Роль структурно-модифицирующих препаратов в лечении боли в спине - Журнал Терапевтический архив №8 Вопросы лечения 2023

Роль структурно-модифицирующих препаратов в лечении боли в спине

Шутеева Т.В. Роль структурно-модифицирующих препаратов в лечении боли в спине. Терапевтический архив. 2023;95(8):648–651. DOI: 10.26442/00403660.2023.08.202315

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2023 г.

________________________________________________

Shuteeva TV. The role of structure-modifying agents in the treatment of back pain. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2023;95(8):648–651. DOI: 10.26442/00403660.2023.08.202315

Читать PDF

Аннотация

Обоснование. Боль в спине сегодня – одна из наиболее актуальных проблем в структуре диагностики и лечения болевых синдромов. Неадекватное лечение боли, даже при благоприятном прогнозе, вызывает ее хронизацию, снижает качество жизни. Наиболее частой причиной вертеброгенных дорсопатий можно назвать остеохондроз позвоночника. Его этиопатогенетической основой являются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, вовлекающие соседние позвонки, суставно-связочный аппарат позвоночника. Учитывая опыт многолетнего использования хондропротективной терапии в клинической практике, мы осуществили наблюдательное исследование с использованием препарата Амбене Био, с динамической оценкой выраженности болевого синдрома у пациентов с остеохондрозом и болью в спине.
Цель. Изучить динамику выраженности болевого синдрома и его составляющих на фоне Амбене Био у пациентов с болью в спине в сочетании с традиционной терапией, представленной нестероидными противовоспалительными препаратами и миорелаксантами.
Материалы и методы. Наблюдали 51 пациента с хроническим болевым синдромом в нижней части спины длительностью более 3 мес.
Заключение. Полученные в результате наблюдения данные подтвердили высокую эффективность Амбене Био у пациентов с дорсопатиями при альтернирующей схеме лечения (10 внутримышечных инъекций через день по 2 мл).

Ключевые слова: боль в спине, дегенеративно-дистрофические изменения, Амбене Био

________________________________________________

Background. Back pain is currently one of the most urgent problems within pain syndromes. Inadequate treatment of nonspecific back pain, even with a relatively favorable prognosis, leads to its chronicity and decreases the patient's quality of life. The most common cause of vertebrogenic dorsopathies is spinal osteochondrosis. The etiopathogenetic basis of spinal osteochondrosis is degenerative and dystrophic changes in the intervertebral discs involving adjacent vertebrae, joints, and ligaments. Considering the experience of many years of using chondroprotective therapy in clinical practice, we performed an observational study using Ambene Bio to assess the change of pain severity over time in patients with osteochondrosis and back pain.
Aim. To study the change in the severity of pain and its components in patients with back pain during therapy with Ambene Bio combined with standard therapy (NSAIDs and muscle relaxants).
Materials and methods. Fifty-one patients with chronic lower back pain lasting more than 3 months were included in the study.
Conclusion. The study results confirmed the high efficacy of Ambene Bio in patients with dorsopathies with an alternating treatment regimen (10 IM injections 2 mL every other day).

