По данным нового исследования, опубликованного в журнале The Lancet (IF: 79.321), было обнаружено, что антигипертензивная терапия не только предотвращает развитие сосудистых осложнений СД 2 типа, но также и снижает риск его развития.
Было обнаружено, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) наиболее эффективны в профилактике СД 2 типа. В то время как, бета-блокаторы и тиазидные диуретики, наоборот, увеличивали риск его развития.
Ученые проанализировали 19 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенных в период с 1973 по 2008 год и включавших пять основных классов антигипертензивных препаратов: ИАПФ, БРА, бета-блокаторы, тиазидные диуретики и блокаторы кальциевых каналов. В исследованиях приняли участие 145 939 пациентов, из которых 60,6 % составляли мужчины. Было зафиксировано, что в течение среднего периода наблюдения в 4,5 года у 9883 участников исследования развился СД 2 типа.
У тех пациентов, которые получали ИАПФ или БРА, относительный риск развития СД был одинаково ниже (ОР 0,84) по сравнению с теми, кто получал плацебо. А вот лечение бета-блокаторами или тиазидными диуретиками было связано с повышенным риском развития СД 2 типа (ОР, 1,48 и 1,20 соответственно). Следует отметить, что применение блокаторов кальциевых каналов не показало значительного снижения или увеличения риска (ОР, 1,02).
Снижение систолического артериального давления на 5 мм рт.ст. при применении ИАПФ и БРА было связано со снижением риска развития СД 2 типа на 11 %. В то же время ученые отмечают, что каждый случай повышения систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. связан с повышением риска развития СД 2 типа на 77 %.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.