Диуретики, особенно тиазидоподобные, составляют основу лечения артериальной гипертензии (АГ). Индапамид относится к тиазидоподобным диуретикам II поколения. Этот препарат обладает двойным механизмом действия: в экспериментальных исследованиях помимо мочегонного выявлены его прямое сосудорасширяющее действие, а также антиоксидантные, антиагрегантные, антипролиферативные эффекты, что определяет в конечном итоге уникальные органопротективные свойства препарата в отношении сердца, сосудов, почек, головного мозга.
Несмотря на актуальное наличие в клинической практике большого количества доступных фиксированных комбинаций на основе индапамида с антигипертензивными препаратами других классов, варианты их ограничены как по классам, так и по действующим веществам, а также по вариантам дозировок каждой из составляющих. В связи с этим у врача не всегда есть возможность подобрать оптимальное сочетание действующих веществ для комбинированной терапии АГ у конкретного пациента. Вместе с тем в медицине наступает эра персонифицированной терапии, поэтому для врача очень важно иметь возможность комбинировать индапамид в различных дозах с большим арсеналом других препаратов (также в различных дозировках) из других современных классов антигипертензивных средств для достижения максимальной эффективности терапии и максимальной органопротекции.
1. Roush GC, Ernst ME, Kostis JB et al. Head-to-Head Comparisons of Hydrochlorothiazide With Indapamide and Chlorthalidone: Antihypertensive and Metabolic Effects. Hypertension 2015; 65 (5): 1041–6.
2. Beckett NS, Peters R et al for the HYVET Study Group. Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older. N Engl J Med 2008; 358:1887–98.
3. The PATS Collaborating Group. Post-stroke Antihypertensive Treatment Study. Chinese Med J 1995; 108: 710–7.
4. Peters R, Beckett N, Forette F et al. Incident dementia and blood pressure lowering in the Hypertension in the Very Elderly Trial cognitive function assessment (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol 2008; 7 (8): 683–9.
5. Tully PJ, Hanon O, Cosh S et al. Diuretic antihypertensive drugs and incident dementia risk: a systematic review, meta-analysis and meta-regression of prospective studies. J Hypertens 2016; 34 (6): 1027–35.
6. Staessen JA, Fagard R, Thijs L et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350 (9080): 757–64. 7. Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. и др. Коморбидная патология в клинической практике. алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18 (1): 5–66.
8. The ADVANCE Collaborative Group. Intensive Blood Glucose Control and Vascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 2560–72.
9. Dunstan E. The ADVANCE trial. Lancet 2008; 371. Issue 9606; p. 25–6. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60061-6.
10. Marre M, Puig JG, Kokot F et al. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2 diabetes: the NESTOR Study. J Hypertens 2004; 22 (8): 1613–22.
11. Klingbeil AU, Schneider M, Martus P et al. A meta-analysis of the effects of treatment on left ventricular mass in essential hypertension. Am J Med 2003; 115 (1): 41–6.
12. Liebson PR, Grandits GA, Dianzumba S et al. Comparison of five antihypertensive monotherapies and placebo for change in left ventricular mass in patients receiving nutritional-hygienic therapy in the Treatment Of Mild Hypertension Study (TOMHS). Circulation 1995; 91: 698–706.
13. Schmieder RE, Martus P, Klingbeil A. Reversal of left ventricular hypertrophy in essential hypertension: a meta-analysis of randomized double-blind studies. JAMA 1996; 275: 1507–13.
14. Cruickshank J, Lewis J, Moore V, Dodd C. Reversibility of left ventricular hypertrophy of different types of antihypertensive therapy. J Hum Hypertens 1992; 6: 85–90. РЕКЛАМА