Keywords: back pain, degenerative and dystrophic changes, Ambene Bio

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Табеева Г.Р. Миорелаксанты как альтернативные анальгетики в лечении неспецифической боли в спине. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;9(2):89-94 [Tabeeva GR. Muscle relaxants as alternative analgesics in the treatment of nonspecific back pain. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(2):89-94 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2017-2-89-94
2. Рачин А.П., Выговская С.Н., Нувахова М.Б., Аверченкова А.А. Практические аспекты терапии хронической боли в спине. РМЖ. 2015;12:660-3 [Rachin AP, Vygovskaia SN, Nuvakhova MB, Averchenkova AA. Prakticheskie aspekty terapii khronicheskoi boli v spine. RMZh. 2015;12:660-3 (in Russian)].
3. Воробьева О.В. Хроническая боль в спине: от патогенетических концепций к терапевтическим стратегиям. Медицинский совет. 2017;17:36‑42 [Vorobieva OV. Chronic back pain: from pathogenetic concepts to therapeutic strategies. Medical Council (Meditsinskiy sovet). 2017;17:36-42 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2017-17-36-42
4. Парфенов В.А., Яхно Н.Н., Давыдов О.С., и др. Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия. Рекомендации Российского общества по изучению боли (РОИБ). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(4):15-24 [Parfenov VA, Yakhno NN, Davydov OS, et al. Discogenic lumbosacral radiculopathy. Recommendations of the Russian Association for the Study of Pain (RSSP). Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika=Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(4):15‑24 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2020-4-15-24
5. Давыдов О.С. Периферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-6 [Davydov OS. The peripheral and central mechanisms of transition of acute to chronic pain and the possible role of cyclooxygenase-2 inhibition in the prevention of pain syndrome chronization. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika=Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2016;8(2):10-6 (in Russian)]. DOI:10.14412/2074-2711-2016-2-10-16
6. Шутеева Е.Ю., Крапива А.Б., Шутеева Т.В. Применение комплексных лекарственных препаратов для лечения пациентов с болью в спине. Человек и его здоровье. 2022;25(1):28-34 [Shuteeva EYu, Krapiva AB, Shuteeva TV. Use of complex medications to treat patients with back pain. Humans and Their Health. 2022;25(1):28-34 (in Russian)]. DOI:10.21626/vestnik/2022-5/04
7. Zafar F, Qasim YF, Farooq MU, et al. The Frequency of Different Risk Factors for Lower Back Pain in a Tertiary Care Hospital. Cureus. 2018;10(8):e3183. DOI:10.7759/cureus.3183
8. Schuttert I, Timmerman H, Petersen KK, et al. The Definition, Assessment, and Prevalence of (Human Assumed) Central Sensitisation in Patients with Chronic Low Back Pain: A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(24):5931. DOI:10.3390/jcm10245931
9. Гарилевич Б.А., Семенов А.А., Гуревич К.Г., и др. Ударно-волновая терапия: состояние проблемы и возможности применения в клинической практике. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2017;3:11-8 [Garilevich BA, Semenov AA, Gurevich KG, et al. Shock-wave therapy: status update on the problem and possibilities of application in clinical practice. Kursk scientific and Practical bulletin "Man and his health". 2017;3:11-8 (in Russian)]. DOI:10.21626/vestnik/2017-3/02
10. van der Gaag WH, Roelofs PD, Enthoven WT, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for acute low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD013581. DOI:10.1002/14651858.CD013581
11. van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, et al. Muscle relaxants for non-specific low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(2):CD004252. DOI:10.1002/14651858.CD004252
12. Enke O, New HA, New CH, et al. Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2018;190(26):E786-93. DOI:10.1503/cmaj.171333
13. Пизова Н.В. Место хондропротекторов в терапии остеоартроза позвоночных суставов. Медицинский совет. 2016;4:42-7 [Pizova NV. The place of chondroprotectors in the treatment of osteoarthritis of the spine. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2016;4:42-7 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2016-4-42-47
14. Истомина Е.В., Шихкеримов Р.К. Возможности применения хондроитина сульфата у пациентов с хронической болью в спине. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(3):12‑5 [Istomina EV, Shikhkerimov RK. The possibilities of using chondroitin sulfate in patients with chronic back pain. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2019;119(3):12‑5 (in Russian)]. DOI:10.17116/jnevro201911903112
15. Пешехонова Л.К., Красюков П.А., Пешехонов Д.В. Оценка роли алфлутопа в терапии остеоартроза: показания, клиническая эффективность, переносимость и влияние на качество жизни. Медицинский совет. 2016;11:100-4 [Peshekhonova LK, Krasyukov PA, Peshekhonov DV. Evaluation of the role of alflutop in the osteoarthritis treatment: indications, clinical efficacy, tolerability and impact on quality of life. Medical Council (Meditsinskiy sovet). 2016;11:100‑4 (in Russian)]. DOI:10.21518/2079-701X-2016-11-100-104
16. Меньшикова И.В., Сороцкая В.И. Лечение остеоартроза крупных и мелких суставов с использованием инъекционного хондропротектора комплексного действия. Лечащий врач. 2021;4:66-71 [Menshikova IV, Sorotskaya VN. Treatment of osteoarthritis of large and small joints using an injectable complex action chondroprotector. Lechaschi vrach. 2021;4:66-71 (in Russian)]. DOI:10.51793/OS.2021.14.17.012

