Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Клиническая и прогностическая значимость доменного подхода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и старческой астенией
Клиническая и прогностическая значимость доменного подхода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и старческой астенией
Кобалава Ж.Д., Моисеева А.Ю., Ал-Аутаири А., Котова Е.О. Клиническая и прогностическая значимость доменного подхода у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и старческой астенией. Терапевтический архив. 2026;98(1):43–50. DOI: 10.26442/00403660.2026.01.203518
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2026 г.
© ООО «КОНСИЛИУМ МЕДИКУМ», 2026 г.
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Охарактеризовать особенности течения декомпенсации сердечной недостаточности у госпитализированных пациентов старческого возраста (СВ) в зависимости от доменов (клинический, психокогнитивный, функциональный и социальный), а также изучить влияние количества доменов на прогноз.
Материалы и методы. Проспективно включены 150 пациентов старше 75 лет [медиана возраста (IQR) 83,0 [77,8–87,0] года, 38% (n=57) мужчины], госпитализированные в многопрофильный стационар по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН), которым определяли распространенность доменов HFA-ESC (2019 г.) – клинического, психокогнитивного, функционального и социального. Всем пациентам выполняли традиционные лабораторно-инструментальные обследования, оценку NT-proBNP, эхокардиографическое исследование, а также оценивали состав тела с помощью биоимпедансного анализа на 5-е сутки госпитализации. В качестве комбинированной конечной точки (КТ) оценивалась комбинация смерти от всех причин и повторных госпитализаций по поводу ХСН в течение 180 сут.
Результаты. У 96,7% (n=145) пациентов СВ с ХСН выявлен минимум 1 домен старческой астении, все 4 домена наблюдали более чем у 1/3 пациентов. Нарушения в психокогнитивной и социальной сфере наиболее распространены – 88,7% (n=133) и 74,0% (n=111) соответственно, реже отмечали клинический и функциональный домен – у 64,0% (n=96) и 56,7% (n=85) пациентов соответственно. Пациенты с большим количеством доменов характеризовались более старшим возрастом, большей степенью ограничения физической активности и выраженностью симптомов ХСН, чаще не состояли в браке (включая вдовцов, одиноких и разведенных), больший процент пациентов жили в доме престарелых. Большее количество доменов СВ связано с более высокой частотой событий для комбинированной КТ – летальный исход от всех причин и/или повторная госпитализация по поводу ХСН (Log Rank 10,76; p<0,03). При комплексном анализе наличие всех 4 доменов синдрома хрупкости увеличивает риск комбинированных событий из первичной КТ в 2,5 раза (отношение шансов 2,5, 95% доверительный интервал 1,1–5,7; р<0,05), госпитальной летальности – 14,7 раза (отношение шансов 14,7, 95% доверительный интервал 3,3–66,4; р<0,05).
Заключение. Доменный подход в определении тяжести течения и прогноза ХСН у «хрупких» пациентов СВ представляется необходимым и удобным инструментом для выделения особой группы пациентов высокого риска неблагоприятных исходов, требующей мультидисциплинарного подхода совместно с гериатрической командой.
Ключевые слова: старческая астения, синдром хрупкости, сердечная недостаточность, когнитивные нарушения, социальный домен
Materials and methods. A prospective study included 150 patients over 75 years old [median age (IQR) 83.0 [77.8–87.0] years, 38% (n=57) were men] admitted to a multidisciplinary hospital for chronic heart failure (CHF) decompensation, who were assessed for the prevalence of HFA-ESC domains (2019) – clinical, psychocognitive, functional and social. All patients underwent traditional laboratory and instrumental examination, NT-proBNP testing, echocardiographic examination, as well as body composition was assessed using bioimpedance analysis on the 5th day of hospitalization. The combined endpoint was a combination of death from all causes and repeated hospitalizations for CHF within 180 days.
Results. 96.7% (n=145) of senile patients with CHF had at least one domain of senile asthenia, the presence of all four domains was observed in more than a third of patients. Disorders in the psychocognitive and social spheres were the most common – 88.7% (n=133) and 74.0% (n=111), respectively, and clinical and functional domains were less common in 64.0% (n=96) and 56.7% (n=85) of patients, respectively. Patients with a large number of domains were characterized by an older age, a greater degree of physical activity restriction and the severity of CHF symptoms, were more often unmarried (including widowers, single and divorced), and most patients lived in a nursing home. A greater number of domains of senile asthenia was associated with a higher incidence of events for the combined endpoint – all-cause death and/or repeated hospitalization for CHF (Log Rank 10.76; p<0.03). In a comprehensive analysis, the presence of all four domains of fragility syndrome increases the risk of combined events from the primary endpoint by 2.5 times (odds ratio 2.5; 95% confidence interval 1.1–5.7, p<0.05), hospital mortality by 14.7 times (odds ratio 14.7, 95% confidence interval 3.3–66.4; p<0.05).
