Рациональная антигипертензивная терапия у пациентов с сахарным диабетом (СД) имеет ряд особенностей. Больные, имеющие сочетание СД и АГ, рассматриваются как группа больных высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и осложнений СД (макро-, так и микроангиопатии, ретинопатии, нефропатии). Эффективное снижение АД у больных СД не менее значимо для снижения риска осложнений, чем тщательный контроль гликемии. У этой группы больных лечение АГ может начинаться сразу с комбинированной терапии. Использование комбинаций препаратов разных групп позволяет добиться более эффективного снижения риска неблагоприятных коронарных исходов по сравнению с увеличением дозы одного и того же препарата.
1. АГ у пациента с сахарным диабетом. Кардиогазета. 2016; 02: 10
2. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. et al. 2013 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and the European Society of Cardiology (ESC): ESH/ESC Task Force for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2013 Oct; 31(10): 1925–1938.
3. Hansson L., Zanchetti A., Carruthers S.G. et al. Effects of intensive blood-pressure lowering and low-dose aspirin in patients with hypertension: principal results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) randomised trial. HOT Study Group. Lancet. 1998 Jun 13; 351 (9118): 1755–1762.
4. Л.О.Минушкина ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» УД Президента РФ, Москва. Рациональная терапия АГ у больных с СД: возможности использования новых фиксированных комбинаций. Трудный пациент. 2013; 12: 7-12
5. UK Prospective diabetes study group. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS. BMJ 1998; 317: 713–20.
6. Мамырбаева К.М, Мычка В.Б., Чазова И.Е. АГ и метаболический синдром. Consilium Medicum. 2004; 05: 320-324
7. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва. Дифференцированная медикаментозная терапия при АГ. Consilium Medicum. 2001; 10.