________________________________________________

1. Tabeeva GR. Muscle relaxants as alternative analgesics in the treatment of nonspecific back pain. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017;9(2):89-94 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2017-2-89-94
2. Rachin AP, Vygovskaia SN, Nuvakhova MB, Averchenkova AA. Prakticheskie aspekty terapii khronicheskoi boli v spine. RMZh. 2015;12:660-3 (in Russian).
3. Vorobieva OV. Chronic back pain: from pathogenetic concepts to therapeutic strategies. Medical Council (Meditsinskiy sovet). 2017;17:36-42 (in Russian).
DOI:10.21518/2079-701X-2017-17-36-42
4. Parfenov VA, Yakhno NN, Davydov OS, et al. Discogenic lumbosacral radiculopathy. Recommendations of the Russian Association for the Study of Pain (RSSP). Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika=Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(4):15‑24 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2020-4-15-24
5. Davydov OS. The peripheral and central mechanisms of transition of acute to chronic pain and the possible role of cyclooxygenase-2 inhibition in the prevention of pain syndrome chronization. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika=Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2016;8(2):10-6 (in Russian). DOI:10.14412/2074-2711-2016-2-10-16
6. Shuteeva EYu, Krapiva AB, Shuteeva TV. Use of complex medications to treat patients with back pain. Humans and Their Health. 2022;25(1):28-34 (in Russian). DOI:10.21626/vestnik/2022-5/04
7. Zafar F, Qasim YF, Farooq MU, et al. The Frequency of Different Risk Factors for Lower Back Pain in a Tertiary Care Hospital. Cureus. 2018;10(8):e3183. DOI:10.7759/cureus.3183
8. Schuttert I, Timmerman H, Petersen KK, et al. The Definition, Assessment, and Prevalence of (Human Assumed) Central Sensitisation in Patients with Chronic Low Back Pain: A Systematic Review. J Clin Med. 2021;10(24):5931. DOI:10.3390/jcm10245931
9. Garilevich BA, Semenov AA, Gurevich KG, et al. Shock-wave therapy: status update on the problem and possibilities of application in clinical practice. Kursk scientific and Practical bulletin "Man and his health". 2017;3:11-8 (in Russian). DOI:10.21626/vestnik/2017-3/02
10. van der Gaag WH, Roelofs PD, Enthoven WT, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for acute low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD013581. DOI:10.1002/14651858.CD013581
11. van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, et al. Muscle relaxants for non-specific low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(2):CD004252. DOI:10.1002/14651858.CD004252
12. Enke O, New HA, New CH, et al. Anticonvulsants in the treatment of low back pain and lumbar radicular pain: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2018;190(26):E786-93. DOI:10.1503/cmaj.171333
13. Pizova NV. The place of chondroprotectors in the treatment of osteoarthritis of the spine. Meditsinskiy sovet=Medical Council. 2016;4:42-7 (in Russian).
DOI:10.21518/2079-701X-2016-4-42-47
14. Istomina EV, Shikhkerimov RK. The possibilities of using chondroitin sulfate in patients with chronic back pain. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2019;119(3):12‑5 (in Russian). DOI:10.17116/jnevro201911903112
15. Peshekhonova LK, Krasyukov PA, Peshekhonov DV. Evaluation of the role of alflutop in the osteoarthritis treatment: indications, clinical efficacy, tolerability and impact on quality of life. Medical Council (Meditsinskiy sovet). 2016;11:100‑4 (in Russian). DOI:10.21518/2079-701X-2016-11-100-104
16. Menshikova IV, Sorotskaya VN. Treatment of osteoarthritis of large and small joints using an injectable complex action chondroprotector. Lechaschi vrach. 2021;4:66-71 (in Russian). DOI:10.51793/OS.2021.14.17.012

Авторы

Т.В. Шутеева*

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, Россия
*shuteevatv@kursksmu.net

________________________________________________

Tatiana V. Shuteeva*

Kursk State Medical University, Kursk, Russia
*shuteevatv@kursksmu.net

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.