Conclusion. A domain-based approach to determining the severity and prognosis of CHF in "fragile" senile patients seems to be a necessary and convenient tool for identifying a special group of patients at high risk of unfortunate outcome that requires a multidisciplinary approach together with a geriatric team.
Keywords: senile asthenia, frailty syndrome, heart failure, cognitive impairment, social domain
Материалы и методы. Проспективно включены 150 пациентов старше 75 лет [медиана возраста (IQR) 83,0 [77,8–87,0] года, 38% (n=57) мужчины], госпитализированные в многопрофильный стационар по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН), которым определяли распространенность доменов HFA-ESC (2019 г.) – клинического, психокогнитивного, функционального и социального. Всем пациентам выполняли традиционные лабораторно-инструментальные обследования, оценку NT-proBNP, эхокардиографическое исследование, а также оценивали состав тела с помощью биоимпедансного анализа на 5-е сутки госпитализации. В качестве комбинированной конечной точки (КТ) оценивалась комбинация смерти от всех причин и повторных госпитализаций по поводу ХСН в течение 180 сут.
Результаты. У 96,7% (n=145) пациентов СВ с ХСН выявлен минимум 1 домен старческой астении, все 4 домена наблюдали более чем у 1/3 пациентов. Нарушения в психокогнитивной и социальной сфере наиболее распространены – 88,7% (n=133) и 74,0% (n=111) соответственно, реже отмечали клинический и функциональный домен – у 64,0% (n=96) и 56,7% (n=85) пациентов соответственно. Пациенты с большим количеством доменов характеризовались более старшим возрастом, большей степенью ограничения физической активности и выраженностью симптомов ХСН, чаще не состояли в браке (включая вдовцов, одиноких и разведенных), больший процент пациентов жили в доме престарелых. Большее количество доменов СВ связано с более высокой частотой событий для комбинированной КТ – летальный исход от всех причин и/или повторная госпитализация по поводу ХСН (Log Rank 10,76; p<0,03). При комплексном анализе наличие всех 4 доменов синдрома хрупкости увеличивает риск комбинированных событий из первичной КТ в 2,5 раза (отношение шансов 2,5, 95% доверительный интервал 1,1–5,7; р<0,05), госпитальной летальности – 14,7 раза (отношение шансов 14,7, 95% доверительный интервал 3,3–66,4; р<0,05).
Заключение. Доменный подход в определении тяжести течения и прогноза ХСН у «хрупких» пациентов СВ представляется необходимым и удобным инструментом для выделения особой группы пациентов высокого риска неблагоприятных исходов, требующей мультидисциплинарного подхода совместно с гериатрической командой.
Ключевые слова: старческая астения, синдром хрупкости, сердечная недостаточность, когнитивные нарушения, социальный домен
________________________________________________
Materials and methods. A prospective study included 150 patients over 75 years old [median age (IQR) 83.0 [77.8–87.0] years, 38% (n=57) were men] admitted to a multidisciplinary hospital for chronic heart failure (CHF) decompensation, who were assessed for the prevalence of HFA-ESC domains (2019) – clinical, psychocognitive, functional and social. All patients underwent traditional laboratory and instrumental examination, NT-proBNP testing, echocardiographic examination, as well as body composition was assessed using bioimpedance analysis on the 5th day of hospitalization. The combined endpoint was a combination of death from all causes and repeated hospitalizations for CHF within 180 days.
Results. 96.7% (n=145) of senile patients with CHF had at least one domain of senile asthenia, the presence of all four domains was observed in more than a third of patients. Disorders in the psychocognitive and social spheres were the most common – 88.7% (n=133) and 74.0% (n=111), respectively, and clinical and functional domains were less common in 64.0% (n=96) and 56.7% (n=85) of patients, respectively. Patients with a large number of domains were characterized by an older age, a greater degree of physical activity restriction and the severity of CHF symptoms, were more often unmarried (including widowers, single and divorced), and most patients lived in a nursing home. A greater number of domains of senile asthenia was associated with a higher incidence of events for the combined endpoint – all-cause death and/or repeated hospitalization for CHF (Log Rank 10.76; p<0.03). In a comprehensive analysis, the presence of all four domains of fragility syndrome increases the risk of combined events from the primary endpoint by 2.5 times (odds ratio 2.5; 95% confidence interval 1.1–5.7, p<0.05), hospital mortality by 14.7 times (odds ratio 14.7, 95% confidence interval 3.3–66.4; p<0.05).
Conclusion. A domain-based approach to determining the severity and prognosis of CHF in "fragile" senile patients seems to be a necessary and convenient tool for identifying a special group of patients at high risk of unfortunate outcome that requires a multidisciplinary approach together with a geriatric team.
