensson M, et al. The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol. 2012;19(1):155-62. DOI:10.1111/j.1468-1331.2011.03590.x
6. Jacobson GP, Newman CW. The development of the dizziness handicap inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;116:424-7. DOI:10.1001/archotol.1990.01870040046011.
7. Ceban F, Ling S, Lui LMW, et al. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022;101:93-135. DOI:10.1016/j.bbi.2021.12.020
8. Tanashyan MM, Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, at al. Prospects and possibilities for the treatment of patients with long COVID-19 syndrome. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(11):1285-93 (in Russian). DOI:10.26442/00403660.2022.11.201981
9. Fietsam AC, Bryant AD, Rudroff T. Fatigue and perceived fatigability, not objective fatigability, are prevalent in people with post-COVID-19. Exp Brain Res. 2022:1-9. DOI:10.1007/s00221-022-06518-0
10. Tana C, Bentivegna E, Cho SJ, et al. Long COVID headache. J Headache Pain. 2022;23(1):93. DOI:10.1186/s10194-022-01450-8
11. Medic G, Wille M, Hemels ME. Short- and long-term health consequences of sleep disruption. Nat Sci Sleep. 2017;9:151-61. DOI:10.2147/NSS.S134864
12. Jahrami H, BaHammam AS, Bragazzi NL, et al. Sleep problems during the COVID-19 pandemic by population: a systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):299-313. DOI:10.5664/jcsm.8930
13. Viselli L, Salfi F, D'Atri A, et al. Sleep Quality, Insomnia Symptoms, and Depressive Symptomatology among Italian University Students before and during the Covid-19 Lockdown. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(24):13346. DOI:10.3390/ijerph182413346
14. Hartung TJ, Neumann C, Bahmer T, et al. Fatigue and cognitive impairment after COVID-19: A prospective multicentre study. EClinicalMedicine. 2022;53:101651. DOI:10.1016/j.eclinm.2022.101651
15. Ludwig S, Schell A, Berkemann M, et al. Post-COVID-19 Impairment of the Senses of Smell, Taste, Hearing, and Balance. Viruses. 2022;14(5):849. DOI:10.3390/v14050849
16. COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021;398(10312):1700-12. DOI:10.1016/S0140-6736(21)02143-7
2. Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J R Soc Med. 2021;114(9):428-42. DOI:10.1177/01410768211032850
3. Танашян М.М., Кузнецова П.И., Раскуражев А.А. Неврологические аспекты COVID19. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2020;14(2):62-9 [Tanashyan MM, Kuznetsova PI, Raskurazhev AA. Neurological aspects of COVID-19. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2020;14(2):62-9 (in Russian)]. DOI:10.25692/ACEN.2020.2.8
4. Раскуражев А.А., Кузнецова П.И., Коновалов Р.Н., Танашян М.М. Нарушения обоняния на фоне COVID-19: клинико-нейровизуализационный анализ. Нервные болезни. 2022;2:4-7 [Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, Konovalov RN, Tanashyan MM. Olfactory Dysfunctions in COVID-19: Clinical and Neuroimaging Analysis. Neurological Diseases. 2022;2:4-7 (in Russian)]. DOI:10.24412/2226-0757-2022-12818
5. Olesen J, Gustavsson A, Svensson M, et al. The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol. 2012;19(1):155-62. DOI:10.1111/j.1468-1331.2011.03590.x
6. Jacobson GP, Newman CW. The development of the dizziness handicap inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;116:424-7. DOI:10.1001/archotol.1990.01870040046011.
