Трансплантация сердца при транстиретиновом амилоидозе. Клинический случай - Журнал Терапевтический архив №9 Вопросы кардиологии 2025

Трансплантация сердца при транстиретиновом амилоидозе. Клинический случай

Насонова С.Н., Жиров И.В., Шошина А.А., Осмоловская Ю.Ф., Чайковская О.Я., Добровольская С.В., Саидова М.А., Буторова Е.А., Аншелес А.А., Казиева М.С., Гришина Д.А., Круглый Л.Б., Можейко Н.П., Колоскова Н.Н., Терещенко С.Н. Трансплантация сердца при транстиретиновом амилоидозе. Клинический случай. Терапевтический архив. 2025;97(9):806–813. DOI: 10.26442/00403660.2025.09.203367

© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2025 г.

________________________________________________

Nasonova SN, Zhirov IV, Shoshina AA, Osmolovskaya YuF, Tchaikovskaya OYа, Dobrovolskaya SV, Saidova MA, Butorova EA, Ansheles AA, Kazieva MS, Grishina DA, Krougly LB, Mozheiko NP, Koloskova NN, Tereshchenko SN. Heart transplantation for transthyretin amyloidosis. Clinical case. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2025;97(9):806–813. DOI: 10.26442/00403660.2025.09.203367

Читать PDF

Аннотация

Амилоидная кардиомиопатия – инфильтративное заболевание с крайне неблагоприятным прогнозом. В настоящее время появляются новые методы лечения, однако их действие направлено не на элиминацию имеющихся депозитов амилоида, а на предотвращение отложения новых. Учитывая трудности диагностики заболевания на ранней стадии, зачастую пациенты попадают в поле зрения специалистов уже на далеко зашедшей стадии амилоидоза с терминальной сердечной недостаточностью. В подобных случаях эффективность назначения патогенетической терапии крайне низка, в связи с чем остро встает вопрос лечения продвинутой стадии заболевания. В статье обсуждается возможность трансплантации сердца пациентам с амилоидной кардиомиопатией. Представлен клинический случай пациента с наследственным транстиретиновым амилоидозом, которому выполнена биатриальная ортотопическая трансплантация сердца.

Ключевые слова: транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия, трансплантация сердца

________________________________________________

Amyloid cardiomyopathy is an infiltrative disease with extremely adverse prognosis. New treatments are now emerging, however they are not aimed at eliminating the existing deposits of amyloid, but at preventing new ones. Given the difficulties of diagnosing the disease at an early stage, patients often end up in the hospital with advanced heart failure. In such cases, the efficacy of a pathogenic therapy is extremely low, which makes the treatment of an advanced stage of the disease very important. The article discusses the possibility of heart transplantation for patients with amyloid cardiomyopathy. A clinical case of a patient with hereditary transthyretin amyloidosis who was performed biatric orthotopic heart transplantation is presented.

Keywords: transthyretin amyloid cardiomyopathy, heart transplantation

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. Brito D, Albrecht FC, de Arenaza DP, et al. World Heart Federation Consensus on Transthyretin Amyloidosis Cardiomyopathy (ATTR-CM). Glob Heart. 2023;18(1):59. DOI:10.5334/gh.1262
2. Gertz MA, Dispenzieri A. Systemic Amyloidosis Recognition, Prognosis, and Therapy: A Systematic Review. JAMA. 2020;324(1):79-89. DOI:10.1001/jama.2020.5493
3. Maurer MS, Schwartz JH, Gundapaneni B, et al. Tafamidis Treatment for Patients with Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2018;379(11):1007-16. DOI:10.1056/NEJMoa1805689
4. Gillmore JD, Judge DP, Cappelli F, et al. Efficacy and Safety of Acoramidis in Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2024;390(2):132-42. DOI:10.1056/NEJMoa2305434
5. Fontana M, Berk JL, Gillmore JD, et al. Vutrisiran in Patients with Transthyretin Amyloidosis with Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2025;392(1):33-44. DOI:10.1056/NEJMoa2409134
6. Gillmore JD, Damy T, Fontana M, et al. A new staging system for cardiac transthyretin amyloidosis. Eur Heart J. 2018;39(30):2799-806. DOI:10.1093/eurheartj/ehx589
7. Sousa M, Monohan G, Rajagopalan N, et al. Heart transplantation in cardiac amyloidosis. Heart Fail Rev. 2017;22(3):317-27. DOI:10.1007/s10741-017-9601-z
8. Hosenpud JD, DeMarco T, Frazier OH, et al. Progression of systemic disease and reduced long-term survival in patients with cardiac amyloidosis undergoing heart transplantation. Follow-up results of a multicenter survey. Circulation. 1991;84(5 Suppl.):III338-43.
9. Roig E, Almenar L, González-Vílchez F, et al., Spanish Register for Heart Trasplantation. Outcomes of heart transplantation for cardiac amyloidosis: subanalysis of the spanish registry for heart transplantation. Am J Transplant. 2009;9(6):1414-9. DOI:10.1111/j.1600-6143.2009.02643.x
10. Lyle MA, Farina JMM, Wiedmeier-Nutor E, et al. Amyloidosis and Heart Transplantation in a New Era. Clin Transplant. 2025;39(1):e70070. DOI:10.1111/ctr.70070
11. Ghoneem A, Bhatti AW, Khadke S, et al. Real-World Efficacy of Tafamidis in Patients With Transthyretin Amyloidosis and Heart Failure. Curr Probl Cardiol. 2023;48(6):101667. DOI:10.1016/j.cpcardiol.2023.101667
12. Porcari A, Fontana M, Gillmore JD. Transthyretin cardiac amyloidosis. Cardiovasc Res. 2023;118(18):3517-35. DOI:10.1093/cvr/cvac119

________________________________________________

Авторы

С.Н. Насонова*¹, И.В. Жиров¹, А.А. Шошина¹, Ю.Ф. Осмоловская¹, О.Я. Чайковская¹, С.В. Добровольская¹, М.А. Саидова¹, Е.А. Буторова¹, А.А. Аншелес¹, М.С. Казиева², Д.А. Гришина², Л.Б. Круглый³, Н.П. Можейко³, Н.Н. Колоскова³, С.Н. Терещенко¹

¹ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России, Москва, Россия;
²ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия;
³ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, России
*dr.nasonova@mail.ru

________________________________________________

Svetlana N. Nasonova*¹, Igor V. Zhirov¹, Anastasia A. Shoshina¹, Yulia F. Osmolovskaya¹, Olga Yа. Tchaikovskaya¹, Svetlana V. Dobrovolskaya¹, Marina A. Saidova¹, Ekaterina A. Butorova¹, Alexey A. Ansheles¹, Maria S. Kazieva², Daria A. Grishina², Lev B. Krougly³, Natalia P. Mozheiko³, Nadegda N. Koloskova³, Sergey N. Tereshchenko¹

¹Chazov National Medical Research Center of Cardiology, Moscow, Russia;
²Scientific Center of Neurology, Moscow, Russia;
³Shumakov National Medical Research Center for Transplantology and Artificial Organs, Moscow, Russia
*dr.nasonova@mail.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.