Keywords: senile asthenia, frailty syndrome, heart failure, cognitive impairment, social domain
Полный текст
Список литературы
1. Khan H, Kalogeropoulos AP, Georgiopoulou VV, et al. Frailty and risk for heart failure in older adults: The health, aging, and body composition study. Am Heart J. 2013;166(5):887-94. DOI:10.1016/j. ahj.2013.07.032
2. Denfeld QE, Winters-Stone K, Mudd JO, et al. The prevalence of frailty in heart failure: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2017;236:283-9. DOI:10.1016/j.ijcard.2017.01.153
3. Reeves GR, Whellan DJ, Patel MJ, et al. Comparison of Frequency of Frailty and Severely Impaired Physical Function in Patients ≥60 Years Hospitalized With Acute Decompensated Heart Failure Versus Chronic Stable Heart Failure With Reduced and Preserved Left Ventricular Ejection Fraction. Am J Cardiol. 2016;117(12):1953-8. DOI:10.1016/j.amjcard.2016.03.046
4. Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021;7(4):416-21. DOI:10.1093/ehjqcco/qcaa032
5. Vitale C, Jankowska E, Hill L, et al. Heart Failure Association of the European Society of Cardiology position paper on frailty in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2019;21(11):1299-305. DOI:10.1002/ejhf.1611
6. Villaschi A, Chiarito M, Pagnesi M, et al. Frailty according to the 2019 HFA-ESC definition in patients at risk for advanced heart failure: Insights from the HELP-HF registry. Eur J Heart Fail. 2024;26(6):1399-407. DOI:10.1002/ejhf.3234
7. Федин М.А., Изюмов А.Д., Ерусланова К.А., и др. Доменный подход в ведении пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(4):313-26 [Fedin MA, Izumov AD, Eruslanova KA, et al. Domain management as the best way of manage patient with heart failure and geriatrics syndromes. Russ J Geriatr Med. 2020;(4):313-26 (in Russian)]. DOI:10.37586/2686-8636-4-2020-313-326
8. Mahoney F, Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5.
9. Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., и др. Клинические рекомендации «Старческая астения». Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(1):11-46 [Tkacheva ON, Kotovskaya YuV, Runikhina NK, et al. Clinical guidelines on frailty. Russ J Geriatr Med. 2020;(1):11-46 (in Russian)]. DOI:10.37586/2686-8636-1-2020-11-46
10. Makizako H, Shimada H, Tsutsumimoto K, et al. Social Frailty in Community-Dwelling Older Adults as a Risk Factor for Disability. J Am Med Dir Assoc. 2015;16(11):1003.e7-11. DOI:10.1016/j.jamda.2015.08.023
11. Gorodeski EZ, Goyal P, Hummel SL, et al. Domain Management Approach to Heart Failure in the Geriatric Patient. J Am Coll Cardiol. 2018;71(17):1921-36. DOI:10.1016/j.jacc.2018.02.059
12. Matsue Y, Kamiya K, Saito H, et al. Prevalence and prognostic impact of the coexistence of multiple frailty domains in elderly patients with heart failure: the FRAGILE-HF cohort study. Eur J Heart Fail. 2020;22(11):2112-9. DOI:10.1002/ejhf.1926
13. Nakamura K, Kinugasa Y, Sota T, et al. The water imbalance of skeletal muscle and muscle weakness in patients with heart failure. ESC Heart Fail. 2024;11(6):3757-66. DOI:10.1002/ehf2.14950
14. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56. DOI:10.1093/gerona/56.3.m146
15. Pandey A, Kitzman D, Whellan DJ, et al. Frailty Among Older Decompensated Heart Failure Patients: Prevalence, Association With Patient-Centered Outcomes, and Efficient Detection Methods. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1079-88. DOI:10.1016/j.jchf.2019.10.003
16. Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J Gerontol. 1990;45(6):P239-43. DOI:10.1093/geronj/45.6.p239
17. Goldberg A, Schepens S. Measurement error and minimum detectable change in 4-meter gait speed in older adults. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5-6):406-12. DOI:10.1007/ BF03325236
18. Abete P, Basile C, Bulli G, et al. The Italian version of the “frailty index” based on deficits in health: a validation study. Aging Clin Exp Res. 2017;29(5):913-26. DOI:10.1007/s40520-017-0793-9
19. Gastelurrutia P, Lupon J, Moliner P, et al. Comorbidities, fragility, and quality of life in heart failure patients with midrange ejection fraction. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2018;2(2):176-85. DOI:10.1016/j.mayocpiqo.2018.02.004
