Есть ли значимые различия между одноразовыми и многоразовыми уретероскопами в клинической практике?
Как малоинвазивное хирургическое вмешательство, уретероскопия широко используется для диагностики и лечения мочекаменной болезни, уротелиальных опухолей и других заболеваний. Однако следует отметить, что гибкий уретероскоп многоразового применения является относительно дорогим инструментом, а с целью снижения затрат было изобретено несколько видов одноразовых уретероскопов. В связи с этим урологи в клинической практике все чаще используют одноразовые уретероскопы, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности и безопасности.В новом исследовании, опубликованном в журнале Translational Andrology and Urology (IF: 3.15), были собраны данные для мета-анализа с целью изучения эффективности и безопасности 2 типов уретероскопов: одноразовых и многоразовых.
С целью сравнения эффективности и безопасности разных уретероскопов ученые проанализировали исследования на данную тему, опубликованные до 1 октября 2020 года. Первичными исходами исследований были эффективность литоэкстракции и наличие послеоперационных осложнений, также оценивалось время операции.
В конечном итоге в метаанализ вошли шесть исследований (включающих 887 пациентов), содержащих данные об эффективности, и 5 исследований (включающих 952 пациента), содержащих данные о безопасности одноразовых и многоразовых уретеросокпов.
При оценке эффективности литоэкстракции с помощью многоразового и одноразового уретероскопа существенных различий обнаружено не было [критерий Мантеля-Хензеля (M-H), относительный риск (RR): 1,01, 95 % доверительный интервал (ДИ): 0,96–1,07, Р=0,658), также как и при оценки их безопасности (M-H, RR: 1,30, 95 % ДИ: 0,96–1,75, Р=0,093)].
В отношении литоэкстракции было установлено, что одноразовые уретероскопы сопоставимы по эффективности с многоразовыми, также, ученые отмечают, что никаких значимых интра- и послеоперационных осложнений при использовании различных уретероскопов не наблюдалось.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.