Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Профилактика первичного инсульта: эффективность b-блокаторов
Профилактика первичного инсульта: эффективность b-блокаторов
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
В статье приведены данные о медицинской и социальной значимости проблемы инсульта. Рассмотрены основные принципы лечения артериальной гипертонии в свете последних российских рекомендаций как главного модифицируемого фактора риска инсульта. Особый акцент сделан на классе β-блокаторов, поскольку имелся опреденный ряд сомнений в их эффективности в профилактике инсульта при артериальной гипертонии. Подробно рассмотрены причины неэффективности атенолола для профилактики инсульта. Обсуждаются фармакокинетические характеристики b-блокаторов, необходимые для эффективной профилактики сердечно-сосудистых осложнений, в том числе инсульта.
Ключевые слова: артериальная гипертония, инсульт, первичная профилактика, b-блокаторы.
Key words: arterial hypertension, stroke, primary prevention, b-blockers.
Ключевые слова: артериальная гипертония, инсульт, первичная профилактика, b-блокаторы.
________________________________________________
Key words: arterial hypertension, stroke, primary prevention, b-blockers.
Полный текст
Список литературы
1. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий. Журн. неврол. и психиатр. 2007; 8: 4–10.
2. Здравоохранение в России 2009. Статистический сборник Федеральной службы государственной статистики.
3. AHA Statistical Update Heart Disease and Stroke Statistics-2010. Update Circulation 2010; 121: e46–e215.
4. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Всероссийское научное общество кардиологов. Системные гипертензии. 2010; 3: 5–26.
5. Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ et al. Guidelines for the Primary Prevention of Stroke. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2011; 42: 3–71.
6. Psaty BM, Lumley T, Furberg CD, Schellenbaum G et al. Health outcomes associated with various antihypertensive therapies used as first-line agents: a network meta-analysis. JAMA 2003; 289: 2534–44.
7. Lindholm LH, Carlberg B, Samuelsson O. Should beta blockers remain first choice in the treatment of primary hypertension? A meta-analysis. Lancet 2005; 366: 1545–53.
8. Wiysonge C, Bradley H, Mayosi B et al. b-Blockers for hypertension. Cochrane Database Rev 2007; 1: CD002003.
9. Клиническая фармакология. Изд. 4-е. Под ред. В.Г.Кукеса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; с. 392–5.
10. Keim HJ. Behandlung der leichten bis mittelschweren essentiellen Hypertonie mit Bisoprolol. Therapiewoche 1988; 38: 3507.
11. Nakanishi T. Effect of bisoprolol hemifumarate on the diurnal variation of blood pressure in patients with essential hypertension. Current Ther Res 1992; 5: 779.
12. Giesecke HG. Three years experience with bisoprolol in the treatment of mild to moderate hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): S175.
13. Hoffler D, Morgenstern HO. Age dependence of therapy result and risk in the treatment of arterial hypertension? J Cardiovas Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): 184–8.
14. Prager G. Langzeitbehandlung der essentiellen Hypertonie mit Bisoprolol: Eine multizentrische Monotherapiestudie unter Berucksichtigung des Belastungshochdrucks. Merck KGaA, Darmstadt, 1985.
15. Verdecchia P, Porcellata C, Reboldi G et al. Left ventricular hypertrophy as an independent predictor of acute cerebrovascular events in essential hypertension. Circulation 2001; 104: 2039–44.
16. Gosse P, Roudaut R, Herrero G, Dallocchio M. b-blockers vs angiotensin-converting enzyme inhibitors in hypertension: effects on left ventricular hypertrophy. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): 145–50.
17. Dahlöf B et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE). Lancet 2002; 359: 995–1003.
2. Здравоохранение в России 2009. Статистический сборник Федеральной службы государственной статистики.
3. AHA Statistical Update Heart Disease and Stroke Statistics-2010. Update Circulation 2010; 121: e46–e215.
4. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Всероссийское научное общество кардиологов. Системные гипертензии. 2010; 3: 5–26.
5. Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ et al. Guidelines for the Primary Prevention of Stroke. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2011; 42: 3–71.
6. Psaty BM, Lumley T, Furberg CD, Schellenbaum G et al. Health outcomes associated with various antihypertensive therapies used as first-line agents: a network meta-analysis. JAMA 2003; 289: 2534–44.
7. Lindholm LH, Carlberg B, Samuelsson O. Should beta blockers remain first choice in the treatment of primary hypertension? A meta-analysis. Lancet 2005; 366: 1545–53.
8. Wiysonge C, Bradley H, Mayosi B et al. b-Blockers for hypertension. Cochrane Database Rev 2007; 1: CD002003.
9. Клиническая фармакология. Изд. 4-е. Под ред. В.Г.Кукеса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; с. 392–5.
10. Keim HJ. Behandlung der leichten bis mittelschweren essentiellen Hypertonie mit Bisoprolol. Therapiewoche 1988; 38: 3507.
11. Nakanishi T. Effect of bisoprolol hemifumarate on the diurnal variation of blood pressure in patients with essential hypertension. Current Ther Res 1992; 5: 779.
12. Giesecke HG. Three years experience with bisoprolol in the treatment of mild to moderate hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): S175.
13. Hoffler D, Morgenstern HO. Age dependence of therapy result and risk in the treatment of arterial hypertension? J Cardiovas Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): 184–8.
14. Prager G. Langzeitbehandlung der essentiellen Hypertonie mit Bisoprolol: Eine multizentrische Monotherapiestudie unter Berucksichtigung des Belastungshochdrucks. Merck KGaA, Darmstadt, 1985.
15. Verdecchia P, Porcellata C, Reboldi G et al. Left ventricular hypertrophy as an independent predictor of acute cerebrovascular events in essential hypertension. Circulation 2001; 104: 2039–44.
16. Gosse P, Roudaut R, Herrero G, Dallocchio M. b-blockers vs angiotensin-converting enzyme inhibitors in hypertension: effects on left ventricular hypertrophy. J Cardiovasc Pharmacol 1990; 16 (Suppl. 5): 145–50.
17. Dahlöf B et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE). Lancet 2002; 359: 995–1003.
Авторы
О.Д.Остроумова*1, М.Л.Максимов2
1 ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ;
2 Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ
*ostroumova.olga@mail.ru
1 Moscow State University of Medicine and Dentistry;
2 I.M.Sechenov First Moscow State Medical University
*ostroumova.olga@mail.ru
1 ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития РФ;
2 Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития РФ
*ostroumova.olga@mail.ru
________________________________________________
1 Moscow State University of Medicine and Dentistry;
2 I.M.Sechenov First Moscow State Medical University
*ostroumova.olga@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.