20. Bonilla-Palomas JL, Gamez-Lopez AL, Castillo-Dominguez JC, et al. Nutritional intervention in malnourished hospitalized patients with heart failure. Arch Med Res. 2016;47(7):535-40. DOI:10.1016/j.arcmed.2016.11.005
21. Vest AR, Chan M, Deswal A, et al. Nutrition, Obesity, and Cachexia in Patients With Heart Failure: A Consensus Statement from the Heart Failure Society of America Scientific Statements Committee. J Card Fail. 2019;25(5):380-400. DOI:10.1016/j.cardfail.2019.03.007
22. Lv S, Ru S. The prevalence of malnutrition and its effects on the all-cause mortality among patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(10):e0259300. DOI:10.1371/journal.pone.0259300
23. Arseda A, Pahria T, Kurniawan T. Mapping cognitive function screening instruments for patients with heart failure: A scoping review. Belitung Nurs J. 2024;10(3):240-51. DOI:10.33546/bnj.3165
24. Lee TC, Qian M, Liu Y, et al. Cognitive decline over time in patients with systolic heart failure: insights from WARCEF. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1042-53. DOI:10.1016/j.jchf.2019.09.003
25. Rigueira J, R Agostinho J, Aguiar-Ricardo I, et al. Heart and brain interactions in heart failure: Cognition, depression, anxiety, and related outcomes. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2021;40(8):547-55. DOI:10.1016/j.repce.2020.09.008
26. Толкачева В.В., Казахмедов Э.Р., Кобалава Ж.Д., и др. Влияние Мексидола на качество жизни и функциональный статус пациентов с хронической ишемией головного мозга и хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021;14(1):80-9 [Tolkacheva VV, Kazakhmedov ER, Kobalava ZD, et al. Effect of Mexidol on the quality of life and functional status of patients with chronic cerebral ischemia and chronic heart failure with reduced left ventricular ejection fraction. Russ J Cardiol Cardiovasc Surg. 2021;14(1):80-9 (in Russian)]. DOI:10.17116/kardio20211401180
27. Rutledge T, Reis VA, Linke SE, et al. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. J Am Coll Cardiol. 2006;48(8):1527-37. DOI:10.1016/j.jacc.2006.06.055
28. Осипова И.В., Погосова Н.В., Соколова Я.В. Депрессивные нарушения у пожилых больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(6):34-9 [Osipova IV, Pogosova NV, Sokolova YV. Depressive disorders in elderly patients with heart failure disease. Cardiovasc Ther Prev. 2007;6(6):34-9 (in Russian)]. EDN:IJWXGB
29. Мареев В.Ю., Дробижев М.Ю., Беграмбекова Ю.Л. Тревожно-депрессивная симптоматика у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: выбор тактики лечения. Кардиология. 2018;58(5):57-64 [Mareev VYu, Drobizhev MYu, Begrambekova YuL. Anxiety and Depression in Chronic Heart Failure. What Can a Cardiologist Do. Cardiology. 2018;58(5):57-64 (in Russian)]. DOI:10.18087/cardio.2018.5.10121
2. Denfeld QE, Winters-Stone K, Mudd JO, et al. The prevalence of frailty in heart failure: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2017;236:283-9. DOI:10.1016/j.ijcard.2017.01.153
3. Reeves GR, Whellan DJ, Patel MJ, et al. Comparison of Frequency of Frailty and Severely Impaired Physical Function in Patients ≥60 Years Hospitalized With Acute Decompensated Heart Failure Versus Chronic Stable Heart Failure With Reduced and Preserved Left Ventricular Ejection Fraction. Am J Cardiol. 2016;117(12):1953-8. DOI:10.1016/j.amjcard.2016.03.046
4. Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021;7(4):416-21. DOI:10.1093/ehjqcco/qcaa032
5. Vitale C, Jankowska E, Hill L, et al. Heart Failure Association of the European Society of Cardiology position paper on frailty in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2019;21(11):1299-305. DOI:10.1002/ejhf.1611
6. Villaschi A, Chiarito M, Pagnesi M, et al. Frailty according to the 2019 HFA-ESC definition in patients at risk for advanced heart failure: Insights from the HELP-HF registry. Eur J Heart Fail. 2024;26(6):1399-407. DOI:10.1002/ejhf.3234
7. Fedin MA, Izumov AD, Eruslanova KA, et al. Domain management as the best way of manage patient with heart failure and geriatrics syndromes. Russ J Geriatr Med. 2020;(4):313-26 (in Russian). DOI:10.37586/2686-8636-4-2020-313-326