7. Ceban F, Ling S, Lui LMW, et al. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022;101:93-135. DOI:10.1016/j.bbi.2021.12.020
8. Танашян М.М., Раскуражев А.А., Кузнецова П.И., и соавт. Перспективы и возможности терапии пациентов с астеническим синдромом после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19. Терапевтический архив. 2022;94(11):1285-93 [Tanashyan MM, Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, at al. Prospects and possibilities for the treatment of patients with long COVID-19 syndrome. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(11):1285-93 (in Russian)]. DOI:10.26442/00403660.2022.11.201981
9. Fietsam AC, Bryant AD, Rudroff T. Fatigue and perceived fatigability, not objective fatigability, are prevalent in people with post-COVID-19. Exp Brain Res. 2022:1-9. DOI:10.1007/s00221-022-06518-0
10. Tana C, Bentivegna E, Cho SJ, et al. Long COVID headache. J Headache Pain. 2022;23(1):93. DOI:10.1186/s10194-022-01450-8
11. Medic G, Wille M, Hemels ME. Short- and long-term health consequences of sleep disruption. Nat Sci Sleep. 2017;9:151-61. DOI:10.2147/NSS.S134864
12. Jahrami H, BaHammam AS, Bragazzi NL, et al. Sleep problems during the COVID-19 pandemic by population: a systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):299-313. DOI:10.5664/jcsm.8930
13. Viselli L, Salfi F, D'Atri A, et al. Sleep Quality, Insomnia Symptoms, and Depressive Symptomatology among Italian University Students before and during the Covid-19 Lockdown. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(24):13346. DOI:10.3390/ijerph182413346
14. Hartung TJ, Neumann C, Bahmer T, et al. Fatigue and cognitive impairment after COVID-19: A prospective multicentre study. EClinicalMedicine. 2022;53:101651. DOI:10.1016/j.eclinm.2022.101651
15. Ludwig S, Schell A, Berkemann M, et al. Post-COVID-19 Impairment of the Senses of Smell, Taste, Hearing, and Balance. Viruses. 2022;14(5):849. DOI:10.3390/v14050849
16. COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021;398(10312):1700-12. DOI:10.1016/S0140-6736(21)02143-7
________________________________________________
2. Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J R Soc Med. 2021;114(9):428-42. DOI:10.1177/01410768211032850
3. Tanashyan MM, Kuznetsova PI, Raskurazhev AA. Neurological aspects of COVID-19. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2020;14(2):62-9 (in Russian). DOI:10.25692/ACEN.2020.2.8
4. Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, Konovalov RN, Tanashyan MM. Olfactory Dysfunctions in COVID-19: Clinical and Neuroimaging Analysis. Neurological Diseases. 2022;2:4-7 (in Russian). DOI:10.24412/2226-0757-2022-12818
5. Olesen J, Gustavsson A, Svensson M, et al. The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol. 2012;19(1):155-62. DOI:10.1111/j.1468-1331.2011.03590.x
6. Jacobson GP, Newman CW. The development of the dizziness handicap inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990;116:424-7. DOI:10.1001/archotol.1990.01870040046011.
7. Ceban F, Ling S, Lui LMW, et al. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2022;101:93-135. DOI:10.1016/j.bbi.2021.12.020
8. Tanashyan MM, Raskurazhev AA, Kuznetsova PI, at al. Prospects and possibilities for the treatment of patients with long COVID-19 syndrome. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(11):1285-93 (in Russian). DOI:10.26442/00403660.2022.11.201981
9. Fietsam AC, Bryant AD, Rudroff T. Fatigue and perceived fatigability, not objective fatigability, are prevalent in people with post-COVID-19. Exp Brain Res. 2022:1-9. DOI:10.1007/s00221-022-06518-0
10. Tana C, Bentivegna E, Cho SJ, et al. Long COVID headache. J Headache Pain. 2022;23(1):93. DOI:10.1186/s10194-022-01450-8
11. Medic G, Wille M, Hemels ME. Short- and long-term health consequences of sleep disruption. Nat Sci Sleep. 2017;9:151-61. DOI:10.2147/NSS.S134864
12. Jahrami H, BaHammam AS, Bragazzi NL, et al. Sleep problems during the COVID-19 pandemic by population: a systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):299-313. DOI:10.5664/jcsm.8930
13. Viselli L, Salfi F, D'Atri A, et al. Sleep Quality, Insomnia Symptoms, and Depressive Symptomatology among Italian University Students before and during the Covid-19 Lockdown. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(24):13346. DOI:10.3390/ijerph182413346
14. Hartung TJ, Neumann C, Bahmer T, et al. Fatigue and cognitive impairment after COVID-19: A prospective multicentre study. EClinicalMedicine. 2022;53:101651. DOI:10.1016/j.eclinm.2022.101651
15. Ludwig S, Schell A, Berkemann M, et al. Post-COVID-19 Impairment of the Senses of Smell, Taste, Hearing, and Balance. Viruses. 2022;14(5):849. DOI:10.3390/v14050849
16. COVID-19 Mental Disorders Collaborators. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. Lancet. 2021;398(10312):1700-12. DOI:10.1016/S0140-6736(21)02143-7
Авторы
М.М. Танашян1, П.И. Кузнецова*1, А.А. Раскуражев1, К.Я. Заславская2
1 ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия
*angioneurology0@gmail.com
1 Scientific Center of Neurology, Moscow, Russia;
2 Ogarev National Research Mordovian State University, Saransk, Russia
*angioneurology0@gmail.com
1 ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева», Саранск, Россия
*angioneurology0@gmail.com
________________________________________________
1 Scientific Center of Neurology, Moscow, Russia;
2 Ogarev National Research Mordovian State University, Saransk, Russia
*angioneurology0@gmail.com
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.