8. Mahoney F, Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5.
9. Tkacheva ON, Kotovskaya YuV, Runikhina NK, et al. Clinical guidelines on frailty. Russ J Geriatr Med. 2020;(1):11-46 (in Russian). DOI:10.37586/2686-8636-1-2020-11-46
10. Makizako H, Shimada H, Tsutsumimoto K, et al. Social Frailty in Community-Dwelling Older Adults as a Risk Factor for Disability. J Am Med Dir Assoc. 2015;16(11):1003.e7-11. DOI:10.1016/j.jamda.2015.08.023
11. Gorodeski EZ, Goyal P, Hummel SL, et al. Domain Management Approach to Heart Failure in the Geriatric Patient. J Am Coll Cardiol. 2018;71(17):1921-36. DOI:10.1016/j.jacc.2018.02.059
12. Matsue Y, Kamiya K, Saito H, et al. Prevalence and prognostic impact of the coexistence of multiple frailty domains in elderly patients with heart failure: the FRAGILE-HF cohort study. Eur J Heart Fail. 2020;22(11):2112-9. DOI:10.1002/ejhf.1926
13. Nakamura K, Kinugasa Y, Sota T, et al. The water imbalance of skeletal muscle and muscle weakness in patients with heart failure. ESC Heart Fail. 2024;11(6):3757-66. DOI:10.1002/ehf2.14950
14. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56. DOI:10.1093/gerona/56.3.m146
15. Pandey A, Kitzman D, Whellan DJ, et al. Frailty Among Older Decompensated Heart Failure Patients: Prevalence, Association With Patient-Centered Outcomes, and Efficient Detection Methods. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1079-88. DOI:10.1016/j.jchf.2019.10.003
16. Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J Gerontol. 1990;45(6):P239-43. DOI:10.1093/geronj/45.6.p239
17. Goldberg A, Schepens S. Measurement error and minimum detectable change in 4-meter gait speed in older adults. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5-6):406-12. DOI:10.1007/ BF03325236
18. Abete P, Basile C, Bulli G, et al. The Italian version of the “frailty index” based on deficits in health: a validation study. Aging Clin Exp Res. 2017;29(5):913-26. DOI:10.1007/s40520-017-0793-9
19. Gastelurrutia P, Lupon J, Moliner P, et al. Comorbidities, fragility, and quality of life in heart failure patients with midrange ejection fraction. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2018;2(2):176-85. DOI:10.1016/j.mayocpiqo.2018.02.004
20. Bonilla-Palomas JL, Gamez-Lopez AL, Castillo-Dominguez JC, et al. Nutritional intervention in malnourished hospitalized patients with heart failure. Arch Med Res. 2016;47(7):535-40. DOI:10.1016/j.arcmed.2016.11.005
21. Vest AR, Chan M, Deswal A, et al. Nutrition, Obesity, and Cachexia in Patients With Heart Failure: A Consensus Statement from the Heart Failure Society of America Scientific Statements Committee. J Card Fail. 2019;25(5):380-400. DOI:10.1016/j.cardfail.2019.03.007
22. Lv S, Ru S. The prevalence of malnutrition and its effects on the all-cause mortality among patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(10):e0259300. DOI:10.1371/journal.pone.0259300
23. Arseda A, Pahria T, Kurniawan T. Mapping cognitive function screening instruments for patients with heart failure: A scoping review. Belitung Nurs J. 2024;10(3):240-51. DOI:10.33546/bnj.3165
24. Lee TC, Qian M, Liu Y, et al. Cognitive decline over time in patients with systolic heart failure: insights from WARCEF. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1042-53. DOI:10.1016/j.jchf.2019.09.003
25. Rigueira J, R Agostinho J, Aguiar-Ricardo I, et al. Heart and brain interactions in heart failure: Cognition, depression, anxiety, and related outcomes. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2021;40(8):547-55. DOI:10.1016/j.repce.2020.09.008
26. Tolkacheva VV, Kazakhmedov ER, Kobalava ZD, et al. Effect of Mexidol on the quality of life and functional status of patients with chronic cerebral ischemia and chronic heart failure with reduced left ventricular ejection fraction. Russ J Cardiol Cardiovasc Surg. 2021;14(1):80-9 (in Russian). DOI:10.17116/kardio20211401180
27. Rutledge T, Reis VA, Linke SE, et al. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. J Am Coll Cardiol. 2006;48(8):1527-37. DOI:10.1016/j.jacc.2006.06.055
28. Osipova IV, Pogosova NV, Sokolova YV. Depressive disorders in elderly patients with heart failure disease. Cardiovasc Ther Prev. 2007;6(6):34-9 (in Russian). EDN:IJWXGB
29. Mareev VYu, Drobizhev MYu, Begrambekova YuL. Anxiety and Depression in Chronic Heart Failure. What Can a Cardiologist Do. Cardiology. 2018;58(5):57-64 (in Russian). DOI:10.18087/cardio.2018.5.10121
2. Denfeld QE, Winters-Stone K, Mudd JO, et al. The prevalence of frailty in heart failure: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2017;236:283-9. DOI:10.1016/j.ijcard.2017.01.153
3. Reeves GR, Whellan DJ, Patel MJ, et al. Comparison of Frequency of Frailty and Severely Impaired Physical Function in Patients ≥60 Years Hospitalized With Acute Decompensated Heart Failure Versus Chronic Stable Heart Failure With Reduced and Preserved Left Ventricular Ejection Fraction. Am J Cardiol. 2016;117(12):1953-8. DOI:10.1016/j.amjcard.2016.03.046
4. Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021;7(4):416-21. DOI:10.1093/ehjqcco/qcaa032
5. Vitale C, Jankowska E, Hill L, et al. Heart Failure Association of the European Society of Cardiology position paper on frailty in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2019;21(11):1299-305. DOI:10.1002/ejhf.1611
6. Villaschi A, Chiarito M, Pagnesi M, et al. Frailty according to the 2019 HFA-ESC definition in patients at risk for advanced heart failure: Insights from the HELP-HF registry. Eur J Heart Fail. 2024;26(6):1399-407. DOI:10.1002/ejhf.3234
7. Федин М.А., Изюмов А.Д., Ерусланова К.А., и др. Доменный подход в ведении пожилых пациентов с сердечной недостаточностью. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(4):313-26 [Fedin MA, Izumov AD, Eruslanova KA, et al. Domain management as the best way of manage patient with heart failure and geriatrics syndromes. Russ J Geriatr Med. 2020;(4):313-26 (in Russian)]. DOI:10.37586/2686-8636-4-2020-313-326
8. Mahoney F, Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5.
9. Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., и др. Клинические рекомендации «Старческая астения». Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(1):11-46 [Tkacheva ON, Kotovskaya YuV, Runikhina NK, et al. Clinical guidelines on frailty. Russ J Geriatr Med. 2020;(1):11-46 (in Russian)]. DOI:10.37586/2686-8636-1-2020-11-46
10. Makizako H, Shimada H, Tsutsumimoto K, et al. Social Frailty in Community-Dwelling Older Adults as a Risk Factor for Disability. J Am Med Dir Assoc. 2015;16(11):1003.e7-11. DOI:10.1016/j.jamda.2015.08.023
11. Gorodeski EZ, Goyal P, Hummel SL, et al. Domain Management Approach to Heart Failure in the Geriatric Patient. J Am Coll Cardiol. 2018;71(17):1921-36. DOI:10.1016/j.jacc.2018.02.059
12. Matsue Y, Kamiya K, Saito H, et al. Prevalence and prognostic impact of the coexistence of multiple frailty domains in elderly patients with heart failure: the FRAGILE-HF cohort study. Eur J Heart Fail. 2020;22(11):2112-9. DOI:10.1002/ejhf.1926
13. Nakamura K, Kinugasa Y, Sota T, et al. The water imbalance of skeletal muscle and muscle weakness in patients with heart failure. ESC Heart Fail. 2024;11(6):3757-66. DOI:10.1002/ehf2.14950
14. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56. DOI:10.1093/gerona/56.3.m146
15. Pandey A, Kitzman D, Whellan DJ, et al. Frailty Among Older Decompensated Heart Failure Patients: Prevalence, Association With Patient-Centered Outcomes, and Efficient Detection Methods. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1079-88. DOI:10.1016/j.jchf.2019.10.003
16. Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J Gerontol. 1990;45(6):P239-43. DOI:10.1093/geronj/45.6.p239
17. Goldberg A, Schepens S. Measurement error and minimum detectable change in 4-meter gait speed in older adults. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5-6):406-12. DOI:10.1007/ BF03325236
18. Abete P, Basile C, Bulli G, et al. The Italian version of the “frailty index” based on deficits in health: a validation study. Aging Clin Exp Res. 2017;29(5):913-26. DOI:10.1007/s40520-017-0793-9
19. Gastelurrutia P, Lupon J, Moliner P, et al. Comorbidities, fragility, and quality of life in heart failure patients with midrange ejection fraction. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2018;2(2):176-85. DOI:10.1016/j.mayocpiqo.2018.02.004
20. Bonilla-Palomas JL, Gamez-Lopez AL, Castillo-Dominguez JC, et al. Nutritional intervention in malnourished hospitalized patients with heart failure. Arch Med Res. 2016;47(7):535-40. DOI:10.1016/j.arcmed.2016.11.005
21. Vest AR, Chan M, Deswal A, et al. Nutrition, Obesity, and Cachexia in Patients With Heart Failure: A Consensus Statement from the Heart Failure Society of America Scientific Statements Committee. J Card Fail. 2019;25(5):380-400. DOI:10.1016/j.cardfail.2019.03.007
22. Lv S, Ru S. The prevalence of malnutrition and its effects on the all-cause mortality among patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(10):e0259300. DOI:10.1371/journal.pone.0259300
23. Arseda A, Pahria T, Kurniawan T. Mapping cognitive function screening instruments for patients with heart failure: A scoping review. Belitung Nurs J. 2024;10(3):240-51. DOI:10.33546/bnj.3165
24. Lee TC, Qian M, Liu Y, et al. Cognitive decline over time in patients with systolic heart failure: insights from WARCEF. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1042-53. DOI:10.1016/j.jchf.2019.09.003
25. Rigueira J, R Agostinho J, Aguiar-Ricardo I, et al. Heart and brain interactions in heart failure: Cognition, depression, anxiety, and related outcomes. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2021;40(8):547-55. DOI:10.1016/j.repce.2020.09.008
26. Толкачева В.В., Казахмедов Э.Р., Кобалава Ж.Д., и др. Влияние Мексидола на качество жизни и функциональный статус пациентов с хронической ишемией головного мозга и хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021;14(1):80-9 [Tolkacheva VV, Kazakhmedov ER, Kobalava ZD, et al. Effect of Mexidol on the quality of life and functional status of patients with chronic cerebral ischemia and chronic heart failure with reduced left ventricular ejection fraction. Russ J Cardiol Cardiovasc Surg. 2021;14(1):80-9 (in Russian)]. DOI:10.17116/kardio20211401180
27. Rutledge T, Reis VA, Linke SE, et al. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. J Am Coll Cardiol. 2006;48(8):1527-37. DOI:10.1016/j.jacc.2006.06.055
28. Осипова И.В., Погосова Н.В., Соколова Я.В. Депрессивные нарушения у пожилых больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(6):34-9 [Osipova IV, Pogosova NV, Sokolova YV. Depressive disorders in elderly patients with heart failure disease. Cardiovasc Ther Prev. 2007;6(6):34-9 (in Russian)]. EDN:IJWXGB
29. Мареев В.Ю., Дробижев М.Ю., Беграмбекова Ю.Л. Тревожно-депрессивная симптоматика у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: выбор тактики лечения. Кардиология. 2018;58(5):57-64 [Mareev VYu, Drobizhev MYu, Begrambekova YuL. Anxiety and Depression in Chronic Heart Failure. What Can a Cardiologist Do. Cardiology. 2018;58(5):57-64 (in Russian)]. DOI:10.18087/cardio.2018.5.10121
________________________________________________
2. Denfeld QE, Winters-Stone K, Mudd JO, et al. The prevalence of frailty in heart failure: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2017;236:283-9. DOI:10.1016/j.ijcard.2017.01.153
3. Reeves GR, Whellan DJ, Patel MJ, et al. Comparison of Frequency of Frailty and Severely Impaired Physical Function in Patients ≥60 Years Hospitalized With Acute Decompensated Heart Failure Versus Chronic Stable Heart Failure With Reduced and Preserved Left Ventricular Ejection Fraction. Am J Cardiol. 2016;117(12):1953-8. DOI:10.1016/j.amjcard.2016.03.046
4. Wolfe NK, Mitchell JD, Brown DL. The independent reduction in mortality associated with guideline-directed medical therapy in patients with coronary artery disease and heart failure with reduced ejection fraction. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021;7(4):416-21. DOI:10.1093/ehjqcco/qcaa032
5. Vitale C, Jankowska E, Hill L, et al. Heart Failure Association of the European Society of Cardiology position paper on frailty in patients with heart failure. Eur J Heart Fail. 2019;21(11):1299-305. DOI:10.1002/ejhf.1611
6. Villaschi A, Chiarito M, Pagnesi M, et al. Frailty according to the 2019 HFA-ESC definition in patients at risk for advanced heart failure: Insights from the HELP-HF registry. Eur J Heart Fail. 2024;26(6):1399-407. DOI:10.1002/ejhf.3234
7. Fedin MA, Izumov AD, Eruslanova KA, et al. Domain management as the best way of manage patient with heart failure and geriatrics syndromes. Russ J Geriatr Med. 2020;(4):313-26 (in Russian). DOI:10.37586/2686-8636-4-2020-313-326
8. Mahoney F, Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61-5.
9. Tkacheva ON, Kotovskaya YuV, Runikhina NK, et al. Clinical guidelines on frailty. Russ J Geriatr Med. 2020;(1):11-46 (in Russian). DOI:10.37586/2686-8636-1-2020-11-46
10. Makizako H, Shimada H, Tsutsumimoto K, et al. Social Frailty in Community-Dwelling Older Adults as a Risk Factor for Disability. J Am Med Dir Assoc. 2015;16(11):1003.e7-11. DOI:10.1016/j.jamda.2015.08.023
11. Gorodeski EZ, Goyal P, Hummel SL, et al. Domain Management Approach to Heart Failure in the Geriatric Patient. J Am Coll Cardiol. 2018;71(17):1921-36. DOI:10.1016/j.jacc.2018.02.059
12. Matsue Y, Kamiya K, Saito H, et al. Prevalence and prognostic impact of the coexistence of multiple frailty domains in elderly patients with heart failure: the FRAGILE-HF cohort study. Eur J Heart Fail. 2020;22(11):2112-9. DOI:10.1002/ejhf.1926
13. Nakamura K, Kinugasa Y, Sota T, et al. The water imbalance of skeletal muscle and muscle weakness in patients with heart failure. ESC Heart Fail. 2024;11(6):3757-66. DOI:10.1002/ehf2.14950
14. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56. DOI:10.1093/gerona/56.3.m146
15. Pandey A, Kitzman D, Whellan DJ, et al. Frailty Among Older Decompensated Heart Failure Patients: Prevalence, Association With Patient-Centered Outcomes, and Efficient Detection Methods. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1079-88. DOI:10.1016/j.jchf.2019.10.003
16. Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J Gerontol. 1990;45(6):P239-43. DOI:10.1093/geronj/45.6.p239
17. Goldberg A, Schepens S. Measurement error and minimum detectable change in 4-meter gait speed in older adults. Aging Clin Exp Res. 2011;23(5-6):406-12. DOI:10.1007/ BF03325236
18. Abete P, Basile C, Bulli G, et al. The Italian version of the “frailty index” based on deficits in health: a validation study. Aging Clin Exp Res. 2017;29(5):913-26. DOI:10.1007/s40520-017-0793-9
19. Gastelurrutia P, Lupon J, Moliner P, et al. Comorbidities, fragility, and quality of life in heart failure patients with midrange ejection fraction. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2018;2(2):176-85. DOI:10.1016/j.mayocpiqo.2018.02.004
20. Bonilla-Palomas JL, Gamez-Lopez AL, Castillo-Dominguez JC, et al. Nutritional intervention in malnourished hospitalized patients with heart failure. Arch Med Res. 2016;47(7):535-40. DOI:10.1016/j.arcmed.2016.11.005
21. Vest AR, Chan M, Deswal A, et al. Nutrition, Obesity, and Cachexia in Patients With Heart Failure: A Consensus Statement from the Heart Failure Society of America Scientific Statements Committee. J Card Fail. 2019;25(5):380-400. DOI:10.1016/j.cardfail.2019.03.007
22. Lv S, Ru S. The prevalence of malnutrition and its effects on the all-cause mortality among patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021;16(10):e0259300. DOI:10.1371/journal.pone.0259300
23. Arseda A, Pahria T, Kurniawan T. Mapping cognitive function screening instruments for patients with heart failure: A scoping review. Belitung Nurs J. 2024;10(3):240-51. DOI:10.33546/bnj.3165
24. Lee TC, Qian M, Liu Y, et al. Cognitive decline over time in patients with systolic heart failure: insights from WARCEF. JACC Heart Fail. 2019;7(12):1042-53. DOI:10.1016/j.jchf.2019.09.003
25. Rigueira J, R Agostinho J, Aguiar-Ricardo I, et al. Heart and brain interactions in heart failure: Cognition, depression, anxiety, and related outcomes. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2021;40(8):547-55. DOI:10.1016/j.repce.2020.09.008
26. Tolkacheva VV, Kazakhmedov ER, Kobalava ZD, et al. Effect of Mexidol on the quality of life and functional status of patients with chronic cerebral ischemia and chronic heart failure with reduced left ventricular ejection fraction. Russ J Cardiol Cardiovasc Surg. 2021;14(1):80-9 (in Russian). DOI:10.17116/kardio20211401180
27. Rutledge T, Reis VA, Linke SE, et al. Depression in heart failure a meta-analytic review of prevalence, intervention effects, and associations with clinical outcomes. J Am Coll Cardiol. 2006;48(8):1527-37. DOI:10.1016/j.jacc.2006.06.055
28. Osipova IV, Pogosova NV, Sokolova YV. Depressive disorders in elderly patients with heart failure disease. Cardiovasc Ther Prev. 2007;6(6):34-9 (in Russian). EDN:IJWXGB
29. Mareev VYu, Drobizhev MYu, Begrambekova YuL. Anxiety and Depression in Chronic Heart Failure. What Can a Cardiologist Do. Cardiology. 2018;58(5):57-64 (in Russian). DOI:10.18087/cardio.2018.5.10121
Авторы
Ж.Д. Кобалава, А.Ю. Моисеева*, А. Ал-Аутаири, Е.О. Котова
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва, Россия
*moiseyeva.alexandra.y@yandex.ru
Peoples' Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba, Moscow, Russia
*moiseyeva.alexandra.y@yandex.ru
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва, Россия
*moiseyeva.alexandra.y@yandex.ru
________________________________________________
Peoples' Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba, Moscow, Russia
*moiseyeva.alexandra.y@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.